新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析.pdf

1、自2002年起實施的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是在原有的農(nóng)村合作醫(yī)療制度解體以后，黨中央和國務(wù)院經(jīng)過一系列總結(jié)、反思與探索后建立起來的，并在全國鋪開的不同于以往農(nóng)村合作醫(yī)療制度的新制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療本質(zhì)上是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。 自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施以來，其在農(nóng)村地區(qū)取得了突出的成績，截止到2006年，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人口已達(dá)3億?？梢灶A(yù)

2、計，未來幾年，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民還會更多。按照國家的規(guī)劃，到2010年，實現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。成績是喜人的，但也應(yīng)看到，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還存在著一系列問題，籌資標(biāo)準(zhǔn)的制定缺乏理論基礎(chǔ)就是其中之一。研究人員普遍相信，確立一套合理的籌資標(biāo)準(zhǔn)是新農(nóng)村合作醫(yī)療制度發(fā)揮其優(yōu)勢的關(guān)鍵。 本文綜述了國內(nèi)外學(xué)者關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)方面的研究成果；概述了原有的農(nóng)村合作醫(yī)療四個階段的衛(wèi)生籌資狀況以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資的國家

3、標(biāo)準(zhǔn)；運(yùn)用公共產(chǎn)品理論、福利經(jīng)濟(jì)學(xué)理論、市場失靈理論、人力資本理論對政府干預(yù)必要性作了詳細(xì)的分析；并結(jié)合合作醫(yī)療的農(nóng)村公共產(chǎn)品的特點，從林達(dá)爾均衡的難于實現(xiàn)性等，說明政府必須作為出資主體之一的理論依據(jù)。對農(nóng)村合作醫(yī)療籌資的相關(guān)問題作影響因素分析，最終將主要影響因素確定為農(nóng)民的出資意愿與出資能力上。建立一系列基本假設(shè)，包括合作醫(yī)療的目標(biāo)為全民參保；農(nóng)民是經(jīng)濟(jì)人，具有完全理性等。結(jié)合計量經(jīng)濟(jì)學(xué)的方法，分別對強(qiáng)制參保和自愿參保兩種方式的籌資標(biāo)