信息管理系統(tǒng)課程設計——醫(yī)院管理信息系統(tǒng)

1、<p><b>　　課程設計說明書</b></p><p>　　題目: 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)</p><p><b>　　學 系： </b></p><p><b>　　專業(yè)班級： </b></p><p><b>　　學 號： </b&g

2、t;</p><p><b>　　學生姓名： </b></p><p><b>　　指導教師： </b></p><p>　　2012年 1月 1日</p><p>　　課程設計（論文）任務書</p><p>　　經濟與管理學院 系

3、 信息管理 教研室</p><p>　　2012年 1 月 1日 </p><p><b>　　系統(tǒng)概述</b></p><p>　　醫(yī)院信息化是醫(yī)院應用信息技術及其產品的過程，是信息技術由局部到全局、由戰(zhàn)術層次到戰(zhàn)略層次向醫(yī)院的全面滲透，運用于流程管理、支持醫(yī)院經營管理的過程。信息化的實施從自上而下的角度說，必須與醫(yī)院的制度創(chuàng)

4、新、組織創(chuàng)新和管理創(chuàng)新結合；從自上而下的角度說，必須以作為醫(yī)院主體的業(yè)務人員直接受益及其使用水平的逐步提高為基礎。</p><p>　　醫(yī)院信息系統(tǒng)屬于世界上現(xiàn)存的企業(yè)及信息系統(tǒng)中最為復雜的一類，這是醫(yī)院本身的目標、任務和性質決定的；它應用于醫(yī)院的醫(yī)療管理、經濟管理等各個方面，牽涉的信息種類十分龐雜；它融合了醫(yī)院的管理思想和各部門的業(yè)務經驗，是醫(yī)院當前運作方式和業(yè)務流程的具體體現(xiàn)，同時又在一定程度上反作用于醫(yī)院當

5、前的運作方式和業(yè)務流程：他實施的技術手段與當前快速發(fā)展的信息技術密切相關，實施的廣度和深度（如電子日歷、電子支付等）又受到社會大環(huán)境信息化程度的影響，受到國家和有關部委制定的法律法規(guī)的影響。</p><p>　　因此，醫(yī)院信息化建設工作具有長期性、復雜性和內容的多變性；醫(yī)院信息系統(tǒng)不是一個簡單的、封閉的、靜止的軟件，而是一個復雜的、開放的、在應用的深度和廣度上逐步變化和發(fā)展的軟件系統(tǒng)。</p>&l

6、t;p><b>　　目錄</b></p><p><b>　　需求分析3</b></p><p><b>　　一、需求分析3</b></p><p>　　第一部分 調查用戶需求4</p><p>　　第二部分 系統(tǒng)功能的設計和劃分9</p>&

7、lt;p><b>　　二、數(shù)據(jù)流圖12</b></p><p>　　第一部分：門診管理子系統(tǒng)（見圖1）12</p><p>　　第二部分：病房管理子系統(tǒng)（見圖2）12</p><p>　　第三部分：藥品管理子系統(tǒng)（見圖3）12</p><p><b>　　概念結構設計15</b>&l

8、t;/p><p>　　一、門診子系統(tǒng)15</p><p>　　?分數(shù)據(jù)流圖分析15</p><p>　　?對應于各個分數(shù)據(jù)流圖的E—R圖設計為：17</p><p>　　?門診子系統(tǒng)總E-R圖18</p><p>　　?聯(lián)系說明及其相應屬性：19</p><p>　　二、住院子系

9、統(tǒng)20</p><p>　　三、藥品出入庫管理子系統(tǒng)29</p><p>　　一、分E-R圖29</p><p>　　二、實體及屬性：29</p><p><b>　　邏輯設計30</b></p><p>　　1.具體關系表的設計及優(yōu)化說明30</p><p>

10、;　　?門診子系統(tǒng)部分：30</p><p>　　?住院子系統(tǒng)部分：31</p><p>　　?藥品出入庫子系統(tǒng)部分：32</p><p>　　2．關系表總體設計說明32</p><p>　　3．設計用戶子模式33</p><p><b>　　?考慮需求33</b></p

11、><p>　　?定義用戶級別33</p><p>　　?制作查詢子系統(tǒng):33</p><p><b>　　需求分析</b></p><p>　　需求分析分為三個部分：需求的文字表述、數(shù)據(jù)流圖、數(shù)據(jù)字典。</p><p><b>　　需求分析</b></p>

12、<p>　　第一部分 調查用戶需求</p><p>　　本系統(tǒng)的最終用戶為醫(yī)院，我們根據(jù)從醫(yī)院方面取得的圖表資料、文字資料以及其他細節(jié)方面的信息，根據(jù)我們日常生活中的經驗，根據(jù)我們所做的其他詢問和調查，得出用戶的下列實際要求：</p><p>　　1、醫(yī)院的組織機構情況</p><p>　　一所醫(yī)院的主要構成分為兩個部分，一是門診部門，二是住院部門，醫(yī)院

13、的所有日常工作都是圍繞著這兩大部門進行的。</p><p>　　門診部門和住院部門各下設若干科室，如門診部門下設口腔科、內科、外科、皮膚科等，住院部門下設內科、外科、骨科等，二者下設的部分科室是交叉的，各科室都有相應的醫(yī)生、護士，完成所承擔的醫(yī)療工作，醫(yī)生又有主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、普通醫(yī)師或教授、副教授、其他之分。</p><p>　　為了支持這兩大部門的工作，醫(yī)院還設置了藥庫、中心藥房、

14、門診藥房、制劑室、設備科、財務科、后勤倉庫、門診收費處、門診掛號處、問訊處、住院處、檢驗科室、檢查科室、血庫、病案室、手術室，以及為醫(yī)院的日常管理而設置的行政部門等。</p><p>　　其中，藥庫負責藥品的貯存、發(fā)放和采購；中心藥房負責住院病人的藥品管理，包括根據(jù)處方及醫(yī)囑生成領藥單，向藥庫領藥，配藥并把藥品發(fā)給相應的病區(qū)，以及藥房的庫存管理和病區(qū)余藥回收；門診藥房負責門診病人的藥品管理，包括根據(jù)處方，按處方內

15、容備藥、發(fā)藥，向藥庫領藥等；制劑室負責藥物的配制，并提供給藥庫；設備科負責醫(yī)院的醫(yī)療設備等的購入和維修等；財務科負責醫(yī)院中一切與財務有關的業(yè)務和工作，進行醫(yī)院的財務管理；后勤倉庫負責醫(yī)院所有后勤物品的貯存和管理；門診收費處負責門診病人的處方的劃價和收費；門診掛號處負責門診病人的掛號事務；問訊處負責向有疑問的就醫(yī)病人解釋相關問題；住院處負責所有就醫(yī)病人的住院事宜和相關管理；檢驗科室負責病人的各項檢驗，（如驗血等）以及與各項檢驗相關的管理，

16、藥劑取用等；檢查科室負責病人的各項檢查（如CT檢查以及其他放射線檢查等）以及與各項檢查相關的管理，設備使用與維護等；血庫負責醫(yī)院的各種血型的血液的貯存和管理以及血液的采集；病案室負責病人病案的管理和保存；手術室負責病人的手術，手術的安排以及有關手術的相關事宜和器械，制劑，設備等的使用等；行政部門則根據(jù)其相應的工作職責進行日 常的工</p><p>　　上述的各部門都有相關的辦公地點、治療地點和相對固定的工作人員。

