敏感性皮膚的診斷王總

1、敏感性皮膚的診斷與治療,王新本 　碩士,第一章 抗敏基礎研究,一、皮膚的敏感性及敏感性皮膚的概述 1、皮膚的敏感性：皮膚的敏感性是指每當皮膚受到某些外界的刺激時，易于發(fā)生皮膚紅、腫、熱、痛、癢、脫皮屑等皮膚異現(xiàn)象或過敏反應的一類皮膚狀態(tài)。它介于健康與病態(tài)皮膚之間。屬皮膚的亞健康狀態(tài)。敏感性機體，其皮膚的敏感性也會增高。2、敏感性皮膚：敏感性皮膚是指經(jīng)常處于皮膚敏感狀態(tài)的一類問題性皮膚。在日本稱作第三皮膚。,二、皮膚敏感的原因,皮

2、脂膜不健全；濫用化妝品；皮膚病治療后遺癥；不正確的皮膚護理；大腸毒素中的致敏源不能徹底排出；皮膚新陳代謝功能差、營養(yǎng)供應不良；敏感性機體。,三、皮膚敏感的判斷標準,外界因素稍有變化，如遇風、遇熱、遇日曬等，就會出現(xiàn)顏面部皮膚潮紅、瘙癢等異?，F(xiàn)象；對美容化妝品易過敏；不明原因的時斷時續(xù)出現(xiàn)顏面部瘙癢、脫屑、潮紅、熱脹等異?，F(xiàn)象。,四、慢性顏面部皮炎的概念,慢性顏面部皮炎：慢性顏面部皮炎是指多發(fā)于顏面部，以紅、腫、熱、痛、癢

3、、脫皮屑為主要癥狀的反復發(fā)作、遷延不愈，嚴重損害容貌，影響化妝修飾的慢性炎性皮膚病。,五、慢性顏面部皮炎的別名解釋,慢性顏面部皮炎因其發(fā)病特點、發(fā)病原因等的不同，在臨床和日常生活中還有其它一些名稱。為了便于診斷和治療，我們在此例舉出來，供大家參考。1、慢性季節(jié)性皮炎：因本病易受季節(jié)影響，尤其在春秋兩季發(fā)病率較高，故得名。2、慢性復發(fā)性皮炎：因本病反復發(fā)作，不易根治而得名。3、慢性面頸部糠疹性皮炎：因本病皮損部位常伴發(fā)糠狀磷屑而得名

4、。4、顏面潮紅脫屑性紅皮癥：因本病皮損部位常伴發(fā)潮紅和脫屑兩大癥狀而得名。,5、女子顏面部再發(fā)性皮炎：因本病好發(fā)于女性而得名。6、刺激性皮炎：因化妝品原料中的礦物質(zhì)、表面活性劑、防腐劑、香料、色素等刺激皮膚而得名。7、過敏性皮炎：因長期接觸外界某種或某些過敏源導致慢性過敏而得名。8、色素性皮炎：因化妝品引起的黑變病而得名。9、感染性皮炎：因長期使用化妝品使面部菌群失調(diào)導致感染而得名。10、“派克”性皮炎：因長期使用面膜，加速

5、皮膚基底層細胞分裂，致皮膚增厚而得名。,六、慢性顏面部皮炎的病因探討,1、發(fā)病內(nèi)因①皮膚新陳代謝功能障礙，導致皮膚免疫力降低；②急性或重度皮膚疾病未能極時徹底治愈，導致皮膚結(jié)構(gòu)遭到破壞，比如急性皮膚過敏、燒傷等；③損容性皮膚疾病的錯誤治療與護理，導致皮脂膜破壞，皮膚生理功能無法正常發(fā)揮，比如脫皮換膚術(shù)、過于頻繁的深度潔膚等；④嚴重的內(nèi)科或婦科疾病導致皮膚微循環(huán)障礙，皮膚營養(yǎng)不良。,2、發(fā)病外因①敏感性皮炎；②大腸毒素中的致敏

