2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、金美芬®鹽酸納美芬注射液 Nalmefene Hydrochloride Injection,河南萬(wàn)隆醫(yī)藥有限公司 總經(jīng)銷HENAN WANLONG PHARMACEUTICALCO.,LTD,2024/3/5,﹣2﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),外包裝盒圖,2024/3/5,﹣3﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),產(chǎn)品八大亮點(diǎn),,,國(guó)家三類新藥,1,,2,速效、強(qiáng)效、長(zhǎng)效、安全,3,,,納洛酮的全面升級(jí)換代產(chǎn)品,4,

2、2024/3/5,﹣4﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),,產(chǎn)品八大亮點(diǎn),,,美國(guó)醫(yī)院藥師聯(lián)合會(huì)鄭重推薦,5,,6,3,,醫(yī)院急重癥搶救必備用藥,7,可供注射用的阿片受體拮抗劑,8,﹣5﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),國(guó)家醫(yī)保目錄分類:??朴盟?特殊解毒藥/甲類臨床上藥理學(xué)分類:鎮(zhèn)痛藥/嗎啡拮抗藥,2024/3/5,﹣6﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),鹽酸納洛酮的全面升級(jí)換代產(chǎn)品,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H200806**規(guī)

3、 格: 0.1mg/1ml,2024/3/5,﹣7﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),總 綱,一、前言二、國(guó)際同類產(chǎn)品三、納美芬藥用機(jī)理四、藥代動(dòng)力與毒理學(xué)五、納美芬臨床適應(yīng)癥六、臨床研究與應(yīng)用七、臨床同類藥物功效比較八、處方資料九、目標(biāo)科室臨床現(xiàn)狀簡(jiǎn)析十、納美芬亮點(diǎn)回顧,2024/3/5,﹣8﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),適應(yīng)癥拓展:顱腦創(chuàng)傷腦保護(hù)藥物分類,2024/3/5,﹣9﹣,銷售合力 = 協(xié)

4、調(diào) + 服務(wù),適應(yīng)癥拓展:顱腦創(chuàng)傷腦保護(hù)藥物分類,2024/3/5,﹣10﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),NMF腦保護(hù)的機(jī)理:,NMF與K受體結(jié)合,促進(jìn)損傷部位的神經(jīng)組織增生,加強(qiáng)神經(jīng)功能的恢復(fù)。經(jīng)NMF治療后機(jī)能狀況得到改善,乳酸中毒明顯減輕,細(xì)胞間游離鎂濃度、ATP水平顯著提高,cAMP的機(jī)能明顯增強(qiáng)。加強(qiáng)了代謝機(jī)能的恢復(fù),減少了磷脂的水解與神經(jīng)興奮性毒素的釋放。,2024/3/5,﹣11﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),

5、神經(jīng)保護(hù)效應(yīng)(Neuroprotective Effect),2024/3/5,﹣12﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),,,,一、,鹽酸納美芬注射液(Nalmefene Hydrochloride Injection,NMF),結(jié)構(gòu)為6-亞甲基的納曲酮衍生物,是在上世紀(jì)70年代深入研究納洛酮、納曲酮的過(guò)程中,在改造、優(yōu)化母體化構(gòu)的基礎(chǔ)上,針對(duì)現(xiàn)有阿片受體拮抗劑存在的不足,設(shè)計(jì)開發(fā)的高效低毒的新型化合物。,一、前 言,2024/3/

6、5,﹣13﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),,納美芬是一種高度選擇性和特異性的純阿片受體拮抗劑,本身無(wú)內(nèi)在活性,但能競(jìng)爭(zhēng)性拮抗μ、κ、δ阿片受體,其中與μ受體的親和力最強(qiáng)。納美芬在與外周阿片受體結(jié)合后,還能與腦干等部位阿片受體結(jié)合,從而阻斷內(nèi)源性阿片樣物質(zhì),在身體應(yīng)激狀態(tài)下引起的呼吸、循環(huán)系統(tǒng)等產(chǎn)生的一系列癥狀。,二、,一、前 言,2024/3/5,﹣14﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),,,,三、,納美芬除用于拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛劑中