17、</p><p>　　各部門的關系圖（即醫(yī)院的機構組織結構）如下：</p><p>　　2、各部門的業(yè)務活動情況</p><p><b>　　門診部門：</b></p><p>　　首先，門診病人需要到門診掛號處掛號（如果病人有需要，可以對所要就診的相應醫(yī)科進行查詢，可查詢該醫(yī)科的當班醫(yī)生及其基本情況，然后再去掛號），如

18、果是初診病人要在門診掛號處登記其基本信息，如姓名、年齡、住址、聯(lián)系方式等，由掛號處根據(jù)病人所提供的信息制成IC卡發(fā)放給病人；然后，初診病人可與復診病人一樣進行掛號和就診排號，由掛號處處理病人的病歷管理；</p><p>　　其次，病人需到門診收費處繳納掛號費，并持掛號和收費證明到相應醫(yī)科就醫(yī)，經醫(yī)生診療后，由醫(yī)生開出診斷結果或者處方，檢查或檢驗申請單，如為處方，則病人需持處方單到門診收費處劃價交費，然后持收費證明

19、到門診藥房取藥；如為檢查或檢驗申請單，則病人需持申請單到門診收費處劃價交費，然后持收費證明到檢查科室或檢驗科室進行檢查或檢驗；</p><p>　　當門診藥房接到取藥處方后，要進行配藥和發(fā)藥，當藥房庫存的藥品減少到一定量的時候，藥房人員應到藥庫辦理藥品申領，領取所需的藥品，而藥房需對藥品的出庫、入庫和庫存進行管理；</p><p>　　當檢查科室或檢驗科室接到病人的申請后，對病人進行檢查或

20、檢驗，并將檢查或檢驗結果填入結果報告單，交給病人，各科室所做的檢查或檢驗需記錄在案。</p><p>　　病人可持檢查或檢驗的結果再到原醫(yī)科進行復診，直至醫(yī)生開出處方或提出醫(yī)療建議，最終病人痊愈離院。</p><p><b>　　住院部門：</b></p><p>　　當病人接到醫(yī)生的建議需住院治療或接到醫(yī)院的入院通知單后，需到住院處辦理入院手

21、續(xù)，需要登記基本信息，并交納一定數(shù)額的預交款或住院押金。住院手續(xù)辦理妥當之后，由病區(qū)科室根據(jù)病人所就診的醫(yī)科給病人安排床位，將病人的預交款信息錄入病進行相應的維護和管理，病區(qū)科室還應按照醫(yī)生開出的醫(yī)囑執(zhí)行，醫(yī)囑的主要內容包括病人的用藥，檢查申請或檢驗申請；</p><p>　　病區(qū)科室應將醫(yī)囑中病人用藥的部分分類綜合統(tǒng)計，形成藥品申領單，統(tǒng)一向藥庫領藥，然后將藥品按時按量發(fā)給住院病人，需對發(fā)藥情況進行記錄，并對所

22、領取的藥品進行統(tǒng)一的管理；</p><p>　　病區(qū)科室應將醫(yī)囑中的檢查或檢驗申請單發(fā)給檢查科室或檢驗科室，當相應的科室將申請進行處理并將檢查通知發(fā)給病區(qū)科室后，由病區(qū)科室通知病人進行相應的檢查或檢驗；</p><p>　　藥庫對于藥品申領單的處理和對藥品的管理，檢查科室和檢驗科室對于申請、檢查以及相應的管理工作與門診中的部分相同；</p><p>　　當病人需要手

23、術時，首先由病區(qū)科室將手術申請?zhí)峤唤o手術室，由手術室安排手術日程，進行材料、器械的準備，當準備妥當后，手術室將手術通知發(fā)給病區(qū)科室，由病區(qū)科室通知并安排病人進入手術室，手術室需將手術中的麻醉記錄，術中醫(yī)囑，材料、器械的使用記錄在案；</p><p>　　當病人可以出院時，應先在病區(qū)科室進行出院登記，辦理出科，然后在住院處辦理出院手續(xù)，即可出院 。</p><p>　　當病人需要轉科時，需在

24、病區(qū)科室辦理轉科手續(xù)，轉入另一病區(qū)，由另一病區(qū)的病區(qū)科室安排病人的床位，并對病人轉入的相應資料進行管理。</p><p>　　3、用戶對系統(tǒng)的要求</p><p><b>　　信息要求：</b></p><p>　　由于系統(tǒng)的使用主體是醫(yī)院的管理人員，因此對系統(tǒng)的信息要求可分為以下幾個方面：</p><p><b&

25、gt;　　病人信息</b></p><p>　　首先是病人的基本信息，主要包括病人的姓名，性別，出生年月，年齡，家庭住址，聯(lián)系方式等；</p><p>　　對于門診病人，還需要就診時間，就診醫(yī)科，就診結果，處方記錄，檢查時間，檢查項目，檢查結果，檢驗時間，檢驗項目，檢驗結果等；</p><p>　　對于住院病人，還需要入院時間，所在病區(qū)，所在醫(yī)科，床位號

26、，主治醫(yī)師，用藥記錄，檢查時間，檢查項目，檢查結果，檢驗時間，檢驗項目，檢驗結果，手術時間，手術相關記錄，病人病情變化記錄，相關體檢記錄，出院時間等。</p><p><b>　　b、醫(yī)生信息</b></p><p>　　首先是醫(yī)生的基本信息，主要包括醫(yī)生的姓名，性別，出生年月，家庭住址，聯(lián)系方式，醫(yī)生的編碼，所在醫(yī)科，工齡，職稱等；</p><p

27、>　　對于門診醫(yī)生，還需要掛號費用，當天工作量，出診時間等；</p><p>　　對于住院醫(yī)生，還需要所在病區(qū)，負責病人，診斷記錄等。</p><p>　　各種單據(jù)，證明的信息</p><p>　　各種單據(jù)，證明，如醫(yī)生診斷書，處方單，檢驗申請單，檢查申請單，檢驗結果報告單，檢查結果報告單，收款單，病人醫(yī)療記錄，手術申請單，手術通知單，病人入院登記單，轉科申請

28、單，病人情況登記單，藥品提領單，藥品發(fā)放記錄，藥品出庫單，藥品入庫單，設備使用記錄，器械領用單，器械使用記錄等。</p><p><b>　　各種庫存信息</b></p><p>　　各種庫存，如藥品、制劑、設備、器械以及后勤勞保用品等的信息，包括入庫記錄，出庫記錄，庫存量，單價等；</p><p><b>　　處理要求：</b

29、></p><p>　　系統(tǒng)應當完成以下的信息處理：</p><p>　　存儲病人信息，醫(yī)生信息，各種單據(jù)、證明的信息，供相應的人員查詢；</p><p>　　b、對病人信息進行及時的更新和統(tǒng)計；</p><p>　　c、對醫(yī)生信息進行及時的更新和統(tǒng)計，并根據(jù)統(tǒng)計數(shù)字得出相關的其他數(shù)據(jù)，如根據(jù)醫(yī)生的出診情況、工齡、工作量、職稱等，得出醫(yī)