6、源；③濫用化妝品；④個人行為與情志因素：如飲食、作息無度、情志失調(diào)等；⑤社會因素：如環(huán)境污染等。3、中醫(yī)學認為：肺失宣降、皮毛不固；脾運不足、氣血化生無源；經(jīng)絡阻滯、表理不通；外感風寒或風濕或風熱邪毒所致。,七、慢性顏面部皮炎的臨床表現(xiàn),1、間歇性皮膚灼熱、脫屑、瘙癢；2、反復發(fā)作性紅腫、刺痛；3、顏面部泛發(fā)紅色丘疹；4、顏面部散在的紅斑、小水泡；5、眼瞼輕度浮腫，約1周后消失，然后再發(fā)??；6、顏面部皮膚薄而亮，紅血絲

7、暴露明顯或紅臉膛；7皮膚經(jīng)常性粗糙、黯淡、無光澤；8、春秋兩季發(fā)病率高，皮膚主要集中在顏面及胸前“V”字部位。,八、敏感性皮膚與慢性顏面部皮炎的異同,不同之處：敏感性皮膚屬于一類易于發(fā)生急、慢性皮炎，處于皮膚亞健康狀態(tài)的問題性皮膚，而非皮膚病，需要細心呵護，禁止濫用化妝品或頻繁做皮膚護理。慢性顏面部皮炎屬于一類經(jīng)常性反復發(fā)作的，以紅、腫、熱、痛、癢、脫屑為主要癥狀的皮膚病，需要口服及外敷藥物進行徹底治療。相同之處：兩者均屬顏面部

8、問題；發(fā)生或發(fā)病的原因大致相同；兩者的防護與應用中醫(yī)中藥系統(tǒng)解決的方案基本相同。即：需從提高皮膚免疫力，修復皮膚結(jié)構(gòu)入手。,九、慢性顏面部皮炎與急性皮炎的區(qū)別,十、慢性顏面部皮炎的一般治療,1、長期使用含激素的消炎抗菌類軟膏外擦；2、長期依賴某些含激素的化妝品外擦；3、避免誘發(fā)因素，如少食辛辣刺激性及海鮮類食品等 。,十一、急性過敏的發(fā)病原因,肥大細胞 接觸大量表面抗原（致敏原） 與其表面的抗體

9、結(jié)合,,,,細胞膜破損或通透性增大 組織胺、兒茶酚氨、5-羥色氨 溢出,,,,,（化學介質(zhì)）,①毛細血管通透性增強 紅斑、丘疹、滲出液,②毛細血管擴張 發(fā)紅、發(fā)腫、脫屑、發(fā)熱、瘙癢,,,③平滑肌收縮 腫脹、疼痛,④腺體分泌 增加 粘液等增多,,,,十二、致敏原分類,動物性：皮毛；

10、毛蟲、隱翅蟲等動物病毒；:植物性：漆樹、生漆、蕁麻、除蟲菊等；化學性：化工原料類、外用藥類、化妝品類、農(nóng)藥類、其他化工制品類。,十三、急性過敏的處理辦法,（一）西醫(yī)方面1.口服類：A.氯雷他啶片 1#/次 1次/日B.皿治林 1#/次 1次/日C.敏迪 1#/次 2次/日D.撲

11、爾敏 1#/次 3~4次/日E.vitC 1~2#/次 3次/日,2.外擦類：A.爐甘石洗劑B.3%硼酸溶液濕敷（滲出多時）C.氧化鋅油D.糖皮質(zhì)激素（地米霜）,3.靜脈推注或滴注：A.推注：20ml/支葡萄糖酸鈣 1支+50ml （50%）葡萄糖；B.滴注：10ml/支葡萄糖酸

12、鈣 1支+vitC 2g +100ml（5~10%）葡萄糖 必要時，可在輸液管小壺中加入1支地米。,二、中醫(yī)方面,1.疏風固表、祛風清熱； 疏風清熱飲（荊芥、防風、牛蒡子、連翹等）2.表散風寒、調(diào)和營衛(wèi)； 荊防化疹湯（荊芥、防風、苦參、白芷等）3.針刺治療 大椎、血海、曲池、三陰交等穴位,第二章 青黛抗敏研究,一、青黛抗敏研究背景,據(jù)聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織（WHO）公布的一

