2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、朗依制藥---打造婦科領(lǐng)域領(lǐng)軍產(chǎn)品!,做藥先做人,交易先交心!,北京朗依制藥有限公司(Beijing Laneva Pharmaceutical Co., Ltd.),創(chuàng)建于1995年,投資規(guī)模約5500萬元,年銷售總額約1億元人民幣,集研發(fā)、生產(chǎn)、銷售于一體的完整產(chǎn)業(yè)鏈企業(yè),且已通過藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP)認(rèn)證。公司生產(chǎn)基地位于北京朝陽區(qū)管莊鄉(xiāng)雙橋,擁有符合GMP要求的綜合制劑車間(包括3個劑型:固體制劑、噴霧劑、軟膠囊劑

2、)、軟膏劑車間、精干包車間。產(chǎn)品領(lǐng)域: 婦科類“朗依、左通”、提高免疫力類”唯田”、心血管類“洛雅”、抗過敏類“亦殊”、鎮(zhèn)痛“正庭”類等放眼未來,公司將充分利用現(xiàn)階段市場上競爭產(chǎn)品不多的有利時機,通過強化營銷體系建設(shè)等途徑,迅速占領(lǐng)市場,用10年左右時間,努力發(fā)展成為國內(nèi)最具影響力的制藥企業(yè)之一,并將“朗依”塑造成為國內(nèi)婦科類藥品的強勢品牌。經(jīng)營理念:做藥先做人,交易先交心。,Beijing Laneva Pharmace

3、utical CO,LTDleads the China gynecological industry, developing producing and marketing a diverse array of ethical treatments.,,朗依 Nifuratel and Nysfungin Vaginal Soft Capsules ---硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊,®,治療婦科陰道炎癥的領(lǐng)軍藥物!,

4、產(chǎn)品篇目錄,醫(yī)學(xué)部分產(chǎn)品部分同類產(chǎn)品分析產(chǎn)品特點優(yōu)勢,一、女性生殖系統(tǒng)概述:,女性生殖系統(tǒng)的主要器官包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎多發(fā)。,醫(yī)學(xué)部分,陰道口的閉合,陰道前后壁緊貼陰道粘膜上皮細(xì)胞在雌激素的影響下增生和表層細(xì)胞角化底層、中層、表層結(jié)構(gòu)陰道粘膜中表層上皮細(xì)胞分泌糖原營養(yǎng)乳酸桿菌陰道pH保持在4~5多數(shù)致病菌繁殖受到抑制,尤其是適應(yīng)堿性的厭氧菌,二、陰道的自動防御機制:,陰道的常見

5、寄生菌:革蘭氏陽性需氧菌(兼性厭氧):乳酸桿菌、表皮葡萄球菌等革蘭氏陰性需氧菌(兼性厭氧):加德納桿菌、大腸桿菌等厭氧菌:消化鏈球菌、類桿菌等條件致病菌:支原體、念珠菌正常陰道菌群中以乳酸桿菌占優(yōu)勢乳酸桿菌對陰道的保護(hù)作用:,三、陰道微生態(tài)環(huán)境:,,,,分解糖原產(chǎn)生乳酸,,,H2O2等抗菌物質(zhì),,,抑制病菌與陰道上皮的粘附,,,直接抑制其他微生物,,,消耗糖原,抑制其他微生物生長,,,,,營養(yǎng)競爭,抑菌因子,占

6、位保護(hù),直接拮抗,降低pH,乳酸桿菌的作用機制-陰道健康衛(wèi)士,具有抗感染保護(hù)作用:,陰道炎的發(fā)病機制:各種病因?qū)е玛幍赖奶烊环烙芰υ獾狡茐?,原寄居于陰道?nèi)的病原體(細(xì)菌、真菌)過度繁殖,引起陰道感染各種病因?qū)е峦鈦淼牟≡w(滴蟲)入侵,引起陰道感染陰道炎的分類:細(xì)菌性陰道病滴蟲性陰道炎外陰陰道假絲酵母菌?。咕浴⒛钪榫┗旌闲躁幍姥桌夏晷躁幍姥谆旌闲完幍姥椎姆诸悾築V+TVBV+VCCTV+VCCBV+