30、生工資中相應的應得金額，完成對醫(yī)生工資的計算和統(tǒng)計，供發(fā)放；</p><p>　　d、各種單據(jù)、證明以及記錄，根據(jù)實際需要，進行更新，統(tǒng)計，自動處理，等等，如對病人病情的記錄的及時更新，對藥品提領情況的及時統(tǒng)計，通過系統(tǒng)，自動生成一些單證，如系統(tǒng)將手術申請單進行相應的處理，根據(jù)所存儲的信息得出相關信息，如手術可進行時間，手術室地點安排等，進而生成手術通知單；</p><p>　　e、對各種

31、庫存信息的及時更新和統(tǒng)計以及相關的自動處理，系統(tǒng)應根據(jù)庫存量，入庫量，出庫量，自動得出新的即時的庫存量，完成更新，當庫存少到一定程度，系統(tǒng)應提出警告，提示管理人員庫存不足，使管理人員做出相應的處理；</p><p>　　所有原始數(shù)據(jù)和統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行相關分析，如門診收入，住院收入，藥品收支，物資情況，</p><p>　　醫(yī)療信息，病區(qū)床位利用率，床位周轉率等；</p><

32、p>　　g、對醫(yī)院所需的各種報表，圖形顯示，分析報告，各種單據(jù)進行打印，以供相關的使用</p><p>　　安全性與完整性要求：</p><p><b>　　安全性要求：</b></p><p>　　系統(tǒng)應設置訪問用戶的標識以鑒別是否是合法用戶，并要求合法用戶設置其密碼，保證</p><p><b>　　

33、用戶身份不被盜用；</b></p><p>　　b、系統(tǒng)應對不同的數(shù)據(jù)設置不同的訪問級別，限制訪問用戶可查詢和處理數(shù)據(jù)的類別和內容；</p><p>　　c、系統(tǒng)應對不同用戶設置不同的權限，區(qū)分不同的用戶，如區(qū)分病人（只能查詢醫(yī)生的出診情況，醫(yī)科設置，醫(yī)生簡介和本人的信息），醫(yī)生（只能查詢本醫(yī)科診治的病人資料，本人的信息，醫(yī)院的公共信息等），管理人員（可查詢醫(yī)院相關的運作情況，

34、并可根據(jù)其工作內容，錄入相關的信息，修改相關的記錄），系統(tǒng)管理員（可對系統(tǒng)進行日常維護，包括數(shù)據(jù)更新，權限設置等），院長（可查詢醫(yī)院所有運作情況（包括醫(yī)院的醫(yī)療管理、經濟管理、行政管理等）的數(shù)據(jù)，醫(yī)生的信息，以及各種統(tǒng)計和分析結果等）。</p><p><b>　　完整性要求：</b></p><p>　　a、各種信息記錄的完整性，信息記錄內容不能為空；</p&

35、gt;<p>　　b、各種數(shù)據(jù)間相互的聯(lián)系的正確性；</p><p>　　c、相同的數(shù)據(jù)在不同記錄中的一致性。</p><p><b>　　4、確定系統(tǒng)的邊界</b></p><p>　　經對前面的需求調查和初步的分析，確定由計算機完成的工作時對數(shù)據(jù)進行各種管理和處理，具體的工作內容見第二部分， 由手工完成的工作主要有對原始數(shù)據(jù)的

36、錄入；不能由計算機生成的，各種數(shù)據(jù)的更新，包括數(shù)據(jù)變化后的修改，數(shù)據(jù)的增加，失效數(shù)據(jù)或無用數(shù)據(jù)的刪除等；以及系統(tǒng)的日常維護。</p><p>　　第二部分 系統(tǒng)功能的設計和劃分</p><p>　　根據(jù)如上得到的用戶需求，我們將本系統(tǒng)按照所完成的功能分成以下幾個子系統(tǒng)：</p><p><b>　　門診管理子系統(tǒng)</b></p>

37、<p><b>　　藥品管理子系統(tǒng)</b></p><p><b>　　住院管理子系統(tǒng)</b></p><p><b>　　行政管理子系統(tǒng)</b></p><p>　　各子系統(tǒng)完成的功能如下： </p><p><b>　　1、門診管理子系統(tǒng)</b&

38、gt;</p><p><b>　　門診掛號部分：</b></p><p>　　處理門診病人掛號事務；</p><p>　　支持多種掛號類別以及自費、公費、記賬等多種掛號病人，支持退號操作； </p><p>　　向首次來院就診的病人發(fā)放就醫(yī)IC卡，登記病人基本信息；</p><p>　　建立、維

39、護門診病歷的基本信息。</p><p><b>　　門診收費部分：</b></p><p>　　1．輸入門診病人的處方和各種診療項目，由電腦自動劃價，同時對指定的項目支持手工劃價；</p><p>　　2．收費后，處方信息自動發(fā)送到門診藥房；檢查、檢驗項目發(fā)送到相應醫(yī)技科室；</p><p>　　3．具有處方的作廢、退費

40、功能；</p><p>　　4．辦理持就醫(yī)IC卡病人的交款、退款和結賬手續(xù)；</p><p><b>　　查詢病人費用明細；</b></p><p>　　查詢統(tǒng)計：收款員繳款報表、收入分類報表；全院收入報表、收入分類報表；臨床科室收入、工作量報表 ；醫(yī)生收入、工作量報表；醫(yī)技科室收入、工作量報表。</p><p><

41、;b>　　2、藥品管理子系統(tǒng)</b></p><p><b>　　門診藥房管理部分：</b></p><p>　　1、接收門診收費處或門診醫(yī)生工作站發(fā)送來的處方，按處方內容備藥、發(fā)藥；</p><p>　　2、向藥庫提交藥品請領單，以從藥庫領藥為入庫，處方發(fā)藥為出庫，實現(xiàn)門診藥房的出入庫管理；</p><p

42、>　　3、藥品盤點、報損處理；</p><p>　　4、持就醫(yī)IC卡的病人可在此刷卡扣除藥費并取藥；</p><p>　　5、統(tǒng)計門診藥房配、發(fā)藥人員工作量；</p><p>　　6、統(tǒng)計各科室、全院門診藥品消耗量；</p><p>　　7、查詢病人處方內容；</p><p><b>　　中心藥房部分：

43、</b></p><p>　　1．接收病區(qū)發(fā)送來的處方，生成病區(qū)領藥單以進行配藥、發(fā)藥；</p><p>　　2．向藥庫提交藥品請領單，以從藥庫領藥為入庫，病區(qū)領藥為出庫，實現(xiàn)藥房的庫存管理；</p><p>　　3．藥品的盤點、報損處理；</p><p>　　4．對病區(qū)的余藥進行回收管理；</p><p>

44、;　　5．為病區(qū)實時提供醫(yī)囑藥品的庫存信息；</p><p>　　6．統(tǒng)計藥房配、發(fā)藥人員工作量；</p><p>　　7．統(tǒng)計各科室、全院藥品消耗量；</p><p><b>　　藥庫部分：</b></p><p>　　建立藥庫的藥品出入庫賬目；</p><p>　　輔助制定合理的藥品庫存水平和

45、采購計劃，以最小的資金占用保證藥品的供應；</p><p>　　按藥品批次和有效期進行管理和出庫安排；</p><p>　　通過與門診藥房和中心藥房的連接，實現(xiàn)藥庫藥品出庫與各藥房藥品入庫的計算機一體化處理；</p><p>　　進行藥品的調價、盤點、報損處理；</p><p>　　藥品入、出、存的查詢統(tǒng)計。</p><p