13、項調(diào)查結(jié)果顯示，全球因環(huán)境污染，濫用化妝品、吸食毒品、個人飲食營養(yǎng)結(jié)構(gòu)及勞動強度、生活節(jié)奏、作息習慣不斷變化等因素致使皮膚處于高敏感狀態(tài)或發(fā)展成為慢性顏面部皮炎的人群總數(shù)已高達59.3%以上。中國調(diào)查結(jié)果高于世界平均水平。這引起業(yè)內(nèi)專家學者和從事皮膚病臨床治療工作的醫(yī)務人員的高度重視。因此，九十年代初，包括港、澳、臺在內(nèi)的中國及省市有關部門牽頭相繼成立了數(shù)個專門研究機構(gòu)，從不同角度、不同領域，跨學科協(xié)作，集中研究解決對策。青黛公司的數(shù)名

14、醫(yī)學、藥學、中醫(yī)中藥學、皮膚生理病理學及生物工程學方面的碩士研究生就參與了當時的臨床及科研開發(fā)工作。直到一九九八年中期，青黛中草藥美容研究所正式向外公布了“青黛抗敏白金組合”解決皮膚敏感問題和臨床治療慢性顏面部皮炎方面的研究成果。這一成果源于世界文化遺產(chǎn)我國敦煌莫高窟文化的重要組成部分——敦煌醫(yī)學，已被國內(nèi)專家同行認為是一項添補中國乃至世界防敏、抗敏及脫敏臨床治療空白的科研成果。,二、青黛抗敏研究思路,1、以基礎醫(yī)學為本，結(jié)合祖國醫(yī)學相

15、關理論和臨床實踐（“邪之所湊，其氣必慮”、“肺主皮毛”“疏風固表”）；2、治本為主，徹底解除反復發(fā)作的困撓；3、治本不忘治標，快速解決過敏癥狀（紅、腫、熱、痛、癢等）；4、以提高皮膚免疫力，完善皮膚結(jié)構(gòu)，修復皮脂膜，促進皮膚自我保護功能為手段，達到安全、輕松、徹底抗敏脫敏的目的。,三、青黛脫敏研究成果 ——青黛脫敏修護組合,1、青黛脫敏修護組合的概念青黛脫敏修復組合是由醫(yī)學、藥學、中

16、醫(yī)中藥學、皮膚生理病理學及生物工程學碩士研究生參與專門課題研究小組研究開發(fā)，從提高皮膚免疫力、修復皮膚生理結(jié)構(gòu)，促進皮膚自我保護功能入手，篩選高原無污染地區(qū)的名貴中藥材，進行科學配伍，應用先進的中藥萃取濃縮技術(shù)精制而成的專門防敏、抗敏及脫敏和祛除慢性顏面部皮炎的口服膠囊、外用霜劑與外敷面膜和散劑組合,2、青黛脫敏修護組合的組成,①敏安膠囊：本品采用青黛生物脫敏和生理修護技術(shù)研制生產(chǎn)而成。其原料均為百合、白芷、薄荷等23種植物提取精華。能

17、夠增強皮膚自身免疫功能，改善微循環(huán)及皮膚新陳代謝，恢復皮膚自我保護屏障。②脫敏修護霜：要品富含蟬衣、海藻、蘆薈等多種天然植物復合元素，配合生物細胞因子，形成與肌膚的高親和效果。促進肌膚細胞再生，修復肌膚結(jié)構(gòu)，提高肌膚免疫力。適用于各類敏感性膚質(zhì)、換膚后皮膚及慢性顏面部皮炎。③青黛修復面膜：從百合、人參、蘆薈等植物中提取組織修復因子，用活性因子顆粒包裹技術(shù)精制而成。除防敏、抗敏、脫敏的功效外，還具有較好的收縮毛孔、美白細嫩皮膚之優(yōu)勢。