7、TV+VCC以上所有類型 + 其他生殖道病原體,四、陰道炎發(fā)病機制及分類:,陰道分泌物清潔度分級,pH值測定 :為4.0左右 細(xì)菌性陰道病時,pH>4.5 陰道分泌物污染了月經(jīng)血、宮頸粘液及患者有滴蟲感染時,其pH值亦可增高。 胺試驗 :取少量陰道分泌物加一滴10% KOH液。產(chǎn)生典型的魚腥樣氣味。聞到氨味或魚腥樣氣味即為胺試驗陽性。 陰道分泌物涂片革蘭染色顯微鏡檢查,陰道分泌物:,常規(guī)陰道炎癥匯總對照表:,39.7%

8、,,滴蟲感染,,,細(xì)菌感染,,,念珠菌感染,,,滴蟲合并念珠菌,,8.7%,14.0%,16.0%,21.0%,,石一復(fù) 李娟清 中華全科醫(yī)師雜志2006年 第5卷第12期:709-710,混合感染——50%陰道炎復(fù)發(fā)原因:,,產(chǎn)品篇目錄,醫(yī)學(xué)部分產(chǎn)品部分同類產(chǎn)品分析產(chǎn)品特點優(yōu)勢,產(chǎn)品部分,通用名:硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊商品名:朗依主要成分:硝呋太爾500mg+制霉素20萬國際單位適應(yīng)癥:細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎

9、、念珠菌性外陰陰道炎、陰道混合感染用法和用量:陰道給藥,每日1次,于晚上臨睡前將本品一粒放入陰道后穹隆處,連用6天。建議使用1-2個療程或遵醫(yī)囑包裝:3粒,6粒/盒有效期:24個月,一、產(chǎn)品概述:,二、藥理學(xué)研究(一):,硝呋太爾,制霉素,→,與真菌細(xì)胞膜的甾醇相結(jié)合,→,改變細(xì)胞膜的通透性,使細(xì)胞內(nèi)容物漏失,→,抗真菌,←,抑制乙酰輔酶A,干擾微生物糖類代謝,抗細(xì)菌 G- G+,←,抗滴蟲,↙,衣原體支原體解脲尿原體

10、,↖,,硝呋太爾抗菌活性,二、藥理學(xué)研究(二):,,三、藥代動力學(xué)研究:,,,,體外試驗表明本品不通過皮膚和粘膜而發(fā)揮全身效應(yīng),硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊,四、臨床應(yīng)用(一):,朗依與進(jìn)口硝呋太爾制霉素栓療效比較,滴蟲性陰道炎實驗組n=32,對照組n=30,總有效率90.6%和90%,兩組無顯著性差異,實驗組為北京朗依制藥有限公司生產(chǎn),每粒含硝呋太爾500mg和制霉素200000IU,批號031201對照組為麥咪康帕

11、陰道栓,每粒含硝呋太爾500mg和制霉素200000IU,批號M020859藥物用法:每晚1粒,陰道給藥,連續(xù)應(yīng)用6d,細(xì)菌性陰道炎實驗組n=32,對照組n=33,總有效率96.88%和96.97%,兩組無顯著性差異,外陰陰道念珠菌實驗組n=35,對照組n=30,總有效率為91.40%和93.3%,兩組療效無明顯差異,硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊對細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎及外陰陰道念珠菌病的治療效果肯定,不良反應(yīng)發(fā)生率低,國產(chǎn)制劑與進(jìn)口

12、藥比較,療效和安全性相似,無統(tǒng)計學(xué)差異。,中國婦產(chǎn)科臨床雜志2007年1月第8卷第1期,四、臨床應(yīng)用(一):,以上不良反應(yīng)均為一過性不適,停藥后自動消失,治療各種類型陰道炎安全有效,不良反應(yīng)發(fā)生率低??勺鳛橹委熽幍姥资走x藥物。,中國婦產(chǎn)科臨床雜志2007年1月第8卷第1期,四、臨床應(yīng)用(二):,實驗組組為北京朗依制藥有限公司生產(chǎn),每粒含硝呋太爾500mg和制霉素200000IU,連用6天對照組為口服甲硝唑,400mg/次,3次/天,