46、><b>　　3、住院管理子系統(tǒng)</b></p><p><b>　　住院收費處部分：</b></p><p>　　住院病人辦理入出院、交退款、記賬、結賬等手續(xù)；</p><p><b>　　沖賬功能；</b></p><p>　　形成住院部的收入日結算；</p&g

47、t;<p>　　將出院病人的信息傳送至病案管理模塊；</p><p>　　統(tǒng)計收款員繳款報表、收入分類報表，全院收入報表、收入分類報表，臨床科室收入、工作量報表，醫(yī)生收入、工作量報表，醫(yī)技科室收入、工作量報表；</p><p><b>　　病區(qū)管理部分：</b></p><p>　　完成病人的入、出、轉登記；</p>

48、<p>　　管理病區(qū)床位，提供換床、掛床、包床處理；</p><p>　　錄入、維護或執(zhí)行和各類長短期醫(yī)囑；根據(jù)用藥類醫(yī)囑自動生成處方并劃價記賬，發(fā)送至中心藥房申領藥品；向檢查科室提交檢查申請；向檢驗科室提交檢驗申請；向手術室提交手術申請；</p><p>　　對于病人在病區(qū)發(fā)生的床費等各項常規(guī)費用進行及時記賬；</p><p>　　自動采集用藥相關費用

49、，如注射費、注射器費、滴管費等；</p><p>　　錄入病人體征信息、診斷信息；</p><p>　　可以設置預交金報警下限，對病人賬目實時監(jiān)控，余額不足時自動提示，避免欠費的發(fā)生；</p><p>　　公布病人每日用款情況；</p><p>　　輸出各種護理工作單：治療單、服藥單、肌注單、滴注單等；</p><p>

50、;　　門診管理子系統(tǒng)與住院管理子系統(tǒng)交叉的部分：</p><p><b>　　檢查科室部分：</b></p><p>　　1．接收門診或病區(qū)發(fā)送來的檢查申請，安排檢查日程；</p><p>　　2．輔助醫(yī)生填寫檢查結果或書寫檢查報告，提供各類報告的模板和常用術語字典；</p><p>　　3．將檢查結果返回申請科室；&l

51、t;/p><p>　　4．對于住院病人將檢查費用記賬，持IC卡病人可在此刷卡扣除檢查費；</p><p>　　5．對檢查結果進行統(tǒng)計分析；查詢檢查科室的收入、工作量等信息；</p><p><b>　　檢驗科室部分：</b></p><p>　　1．接收門診或病區(qū)發(fā)送來的檢驗申請；</p><p>　

52、　2．檢查完成后，通過聯(lián)機數(shù)據(jù)采集或手工錄入結果，將檢驗結果形成報告，傳回申請科室，對于住院病人將檢驗費用記賬，持IC卡病人可在此刷卡扣除檢查費；</p><p>　　3．對檢驗結果進行統(tǒng)計分析；</p><p>　　4．查詢檢驗科室的收入、工作量等信息；</p><p>　　病案管理和工作量統(tǒng)計部分：</p><p>　　接收住院處傳來的出

53、院病人信息；</p><p>　　對于一個病人多個病案號的情況，提供了病案號合并功能；</p><p>　　對病案的流通進行跟蹤管理；</p><p>　　提供多種條件任意組合模糊查詢；</p><p>　　提供多種醫(yī)院及上級管理部門所需報表格式；</p><p>　　首創(chuàng)病案數(shù)據(jù)變量多條件組合分析，提供多種醫(yī)學統(tǒng)計分

54、析指標，數(shù)據(jù)分析圖表等功能；</p><p>　　對醫(yī)院的診療工作量進行輸入、查詢和統(tǒng)計。</p><p><b>　　4、行政管理子系統(tǒng)</b></p><p>　　1、提供多種條件的，對醫(yī)院各方面運作的查詢；</p><p>　　2、根據(jù)各方面的數(shù)字，形成一定的分析，其結果作為輔助醫(yī)院行政管理人員做出決策的部分依據(jù)；

55、</p><p>　　3、供醫(yī)院所有工作人員的詳細資料的綜合管理；</p><p>　　4、提供醫(yī)院所有工作人員的工資管理和核算；</p><p>　　5、提供對醫(yī)院的醫(yī)療管理、經濟管理、行政管理等方面信息的各種查詢和統(tǒng)計、分析，提供報表打印和圖形顯示，可供醫(yī)院領導進行綜合查詢，做輔助決策之用。</p><p>　　經上述分析，我們已經得到了

56、對于該系統(tǒng)的基本要求和系統(tǒng)模塊的劃分，在這些模塊中，我們選擇 門診管理子系統(tǒng)，住院管理子系統(tǒng)，藥品管理子系統(tǒng) (其中，對前兩個系統(tǒng)進行了重點設計) 進行具體的數(shù)據(jù)庫設計，在需求分析中形成的數(shù)據(jù)流圖如下：</p><p><b>　　二、數(shù)據(jù)流圖</b></p><p>　　第一部分：門診管理子系統(tǒng)（見圖1）</p><p>　　第二部分：病

57、房管理子系統(tǒng)（見圖2）</p><p>　　第三部分：藥品管理子系統(tǒng)（見圖3）</p><p><b>　　注:</b></p><p>　?、?處方 ⑵ 藥品 ⑶ 手術請求 ⑷ 手術安排 ⑸ 檢查請求 ⑹ 檢查單 </p><p>　?、?檢驗請求 ⑻ 檢驗單 ⑼ 出院通知 ⑽ 批準請求 ⑾ 藥

58、品分配 ⑿ 批準請求 </p><p>　?、?手術安排 ⒁ 批準請求 ⒂ 檢查安排 ⒃ 批準請求 ⒄ 檢驗安排</p><p><b>　　概念結構設計</b></p><p><b>　　門診子系統(tǒng)</b></p><p>　　根據(jù)需求分析中畫出的門診子系統(tǒng)的第一層數(shù)據(jù)流圖，可以看出在醫(yī)院門診中

59、一切活動都是以病人為核心，而各種處理也是由病人主動去完成，如掛號、檢查、檢驗、交費、取藥、看病、做檢查檢驗等。在整個數(shù)據(jù)流圖中病人處于核心地位，而醫(yī)院門診的各個職能部門則完成相應的數(shù)據(jù)處理操作，如在門急診掛號處完成。在需求分析中我們從分析門診部門的行政結構入手，我們得出門診子系統(tǒng)存在著5個方面的需求，可以劃分為5個次級子系統(tǒng)，從而可以設計出5個概念模式，為下一步的概念結構設計打好基礎，這五個概念模式為：病人自助查詢，門急診掛號，門診收費

60、，中西藥房和醫(yī)生診桌子系統(tǒng)。</p><p><b>　　門診子系統(tǒng)概念結構</b></p><p>　　以門診子系統(tǒng)的第一層數(shù)據(jù)流圖為基礎，接下來對于各個稍微復雜的處理過程進行細化，畫出其具體數(shù)據(jù)流圖，從而抽象出E-R圖，為進一步的邏輯設計打下基礎。而在本子系統(tǒng)的第一層數(shù)據(jù)流圖中，檢查項目處理和檢驗項目處理的數(shù)據(jù)比較簡單，可以很簡單的找出其關系表，不再進行細化分析。