18、 ④抗敏散：由數(shù)種疏風固表、止癢的植物萃取而成，主要用于制成抗敏液調(diào)配面膜，以增強脫敏修復之功效。,3、青黛脫敏修護組合的特點①原料均為藥食兩用的名貴中藥材，不含激素及化學物質(zhì)，故對人體無毒付作用和不良反應；②口服與外敷按照中醫(yī)“君臣佐使”的原則科學配伍。符合中醫(yī)“標本兼治”原則，故功效顯著；③除專一解決皮膚敏感問題及慢性顏面部皮炎外，對過敏性鼻炎、哮喘等均有不同程度的輔助治療功效；4、處方防風、荊芥、百合、靈芝、蟲草、當

19、歸等二十三種高原無污染地區(qū)地道中藥材。,四、適用范圍,1、各種敏感性皮膚（遇風、遇寒、遇熱、遇辣、遇日曬、遇激動、遇手抓、遇壓迫、遇海鮮、遇化妝品、遇叮咬、遇塵土、遇花粉、遇冷水、遇空調(diào)后引起的皮膚過敏反應）；2、慢性顏面部皮炎；3、蕁麻疹、人工蕁麻疹；4、換膚脫皮后遺癥；5、痤瘡愈合后遺癥；6、各種呼吸道過敏，如過敏性鼻炎、過敏性哮喘等。,五、青黛脫敏修護組合

20、 治療大法及原理,中醫(yī)大法：疏風固表、培本脫敏；清熱排毒、疏通表理；調(diào)和營衛(wèi)、調(diào)內(nèi)榮外；活血化瘀、濡養(yǎng)肌膚；西醫(yī)原理：生物脫敏從提高皮膚免疫力，改善微循環(huán)，促進新陳代謝和排除內(nèi)毒入手；生理修護從皮膚細胞再生，完善皮膚結(jié)構(gòu)，修復皮脂膜，促進皮膚的九大功能的正常發(fā)揮入手。,六、青黛脫敏修護組合使用方法,1、美容院使用方法對于敏感性皮膚或輕度慢性顏面部皮炎：①潔膚：使用普通“抗敏防敏型洗面奶”適當潔膚；②去角質(zhì)：依皮膚細膩或粗糙狀況，可

21、選用“去死皮膏”或“磨砂膏”。（注：對于皮膚高度敏感，極易發(fā)生皮膚過敏者，可省去本步驟。）一般每月1-2次。③按摩：常規(guī)手法（適度按摩）+常規(guī)穴位+頸椎后穴位（風池、風府、天柱、啞門、大椎）；④上面膜：將青黛抗敏面膜按說明書調(diào)配方法調(diào)配，均勻敷于除口、鼻、眼外的面部，45分鐘后清水洗去即可；⑤適當拍上少量抗敏爽膚水或均勻涂擦少許“青黛伴侶（痤瘡型）”。⑥口服： A、青黛敏安膠囊，每次3粒，每日三次，飯前半小時服用。B、維生

22、素C，兩瓶，每次2粒，每日三次。,對于重度慢性炎面部皮炎：表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛、癢、脫皮者；①潔膚：使用普通“抗敏防敏洗面奶”適當潔膚；②上面膜：將調(diào)配好的青黛抗敏面膜均勻敷于除口、鼻、眼外的面部，30分鐘后清水洗去即可。面膜配制方法：A、取一袋（5g）抗敏散，置于90-100℃去離子水中浸泡10-15分鐘去渣，即成抗敏液。B、取一袋（5g）抗敏面膜，用一支5mg地塞咪松注射液和數(shù)滴蜂蜜及抗敏液適量調(diào)配成糊狀即可。,③適當拍

23、上少量爽膚水或均勻涂擦少許“青黛伴侶（痤瘡型）”。④口服產(chǎn)品：A、青黛敏安膠囊，每次3粒，每日三次，飯前半小時服用。B、維生素C，每次2粒，每日3次。 對于急性顏面部皮炎：表現(xiàn)為重度的皮膚灼燒、紅腫、刺痛者，建議在正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，并可配合口服“青黛敏安膠囊”，用法同前。,2、家庭使用方法對于敏感性皮膚及輕度慢性顏面部皮炎者：①潔膚：每日潔膚兩次，一次用比較溫和的“抗敏防敏洗面奶”潔膚，其余一次用清水