13、連服7天,同時陰道放置甲硝唑泡騰片,200mg,1次/晚,連用7天結(jié)果1:實驗組(n=79)總有效率95.7%,對照組(n=71)總有效率87.2%結(jié)果2:給藥后監(jiān)測細(xì)菌性陰道炎同時監(jiān)測念珠菌性陰道炎發(fā)病率發(fā)現(xiàn):實驗組有3例發(fā)生,發(fā)病率為3.2%。對照組有13例發(fā)生,發(fā)生率為13.8%,結(jié)論:治療效果明顯優(yōu)于對照組。且抑制假絲酵母菌的發(fā)生率。,中華全科醫(yī)學(xué)2011 年12 月第9 卷第12 期Chinese Journal

14、of General Practice,December 2011,Vol. 9,No. 12,,觀察組(n=118例)使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊每粒含硝呋太爾500mg和制霉素200000IU對照組(n=109例)使用硝酸咪康唑(西安楊森)每粒含硝酸咪康唑20mg方法:分別1例放入陰道內(nèi),連續(xù)使用6天為1療程,結(jié)論:硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎癥的療效優(yōu)異,復(fù)發(fā)率明顯低于硝酸咪康唑栓對照組( P <

15、 0. 01)。安全性兩組相似, 組間比較無顯著差異。,與現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展2009年10月第18卷第10期Proq Obstet Gyneco ,l Oct. 2009, Vo l18, No10,四、臨床應(yīng)用(三):,,四、臨床應(yīng)用(四):,實驗組(n=100):硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊,每粒含硝呋太爾500 mg 和制霉素20 萬IU對照組(n=90):硝酸咪康唑栓為西安楊森制藥有限公司生產(chǎn)0. 2 /粒; 甲硝唑栓為武漢馬應(yīng)龍公

16、司產(chǎn)品0. 5 /粒用法與用量:實驗組,1粒/d,連用6 d 為一療程,對照組①妊娠期外陰陰道假絲酵母菌陰道炎,每晚硝酸咪康唑栓1 粒。②妊娠期滴蟲性陰道炎/細(xì)菌性陰道病,每晚甲硝唑栓1 粒,均為7 d 一療程,結(jié)論:硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療妊娠期陰道炎,總有效率為98% 高于對照組的88. 8%,中國實用醫(yī)藥2011 年7 月第6 卷第20 期China Prac Med,Jul 2011,Vol. 6,No 20,四、臨床

17、應(yīng)用(五):,實驗組(n=69):( 1) BV+ VVC( 29 例) ; ( 2) BV +TV( 18 例) ; ( 3) T V+ VVC ( 12 例) ; ( 4) BV + VVC + TV ( 10例)。每粒含硝呋太爾500mg+ 制霉素20 萬IU; 用法為每晚1 粒, 陰道用藥, 連續(xù)6d。對照組(n=69):常規(guī)用藥(甲硝唑、制霉素及聯(lián)合使用乳酸桿菌膠囊)結(jié)果:觀察組總有效率為88. 41%( 61/ 69

18、) , 對照組為69. 57%( 48/ 69) , 兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義( P = 0. 007< 0. 05)結(jié)論:硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊是一種安全、有效的治療混合性陰道感染的陰道用藥,,,硝呋太爾急性毒性實驗(5天),即使大鼠和小鼠口服硝呋太爾5天后,口服劑量增加到5g/kg和腹部注射用藥增加到2g/kg,仍然沒有動物死亡,所以無法確定硝呋太爾的LD50,實驗類型,種類,最高劑量 mg/kg/天沒有死亡,人體維持

19、劑量的倍數(shù)a),口服 (單一劑量),小鼠大鼠,5000mg/kg5000mg/kg,600 倍600 倍,腹部注射(單一劑量),小鼠大鼠,2000mg/kg2000mg/kg,250倍 250倍,a) 人體口服治療劑量 = 8.57 mg/kg/天,,五、藥物毒理學(xué)(一般毒理):,,硝呋太爾反復(fù)使用劑量毒性,實驗類型,種類,劑量 mg/kg/天,人體維持劑量的倍數(shù),時間,結(jié)果,口服,Wistar 大鼠,150,18 倍,