61、另外5個處理過程的具體數(shù)據(jù)流圖如下；</p><p><b>　　分數(shù)據(jù)流圖分析</b></p><p>　　(1)自助查詢：本子系統(tǒng)是用于不熟悉的病人進行查詢之用，可進行科室查詢、醫(yī)生查詢和掛號科室查詢等。查詢中需要的信息有很多，但是并非所有的都需要用數(shù)據(jù)庫查詢來完成，對于醫(yī)院概況、建筑物布局和名稱等數(shù)據(jù)并不需要用數(shù)據(jù)庫來完成，而對于醫(yī)生資料信息以及當天的當值情況等

62、數(shù)據(jù)則需要由數(shù)據(jù)庫來完成。類似這里有兩個常用的查詢：(a)某醫(yī)科有哪些當值醫(yī)生;(b)查詢某醫(yī)生是否當值以及其簡要資料。</p><p><b>　　(2)掛號處理</b></p><p>　　病人在已獲知掛號信息（掛什么科室，什么醫(yī)生等）的情況下進行掛號(病人擁有IC卡，則在數(shù)據(jù)意義上表示醫(yī)院存在該病人的基礎信息)</p><p>　　(3)

63、門診中西藥房發(fā)藥</p><p>　　(4)門診收費處收費</p><p><b>　?。?）醫(yī)生診斷</b></p><p>　　對應于各個分數(shù)據(jù)流圖的E—R圖設計為：</p><p><b>　　自助查詢</b></p><p><b>　　掛號處理 <

64、/b></p><p>　　(3)門診中西藥房發(fā)藥</p><p>　　(4)門診收費處收費</p><p><b>　?。?）醫(yī)生診斷</b></p><p>　?。?）根據(jù)上面的分E-R圖和門診子系統(tǒng)的第一層數(shù)據(jù)流圖畫出總的E-R圖</p><p>　　由于篇幅的問題，不再畫出各個實體與

65、其屬性的E-R分圖，各個實體及其屬性可以參看下面列出的說明。</p><p>　　門診子系統(tǒng)總E-R圖</p><p><b>　　實體及相應的屬性</b></p><p><b>　　實體及相應的屬性</b></p><p>　　門診醫(yī)師( 醫(yī)師號, 科室、工作時間,姓名,專業(yè)技術職稱,性別,出生

66、日期,年齡,婚姻狀況,職業(yè),出生地,民族,身份證號,國籍,住址,電話,郵政編碼,戶口地址, 備注)</p><p>　　掛號單(掛號號、掛號類別、掛號日期、掛號科室、主治醫(yī)師、病人姓名)</p><p>　　處理方案（處理方案號、開出時間、處理方案內容、主治醫(yī)師，病人姓名）</p><p>　　門診病歷（病歷號、病人姓名、病歷內容、診斷時間、主治醫(yī)師）</p&

67、gt;<p>　　處方（處方號、處方內容、主治醫(yī)師、病人姓名、病人性別、病人年齡、附注）</p><p>　　收費項目（收費項目號、項目類型、相應序號、收費金額、收費人員、病人姓名）</p><p>　　門診病人( 病人號,姓名,性別,出生日期,年齡,婚姻狀況,職業(yè),出生地,民族,身份證號,國籍,工作單位及地址,電話,郵政編碼,戶口地址,聯(lián)系人姓名,聯(lián)系人地址,聯(lián)系人關系，是

68、否住院, 聯(lián)系人電話);</p><p>　　檢驗項目（檢驗序號、檢驗醫(yī)師、檢驗時間安排、檢驗內容、檢驗分析、檢驗結果，檢驗收費情況）</p><p>　　檢查項目（檢查序號、檢查醫(yī)師、檢查時間安排、檢查內容、檢查分析、檢查結果、檢查收費情況）</p><p>　　工作時間安排（工作時間、所屬科室、主治醫(yī)師）</p><p>　　聯(lián)系說明及其

69、相應屬性：</p><p>　　支付：（支付金額、支付時間、支付項目）</p><p>　　生成（門診處方－藥品提領單）：這里做了簡化(少了分E-R圖中的中西藥房藥品實體及相關聯(lián)系)，直接由門診處方與藥品提領單產生聯(lián)系，原因是為了簡化設計。</p><p>　　包括1、包括2、包括3、包括4（醫(yī)生處理方案與具體處理方案的聯(lián)系，不需要屬性）</p>&l

70、t;p>　　包括5（門診處方－門診病歷）</p><p>　　發(fā)出（門診醫(yī)生－處理方案）</p><p>　　對應（門診病人－門診病歷）</p><p><b>　　二、住院子系統(tǒng)</b></p><p>　　住院子系統(tǒng)是病人在接受到入院通知單或緊急入院后所能接觸的系統(tǒng).在需求分析部分,我們已經得出了總的數(shù)據(jù)流圖,

71、在此,將此對之進行進一步細化將有利于畫出相應的E-R圖.</p><p>　　經過分析,認為住院系統(tǒng)的具體流程如下:病人持入院通知書,在住院收費處繳納押金后分配床位;醫(yī)生對病人做出診斷,開出醫(yī)囑;醫(yī)囑分類,然后根據(jù)處方提藥、根據(jù)檢查項目檢查、根據(jù)檢驗項目檢驗、根據(jù)手術項目手術,同時相應進行收費登記;痊愈后病人持出院通知書出院,進行收費結算.因此可將之劃為以下幾塊:</p><p>　　根據(jù)

72、需求分析中的總數(shù)據(jù)流圖,可將之分為以下幾個下一級的數(shù)據(jù)流圖:</p><p><b>　　病人入院</b></p><p>　　流程解釋:入住時病人持門診所開出的入院通知書,到住院收費處繳納押金,持其開出的票據(jù)辦理入院手續(xù),登記病區(qū)、床位.</p><p>　　根據(jù)此數(shù)據(jù)流圖和已得出的數(shù)據(jù)字典,可知，此分子系統(tǒng)的功能主要圍繞著“病人”、“入院通

73、知單”、“床位”、“病區(qū)”展開.因此,得到以下的E-R圖: </p><p><b>　　2.醫(yī)生下達醫(yī)囑</b></p><p>　　流程解釋:處理類醫(yī)囑包括:用藥類長短期醫(yī)囑(可解釋為住院處方),提請檢查類醫(yī)囑(可解釋為檢查類項目),提請檢驗類醫(yī)囑(可解釋為檢驗類項目).先進行的是醫(yī)囑歸檔,將有關信息填入到住院病人本次住院的住院病案中,然后再將醫(yī)囑歸類,進行相關的

74、處理.</p><p>　　察看此數(shù)據(jù)流圖,可知，此分子系統(tǒng)的功能主要是圍繞“醫(yī)囑”展開的,包括了“住院病案”、“住院處方”、“檢查項目”、“檢驗項目”和“出院通知單”.因此,得到以下的E-R圖:</p><p>　　在此圖中,將“醫(yī)囑”與“住院處方”“檢查項目”“檢驗項目”“出院通知單”的聯(lián)系都稱為“解釋”,即根據(jù)醫(yī)囑屬性(見后合成子系統(tǒng)E-R圖)中的“醫(yī)囑內容”來進行分類, 分送到病區(qū)

75、醫(yī)室或病人,病區(qū)科室將相關信息填入到“住院處方”“檢查項目”“檢驗項目”中;</p><p>　　而病人則持“出院通知單”在住院收費處進行相應的出院處理.</p><p><b>　　3.住院處方的處理</b></p><p>　　流程解釋:在生成了住院處方(根據(jù)醫(yī)囑歸類)之后,病區(qū)科室將向中心藥房提請藥品,而在這首先必須先檢查病人入院時之所繳