24、潔膚即可；②上面膜：按照說明書調(diào)配“青黛抗敏面膜”，每周1次即可；③口服“青黛敏安膠囊”每次3粒，每日三次，飯前半小時服用。如蔬菜、水果食用量偏少或腸胃消化吸收功能偏弱者，建議在服用“青黛敏安膠囊”同時加服“維生素C”，服用量與方法遵說明書。,對于重度慢性顏面部皮炎者：①潔膚：用清水潔膚，每日兩次；②口服：A、“青黛敏安膠囊”，每次3粒，每日三次，飯前半小時服用。B、維生素C，每次2粒，每日三次；C、對于急性顏面部皮炎者

25、：同美容院使用方法,由于皮膚敏感的原因不同，敏感程度不同，慢性顏面部皮炎發(fā)病原因不同、病情輕重不同、病程長短不同、癥狀不同以及對青黛抗敏白金組合的敏感程度不同等個體差異性，因此，在使用“青黛抗敏白金組合”時，見效情況也有所不同，應該客觀認真地判斷其效果。凡在使用過程中，出現(xiàn)以下情況均視為有效，應該按規(guī)定繼續(xù)使用“青黛抗敏白金組合”。,七、療效判斷,1、皮膚較以前不易發(fā)生過敏和不適的感覺或過敏和不適感覺間隔時間較以前明顯變長者；2、在使

26、用第一療程時，皮膚有輕度脫屑、發(fā)紅、發(fā)熱、瘙癢者；3、在使用過程中，前期效果快，而后期效果較慢者；或前期效果慢，而后期效果快者；4、在使用過程中，皮膚暫無明顯變化，但機體內(nèi)環(huán)境已得到調(diào)整，體內(nèi)癥狀好轉(zhuǎn)者；5、皮膚過敏癥狀尚未改變，但皮膚光澤度、細膩度有所改善，膚質(zhì)總體提高者；6、在春秋高發(fā)病季節(jié)，與往年同期相比，過敏癥狀有一定改善者。,八、只有一張臉，千萬別敏感 ——敏感性皮膚及慢性顏面部皮炎的注意事項,1、嚴禁濫用

27、化妝品和脫皮換膚；2、謹慎對待美容皮護，建議每14天做一次皮護；3、改變不良的個人行為，如少食辛辣刺激性食品，忌煙酒，保證充足的睡眠；4、遠離嚴重污染的生活、工作及學習環(huán)境；5、多食對皮膚有益的食品，以保證皮膚有充足營養(yǎng)供給；6、保持良好的積極向上的心態(tài)；7、保持大便通暢，如有條件可定期清洗大腸，排出腸道中的致敏源等毒素；8、極時治療內(nèi)科、婦科疾病，保證機體的良好狀態(tài)。,九、青黛脫敏修護組合市場前景,二十世紀九十年代初期美

28、容專家市場興起到今天的美容機構(gòu)比比皆是，各種美容產(chǎn)品應有盡有，但真正有效的抗敏防敏產(chǎn)品仍然是非常之少，其中從根本上解決皮膚免疫力低下和皮膚自我保障功能不健全的純中藥口服產(chǎn)品更是風毛麟角；同時在醫(yī)藥保健品市場，也存在類似的市場狀況。而目前皮膚敏感問題和慢性顏面部皮炎發(fā)病率呈逐年上升趨勢，因此，青黛脫敏組合在抗敏防敏脫敏市場具有極大的市場運作空間。青黛科研機構(gòu)自一九九八年青黛抗敏白金組合成功推向市場以來，各地宣傳、推廣與銷售模式不一而足，

29、并且均取得了驕人的成績，我們在本《資料庫》第一篇第七章節(jié)中列舉出來，謹供參考。,第四章 抗紅基礎研究,一、“紅”的概述由于某些先天遺傳性或后天獲得性的原因，導致顏面部皮下微循環(huán)不良，毛細血管擴張，出現(xiàn)網(wǎng)狀紅血絲或面部敏感部位整體發(fā)紅，此所謂“紅”。在醫(yī)學上稱為毛細血管擴張癥。在地方俗語中被稱為“紅二團”、“紅蘋果臉”、“紅臉膛”等等。,二、毛細血管擴張癥的病因,1、內(nèi)因①遺傳因素；②毛細血管內(nèi)壁鈣質(zhì)沉積，血管彈性、韌性喪失，致毛