20、47天,無死亡、行為學(xué)無改變、未出現(xiàn)毒性癥狀,口服,狗,450,52倍,6個月,無行為學(xué)改變、無血液學(xué)毒性改變,,Mendling W. et al.Arzn Fors Drug Res.2002;52(1):8-13.,五、藥物毒理學(xué)(一般毒理):,,硝呋太爾對大鼠胚胎毒性的研究,實驗類型,種類,劑量 mg/kg,人體維持劑量的倍數(shù),時間,結(jié)果,口服,雌性大鼠,200,23 倍,47天,未見致畸幼仔,,Mendling W. et

21、 al.Arzn Fors Drug Res.2002;52(1):8-13.,五、藥物毒理學(xué)(生殖毒理):,產(chǎn)品篇目錄,醫(yī)學(xué)部分產(chǎn)品部分同類產(chǎn)品分析產(chǎn)品特點優(yōu)勢,競品分析(間接競品+直接競品):間接競品:婦科外用抗感染藥市場可用“戰(zhàn)國七強”來形容:康福特、達(dá)克寧、克霉唑(凱妮?。蹖毌?、雙唑泰、保婦康、甲硝唑(孚舒達(dá))占據(jù)了81%的市場份額;,,,直接競品:,,,,,產(chǎn)品篇目錄,醫(yī)學(xué)部分產(chǎn)品部分同類產(chǎn)品分析產(chǎn)品特點優(yōu)勢

22、,1、硝呋太爾與制霉素聯(lián)合用藥聯(lián)合治療陰道炎臨床試驗結(jié)果表明,硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊對細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎及外陰陰道念珠菌病的治療效果肯定,不良反應(yīng)發(fā)生率低。2、廣譜抗菌、拒絕單一治療陰道炎,防止漏治復(fù)發(fā) 硝呋太爾具有廣譜抗菌作用,對于霉菌、陰道毛滴蟲、支原體、衣原體、厭氧菌、革蘭氏陽性菌和部分格蘭仕陰性菌在內(nèi)的陰道感染均有良好的治療效果,硝呋太爾可一直微生物和原蟲體體內(nèi)參與三羧酸循環(huán)的乙酰輔酶A的生成,導(dǎo)

23、致微生物的代謝紊亂,阻斷能量來源而導(dǎo)致死亡,達(dá)到抑菌和滅菌的作用,而且無耐藥性,刺激性小,安全性高。3、保護(hù)乳酸桿菌、恢復(fù)陰道內(nèi)環(huán)境 乳酸桿菌分解陰道上皮細(xì)胞糖原產(chǎn)生乳酸進(jìn)行的是無氧呼吸,丙酮酸被直接還原生成乳酸,這一過程是不許乙酰輔酶A的參與,所以朗依對軟酸桿菌不向其他藥物有殺滅作用,而是在殺滅有害菌的同時保護(hù)了乳酸桿菌,保持陰道的內(nèi)環(huán)境平衡。4、孕婦使用安全有效 妊娠期婦女治療藥盡量減少藥物

24、對胎兒的影響,硝呋太爾具有抗原蟲??咕鸵种普婢L繁殖的作用,它可以保護(hù)乳酸桿菌,使陰道內(nèi)酸度增加,從而抑制陰道毛滴蟲的生長繁殖。制霉素具有殺滅霉菌活性的抗菌素,尤其對念珠菌屬真菌的作用更為顯著,兩者成分之間無任何負(fù)性相互作用,在防止出現(xiàn)霉菌二重感染以及其他藥物治療后的復(fù)發(fā),經(jīng)臨床觀察比較對胎兒無毒性作用,是孕婦可用的四效合一抗菌藥,且副作用小。5、成分明確,不易引起過敏反應(yīng)不似與重要復(fù)方制劑作用機制不明確、療效明確理想病不含有冰

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