76、押金是否還有余額,若無余額則向病人發(fā)出繳款通知,若有則要求發(fā)出藥品.處方積累后將生成藥品提領單,發(fā)往中心藥房;而每張?zhí)幏綍蓪∪说氖召M項目.藥品由中心藥房總括發(fā)往病區(qū)醫(yī)室.</p><p>　　察看此數(shù)據(jù)流圖,可知道此分子系統(tǒng)的功能主要是圍繞“住院處方”展開的.相關的還有“藥品提領單”、“藥品”、“收費項目”等.得E-R圖如下:</p><p>　　4.檢查檢驗項目處理</p&

77、gt;<p>　　流程解釋:在生成了檢查檢驗項目(根據(jù)醫(yī)囑歸類)之后,病區(qū)科室將向檢查檢驗科室發(fā)出預約申請,而在這首先必須先檢查病人入院時之所繳押金是否還有余額,若無余額則向病人發(fā)出繳款通知.得到批準后,病人將于預約的日期進行檢查(如x光,B超,CT)或檢驗(如驗血).得到的結果返還病人,并記入檢查項目、檢驗項目的相應屬性中(見后合成E-R圖的屬性分析).已檢查或檢驗將生成相應的收費項目.</p><p

78、>　　察看此數(shù)據(jù)流圖,可知，此分子系統(tǒng)的功能主要是圍繞“檢查項目”和“檢驗項目”展開的.相關的還有“檢查預約”、“檢驗預約”、“收費項目”等.得E-R圖如下:</p><p><b>　　5.手術處理</b></p><p>　　流程解釋:在生成了手術項目(根據(jù)醫(yī)囑歸類)之后,病區(qū)科室將向手術科室發(fā)出預約申請,而在這同樣首先必須先檢查病人入院時之所繳押金是否還有

79、余額,若無余額則向病人發(fā)出繳款通知.得到批準后,病人將于預約的日期進行手術,并將過程和結果記入手術項目的相應屬性中(見后合成E-R圖的屬性分析).手術使用的器械和麻醉藥品進行登記(在這里認為器械手術科室保管的,不涉及器械庫; 而麻醉藥品所涉及的藥庫在這里由于篇幅關系不再列出).已手術項目將生成相應的收費項目.</p><p>　　察看此數(shù)據(jù)流圖,可知，此分子系統(tǒng)的功能主要是圍繞“手術項目”展開的.相關的還有“手術

80、預約”、“器械”、“麻醉藥品”、“收費項目”等.得E-R圖如下：</p><p>　　其中,“預使”的取名含義在于麻醉藥品的使用是要在手術之前進行的.</p><p><b>　　6.病人出院</b></p><p>　　流程解釋:出院時病人持出院診斷書,到住院收費處根據(jù)各種收費項目進行清算,退回剩余押金或補繳應繳款項,持其開出的票據(jù)辦理出院手

81、續(xù),退回床位.</p><p>　　根據(jù)此數(shù)據(jù)流圖和已得出的數(shù)據(jù)字典,可知，此分子系統(tǒng)的功能主要圍繞著“出院通知書”和“收費項目”展開,并連帶與出院通知書相關的“病人”和與收費項目相關的“床位”、“住院處方”、“檢查項目”、“檢驗項目”和“手術項目”等.因此,得到以下的E-R圖:</p><p>　　根據(jù)以上的六步,經過匯總、去掉冗余和適當?shù)膭h除一些與“住院”核心無關的實體,得到了以下的住

82、院子系統(tǒng)匯總E-R圖:</p><p>　　相應的實體—屬性關系如下:</p><p>　　1.病人(身份證號,姓名,出生日期, 性別,年齡,婚姻狀況,職業(yè),出生地,民族,國籍,工作單位及地址,電話,郵政編碼,戶口地址,聯(lián)系人姓名,聯(lián)系人地址,聯(lián)系人電話,是否住院)</p><p>　　2.住院病人(住院號,姓名,入院科別,入院時間)</p><

83、p>　　3.醫(yī)生(醫(yī)師編號,姓名,出生日期,出生地,民族,國籍,戶口地址,婚姻狀況,年齡,住址,電話,專業(yè)技術職務,備注)</p><p>　　4.住院醫(yī)生(姓名,醫(yī)師編號,所屬科室,是否當值)</p><p>　　5.住院病案(病案號,病人姓名,住院號,入院科別,入院病室,入院時間,入院情況,轉科情況,出院科別,出院科別,出院病室,出院時間,入院診斷,入院后確診時間,出院診斷,出院

84、情況,其他)</p><p>　　6.床位(床號,住院號,姓名,經管醫(yī)生,護理人員號碼,是否空床,治療結果,床位租金,入院日期, 住院天數(shù),交費方式)</p><p>　　7.病區(qū)(病區(qū)名,床位數(shù),負責人,入住人數(shù),出院人數(shù),治愈率,好轉率,未愈率,死亡率,診斷符合率,床位使用率)</p><p>　　8.醫(yī)囑(診斷序號,診斷類別,疾病編碼,疾病名稱,啟用日期,處理

85、日期,醫(yī)囑內容,領藥量,主治醫(yī)師,病人姓名,住院號,出院轉歸,病理符合)</p><p>　　9.住院處方(處方號,診斷序號,處方內容,主治醫(yī)師,病人姓名,住院號,附注)</p><p>　　10.檢查項目(檢查序號,診斷序號,病人姓名,住院號,檢查類別,檢查內容,檢查日期安排,檢查負責人員,檢查結果,附注)</p><p>　　11.檢驗項目(檢驗序號,診斷序號,

86、病人姓名,住院號,檢驗類別,檢驗內容,檢驗日期安排,檢驗負責人員,檢驗結果,附注)</p><p>　　12.手術項目(手術序號,診斷序號,手術名稱, 手術室號,病人姓名,住院號,主刀醫(yī)師,手術日期,麻醉方式,切口情況,手術持續(xù)時間,手術結果)</p><p>　　13.收費項目(項目列號,項目內容,病人姓名,住院號,收費類型,收款日期,收款員,收款金額,結賬情況,結賬金額,是否轉賬)&l

87、t;/p><p>　　14.入院通知單(通知單號,門診醫(yī)師號,醫(yī)師姓名,病人姓名,病人號,診斷建議,收費情況,批準與否)</p><p>　　15.出院通知單(通知單號,住院醫(yī)師號,醫(yī)師姓名,病人姓名,病人號,診斷建議,收費情況,批準與否)</p><p>　　解釋一:新加入的“醫(yī)生”“病人”兩個實體.它們分別是“住院醫(yī)生”和“住院病人”的超類.之所以要這樣,原因是由于

88、“住院病人”與“門診病人”有很多相同的屬性,這樣就造成了數(shù)據(jù)冗余.而如果讓他們相同的屬性由一個超類“病人”來擁有的話, “住院病人”與“門診病人”就可以繼承它的所有屬性,這樣也形成了與門診子系統(tǒng)的接口.“住院醫(yī)生”“門診醫(yī)生”和“醫(yī)生”也是同樣的處理.</p><p>　　解釋二:對于各類型的預約,由于其功能比較單一,可在相應的項目中以“日期安排”的屬性來完成其功能(如“檢查項目”中用“檢查日期安排”來代替“檢查