30、細血管收縮與舒張功能欠佳，皮下微循環(huán)障礙；③高原及某些特殊職業(yè)的生活、工作環(huán)境氧氣稀薄導致血液中血紅蛋白含量代償性增加，而血紅蛋白是血液成為紅色的主要成份。,2、外因①物理因素：如高原、寒冷、風沙、日曬、高溫等；②生理因素：如敏感性皮膚及害羞、緊張、憤怒、激動等；③人為因素：皮膚病治療后遺癥，如脫皮換膚、濫用皮質(zhì)激素類外用藥物、偏食辛辣刺激性食品、錯誤的皮膚護理等。3、內(nèi)臟疾病：如心肌炎、肺心病等等。,三、毛細血管擴張癥的分

31、類及一般對策,1、地域性毛細血管擴張癥：由于長期生活和工作在高原、寒冷、強風、強紫外線的地區(qū)而引發(fā)。主要解決辦法首先是脫離惡劣的生活和工作環(huán)境，其次根據(jù)情況對癥治療。2、遺傳性毛細血管擴張癥：據(jù)醫(yī)學研究證明，有15%的毛細血管擴張癥與遺傳性關系密切，目前尚無較好對策。3、生理性毛細血管擴張癥：由于害羞、緊張、憤怒、激動等因素致使腎上腺激素分泌一過性增高而引起毛細血管擴張。一般不屬治療范疇。,4、內(nèi)臟疾病性毛細血管擴張癥：由于心、肺等

32、疾病而引起的繼發(fā)性毛細血管擴張癥。應抓緊治療原發(fā)疾病。當原發(fā)疾病治愈后，此癥狀可自行消退。5、皮損性毛細血管擴張癥：由于在治療一些皮膚疾患時長期使用激素類外擦藥物、或濫用亂用化妝品、或諸如脫皮換膚等錯誤的治療措施以及過于頗繁的皮膚護理均導致皮膚結(jié)構(gòu)和功能嚴重受損，皮膚免疫力低下，毛細血管擴張。一般采用弱電流電解治療、針刺放血治療、局部血管結(jié)扎治療以及中醫(yī)中藥進行對癥治療。,第五章 青黛抗紅研究,青黛抗紅研究是與抗敏研究幾乎同時開始，

33、研究對象重點放在皮損性毛細血管擴張癥這一大類。治療方法仍然采用口服與外敷相結(jié)合的治療方案。,一、青黛抗紅組合治療方法及原理,1、口服青黛抗敏膠囊，每次3粒，每日三次，飯前半小時服用。其原理主要是修復被損傷的皮膚結(jié)構(gòu)，提高皮膚的免疫力，增強皮下毛細血管的彈性和韌性，恢復血管良好的收縮舒張功能。2、外敷青黛抗紅面膜，每次一袋，每周二次，潔膚后均勻外敷，一小時后用清水洗去即可。面膜調(diào)配方法按說明書操作。其原理主要是：①面膜有效的植物萃取

34、因子可使得毛細血管壁沉積的鈣質(zhì)分解，軟化其血管壁，促進血管中的血流的穩(wěn)定性。② 調(diào)整毛細血管功能，恢復其彈性，促進血流暢通。,二、使用青黛抗紅產(chǎn)品的注意事項,1、使用周期要相對較長，一般需3-4個月時間。因此，在治療過程中要耐心和恒心；2、在使用青黛抗紅產(chǎn)品時，盡量避免物理因素和人為因素；3、如診斷有內(nèi)科疾病等原發(fā)病，應該首先極時治療原發(fā)病。,三、青黛抗紅系列產(chǎn)品的效果判斷,1、顏面部紅色明顯淡化者；2、顏面部網(wǎng)狀紅血絲散開者；