89、預約”).這樣就使總E-R圖比較的簡潔了.</p><p>　　解釋三:手術項目中涉及到的麻醉藥品與器械在此總圖中沒有反應(畫圖出現(xiàn)分叉).由于麻醉藥品從屬于藥品,因此在“手術項目”中以“麻醉方式”描述其小類編號、藥庫號和品名,這樣就不用單述“麻醉藥品”一個實體了 (“藥品”的實體、屬性在藥品進出管理子系統(tǒng)中描述,因此總圖也不涉及).對于器械這一個實體,由于此次只有門診、住院、藥品管理三個子系統(tǒng),沒有涉及器械的管

90、理,因此在此圖中略去.如是一個完整的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)則應該加入.</p><p>　　解釋四:在圖中該加入“出院通知單”這一個實體.由于圖中空余不夠,因此沒有畫出.其應與病人發(fā)生聯(lián)系(與“入院通知單”相同).</p><p>　　解釋五:對于“住院醫(yī)生”這個實體應有“工作安排”的這樣一個實體與之聯(lián)系.但考慮到其只要與“醫(yī)生”發(fā)生聯(lián)系即可,這樣的聯(lián)系將在匯總E-R圖是再考慮,本部分則略去.&

91、lt;/p><p>　　至此,本部分的E-R設計大體已經結束.在相應實體的屬性中,必然有相應的冗余部分,此外,與其余子系統(tǒng)的銜接還有待在匯總時考慮.</p><p>　　三、藥品出入庫管理子系統(tǒng)</p><p><b>　　一、分E-R圖</b></p><p><b>　　二、實體及屬性：</b>&l

92、t;/p><p>　　供應商：{供應商號，地址，電話，信貸狀況}；</p><p>　　訂 單：{訂單號，供應商號，訂貨項數(shù)，訂貨日期，交貨日期，生產地點}；</p><p>　　藥 品：{小類編號，品名，規(guī)格，單位，數(shù)量，單價，金額，生產日期，保質期}；</p><p>　　藥 庫：{藥庫號，負責人，類別，面積}；</p>

93、<p>　　訂單細則：{訂單號，細則號，藥品編號，單價，數(shù)量，規(guī)格，總價，批號}；</p><p>　　藥品請領單：{編號，領用單位，藥品名稱，規(guī)格，領藥量，單價，金額}。</p><p><b>　　邏輯設計</b></p><p>　　在概念設計的基礎上，根據(jù)設計得到系統(tǒng)總的E-R圖，按照概念模式與關系表轉化的一般規(guī)則，結合實際的

94、需要進行邏輯設計，E—R圖中的實體、實體的屬性和實體之間的聯(lián)系轉化為關系模式。最后生成的關系及關系表如下（同時附優(yōu)化說明）：</p><p>　　具體關系表的設計及優(yōu)化說明</p><p><b>　　門診子系統(tǒng)部分：</b></p><p>　　1．掛號單(掛號號、掛號類別、掛號日期、科室、病人號、醫(yī)師號)</p><p&

95、gt;　　說明:由實體型生成的關系模式,由于門診醫(yī)師和掛號單的聯(lián)系是1:1,因而將其加入門診醫(yī)師的主碼加入到掛號單所形成的關系模式中.</p><p>　　優(yōu)化說明：由于掛號人姓名與病人號，醫(yī)師號與主治醫(yī)師有冗余故刪除主治醫(yī)師和掛號人姓名；另外，掛號科室與后面的科室存在異名同義的矛盾，故改名為科室。</p><p>　　2．處理方案（處理方案號、醫(yī)師號、開出時間、處理方案內容）</p

96、><p>　　說明:由處理方案形成的關系模式,門診醫(yī)師與處理方案之間為１：ｎ，故將門診醫(yī)師的主碼加入到處理方案的關系模式中來。</p><p>　　3．門診病歷（病歷號、病人號、病歷內容、診斷時間、醫(yī)師號、處方號）</p><p>　　說明:由門診病歷形成的關系模式,而門診病歷與門診處方的聯(lián)系為1:1,故將門診處方的主碼處方號加入到門診病歷關系模式中。另門診病人與門診病

97、歷為１：１，故將病人號加入到門診病人中；另主治醫(yī)師好改為醫(yī)師號。</p><p>　　優(yōu)化說明：醫(yī)師號與主治醫(yī)師有冗余，故刪除主治醫(yī)師。</p><p>　　4．門診處方（處方號、處理方案號、門診收費項目號、請領單單號、處方內容、病人號、醫(yī)師號、附注）</p><p>　　說明：處理方案與門診處方以及收費項目與門診處方均為１：ｎ。故將處理方案號、門診收費項目號加入到

98、其中。</p><p>　　優(yōu)化說明：主治醫(yī)師、病人姓名、病人性別、病人年齡等均是冗余數(shù)據(jù)，故均應刪除，這是因為處方號可函數(shù)推導出病人號，而病人號則可函數(shù)推導出病人的所有上述信息，故將其刪除。</p><p>　　5．門診收費項目（門診收費項目號、掛號號、支付時間、項目類型、相應序號、收費金額、收費人員、病人號）</p><p>　　說明:由門診收費項目形成的關系模

99、式，又門診收費項目與掛號單為１：１，故將掛號號加入到其中.</p><p>　　6．門診醫(yī)師（醫(yī)師號、科室、當值日期）</p><p>　　優(yōu)化說明：門診醫(yī)師中的屬性：姓名,專業(yè)技術職稱,性別,出生日期,年齡,婚姻狀況,職業(yè),出生地,民族,身份證號,國籍,住址,電話,郵政編碼,戶口地址, 備注均可有醫(yī)師號函數(shù)推出，故將它們刪除。 </p><p>　　7．門診病

100、人（病人號、就診時間、交費情況）</p><p>　　優(yōu)化說明：由于姓名、年齡、性別可由病人號函數(shù)推出，故將其刪除。</p><p>　　8．門診檢驗項目（檢驗序號、醫(yī)師號、門診檢驗時間安排、門診檢驗內容、門診檢驗分析門診檢驗結果、門診收費項目號、處理方案號）</p><p>　　優(yōu)化說明：檢驗收費情況可由門診收費項目號函數(shù)推導。檢驗醫(yī)師與醫(yī)師號冗余，故刪除。<

101、;/p><p>　　9．門診檢查項目（檢查序號、醫(yī)師號、門診檢查時間安排、門診檢查內容、門診檢查分析、 門診檢查結果、門診收費項目號、處理方案號）</p><p>　　優(yōu)化說明同門診檢驗項目。</p><p>　　10．工作時間安排（工作時間、科室、醫(yī)師號）</p><p>　　優(yōu)化說明：其中的病假情況、事假情況可由醫(yī)師關系模式中主碼醫(yī)師號函數(shù)推

102、出。</p><p>　　11．掛號收費（掛號號、門診收費項目號、收費金額）</p><p>　　說明:由掛號單與門診收費項目之間形成的一種聯(lián)系,收費金額是掛號收費的屬性.</p><p>　　12．繳納（病人號、門診收費項目號、繳納金額）</p><p>　　說明:由門診病人和門診收費項目之間形成的一種聯(lián)系,繳納金額是繳納的屬性.</

103、p><p><b>　　住院子系統(tǒng)部分：</b></p><p>　　13．住院收費項目(項目序號,項目類型,相應序號,收費類型,收費金額,收款員,結賬情況,結賬金額,是否轉賬);</p><p>　　說明: “項目類型”是指處方,檢查,檢驗,手術或住院;“項目類型” 是指處方序號, 檢查序號, 檢驗序號,手術序號或入住序號(床位); “收費類型”

104、 是指公費或私費;</p><p>　　14．醫(yī)囑 (診斷序號,診斷類別,啟用日期,處理日期,醫(yī)囑內容,醫(yī)師號, 住院號,疾病編碼);</p><p>　　說明: “診斷類別”指的是醫(yī)囑的序號;“診斷類別” 是指處方, 檢查, 檢驗,或手術; “醫(yī)囑內容”是指處方, 檢查, 檢驗,或手術的相關內容</p><p>　　優(yōu)化說明：其中的主治醫(yī)師姓名與醫(yī)師號，住院號與病

105、人姓名，疾病編碼與疾病名稱這些兩兩實體之間局存在冗余，故將主治醫(yī)師姓名、病人姓名、疾病名稱均刪除。</p><p>　　15．住院處方( 住院處方號,診斷序號,處方內容,醫(yī)師號, 住院號,請領單號,附注);</p><p>　　說明: “附注” 是指處方上的注意事項;“藥品提領單號”對應由住院處方積累而成的藥品提領單.</p><p>　　優(yōu)化說明：主治醫(yī)師號與醫(yī)師

106、號是異名同義，故改名為醫(yī)師號。</p><p>　　16．住院檢查項目( 檢查序號, 診斷序號,住院檢查日期安排, 住院檢查負責人員,住院號,住院檢查內容, 檢查結果);</p><p>　　17．住院檢驗項目（檢驗序號, 診斷序號,住院檢驗日期安排,住院檢驗負責人員,住院號, 住院檢驗內容,住院檢驗結果);</p><p>　　18．手術( 手術序號,醫(yī)師號,住院

107、號,手術名稱,手術持續(xù)時間,手術結果,麻醉方式,切口情況, 手術室號);</p><p>　　19．住院病人(住院號, 病人名, 入院時間, 轉科情況, 入院科別,出院科別);</p><p>　　20．住院醫(yī)師( 醫(yī)師號,科室);</p><p>　　21．床位(床號,值班人員號,床位租金,是否空床, 所屬病區(qū))</p><p>　　22．

108、病區(qū)(病區(qū)名,負責人號,床位數(shù),入住人數(shù),出院人數(shù),治療率,好轉率, 未愈率, 死亡率, 診斷符合,床位使用率);</p><p>　　23．醫(yī)師( 醫(yī)師號,姓名,專業(yè)技術職稱,性別,出生日期,年齡,婚姻狀況,職業(yè),出生地,民族,身份證號,國籍,住址,電話,郵政編碼,戶口地址, 備注);</p><p>　　24．病人( 病人號,姓名,性別,出生日期,年齡,婚姻狀況,職業(yè),出生地,民族,身

109、份證號,國籍工作單位及地址,電話,郵政編碼,戶口地址,聯(lián)系人姓名,聯(lián)系人地址,聯(lián)系人關系，是否住院, 聯(lián)系人電話);</p><p>　　25．住院病案( 病案號,病人號,入院科室, 病室,入院日期, 入院診斷,入院情況, 轉科情況, 出院科別,出院病室, 出院時間,出院診斷,入院確診日期,出院情況)</p><p>　　說明: 入院情況是指危,急,一般等; 出院情況是指治愈,好轉,無效,

110、加重,死亡及其他情況;</p><p>　　26．住院醫(yī)生-病人(醫(yī)師號,住院號,床號,開始日期,結束日期);</p><p>　　說明:由聯(lián)系“附注”做出此表,因為病人與住院醫(yī)生之間是m對n的關系;而且該聯(lián)系有自己的屬性如“開始日期” “結束日期”；</p><p>　　優(yōu)化說明：病人號與住院號之間存在冗余，將病人號刪除。</p><p>

111、　　27．醫(yī)囑-病案(診斷單序號,病案號,合并日期 ) </p><p>　　說明: 由聯(lián)系“歸檔”做出此表.由于“合并日期”此屬性需單獨列表反映;其指的是醫(yī)囑歸入病案的日期.</p><p>　　28．病人-床位(入住序號,病人號,床位號,床位所屬病區(qū)號,治療結果,住院天數(shù), 入住時間,退床時間);</p><p>　　說明: 由聯(lián)系“入住”做出此表,與“收費項目

112、”便發(fā)生聯(lián)系.之所以要這么做,是由于“床位”項目與“檢查項目” 和“檢驗項目” “手術項目”是不同的,床位可以沒有病人入住,因此不發(fā)生收費;而其余幾個只要有元組存在就一定是要收費的.此外治療結果,住院天數(shù), 入住時間,退床時間等屬性放于此表反映是較好的.</p><p>　　29．醫(yī)囑-手術(手術序號,診斷序號,醫(yī)師號,住院號)</p><p>　　說明: 由聯(lián)系“解釋4”做出此表. 之所

113、以要這么做,是由于“手術”項目的特殊性.其主要反映的是手術的種種特性,如主刀醫(yī)師等,以供單獨的查詢;將手術序號,診斷序號,主治醫(yī)師號,主治醫(yī)師姓名,住院號, 病人姓名等加入到“手術”中則破壞了獨立性,因此單獨列表.</p><p>　　藥品出入庫子系統(tǒng)部分：</p><p>　　30．供應商（供應商號，地址，電話，信貸情況）；</p><p>　　31．訂 單（訂

114、單號，供應商號，訂貨項數(shù)，訂貨日期，交貨日期，生產地點）；</p><p>　　32．藥 品（藥品編號，藥庫號，品名，規(guī)格，單位，數(shù)量，單價，金額，生產日期，保質期）；</p><p>　　33．藥 庫（藥庫號，負責人，類別，面積）；</p><p>　　34．訂單細則（訂單號，細則號，藥品編號，單價，數(shù)量，規(guī)格，總價，批號）；</p><p

115、>　　35．藥品請領單（請領號，藥庫號，領用單位，藥品名稱，規(guī)格，領藥量，單價，金額）。</p><p>　　36．供 應（產品號，供應商號，供應量）；</p><p>　　37．生 成（請領單，處方號，生成量）；</p><p>　　注： 藥品關系表中包含聯(lián)系“庫存”；</p><p>　　訂單關系表中包含聯(lián)系“交付”；<

116、/p><p>　　訂單細則關系表中包含聯(lián)系“參照”、“組成”；</p><p>　　藥品請領單關系表中包含聯(lián)系“提交”。</p><p>　　2．關系表總體設計說明</p><p>　　由于本系統(tǒng)在進行概念模型設計的時候各個系統(tǒng)的負責人之間曾進行過多次交流，因此在合成的時候沒有太多的沖突。各個部分也能比較好地結合到一起。</p>&

117、lt;p>　　對于門診檢查項目和住院檢查項目兩張表不進行合并的說明：</p><p>　　1．門診檢查項目（檢查序號、醫(yī)師號、門診檢查時間安排、門診檢查內容、門診檢查分析、門診檢查結果、門診收費項目號、處理方案號）</p><p>　　2．住院檢查項目( 檢查序號, 診斷序號,住院檢查日期安排, 住院檢查負責人員,住院號,住院檢查內容, 檢查結果);</p><p