7、毒所致的呼吸抑制、鎮(zhèn)靜、低血壓等癥狀,還用于大腦功能保護(hù),心衰、休克、酒精中毒、脫毒等的治療。,一、前 言,2024/3/5,﹣15﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),,,,,三、,鹽酸納美芬完全保留了納洛酮、納曲酮純拮抗劑的特點(diǎn),對(duì)阿片受體無(wú)激動(dòng)作用,且不產(chǎn)生依賴性。與同類藥物納洛酮、納曲酮相比具有高效低毒、作用時(shí)間長(zhǎng)、生物利用度高、用藥劑量小,不良反應(yīng)少、安全范圍寬等優(yōu)點(diǎn),成為新一代阿片受體拮抗劑中最具發(fā)展?jié)摿Φ钠贩N,是納洛酮最

8、理想的升級(jí)換代產(chǎn)品,在中國(guó)的產(chǎn)業(yè)化前景與市場(chǎng)前景十分看好。,一、前 言,2024/3/5,﹣16﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),,納美芬鹽酸鹽(Nalmefene)1975年合成,由美國(guó)Ivax/Ohmeda公司創(chuàng)制,并于95年7月15日在美國(guó)FDA首次批準(zhǔn)上市。 1、商品名REVEXTM 取自英語(yǔ)單詞“rever”詞綴,使人聯(lián)想到“reverse”之意,中文含義“(麻醉催醒、復(fù)蘇等功能與效應(yīng)的)逆轉(zhuǎn)、扭轉(zhuǎn)、翻轉(zhuǎn)”。

9、 2、商品名Cervene (切爾韋),二、國(guó)際上同類產(chǎn)品:美國(guó)REVEXTM、Cervene,2024/3/5,﹣17﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),二、國(guó)際上同類產(chǎn)品:美國(guó)REVEXTM 處方資料,2024/3/5,﹣18﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),2024/3/5,﹣19﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),,美國(guó)醫(yī)院藥師聯(lián)合會(huì)(ASHP)向醫(yī)生鄭重推薦納美芬全面替代納洛酮。現(xiàn)國(guó)際市場(chǎng)上已成為納洛酮的替代產(chǎn)品與阿片受體拮

10、抗劑主流用藥。,2024/3/5,﹣20﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),REVEXTM: 100ug:1ml 規(guī)格(俗稱藍(lán)盒),在美國(guó)的售價(jià)為價(jià)值2.5$/支,10支/盒,折合180¥/盒。,2024/3/5,﹣21﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),REVEXTM: 2mg:2ml 規(guī)格(俗稱綠盒),在美國(guó)的售價(jià)為價(jià)值35$/支,10支/盒,折合約2800¥/盒。,2024/3/5,﹣22﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),默克手冊(cè)記

11、載的Nalmefene用藥與商品名REVEX,2024/3/5,﹣23﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),美國(guó)2009年聯(lián)邦處方集,2024/3/5,﹣24﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),三、鹽酸納美芬藥用機(jī)理,2024/3/5,﹣25﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),四、藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)更優(yōu):健康受試者試驗(yàn)結(jié)果: 起效快、無(wú)需反復(fù)給藥。,,,,,,,,,,,2,3,,,,,1,★ 靜注后,僅4.8分鐘達(dá)血藥濃度高峰,可阻斷80

12、%以上的阿片受體。臨床維效4小時(shí),半衰期長(zhǎng)達(dá)10.7小時(shí)。,★ 納美芬主要通過(guò)與葡萄糖醛酸結(jié)合在肝臟代謝,由尿排泄。其代謝產(chǎn)物活性很小。,★ 老年與青年的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)無(wú)顯著差異,無(wú)明顯不良反應(yīng),不需要做劑量調(diào)整。,2024/3/5,﹣26﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),四、人體毒理學(xué)試驗(yàn)結(jié)果顯示: 不產(chǎn)生耐受和依賴,不良反應(yīng)少。,2024/3/5,﹣27﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),2024/3/5,﹣28﹣,銷售合力

13、 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),納美芬突出特點(diǎn)總結(jié):,,,,一,可供注射用的阿片受體拮抗: 也可肌肉、皮下給藥。,,吸收更快:靜脈注射后,僅4.8分鐘達(dá)血藥濃度高峰,可阻斷80%以上的阿片受體。,,臨床作用時(shí)間更長(zhǎng):4小時(shí)(靜脈注射),半衰期長(zhǎng)達(dá)12小時(shí),無(wú)需反復(fù)給藥。,2024/3/5,﹣29﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),,不產(chǎn)生耐受和依賴:無(wú)激動(dòng)活性的阿片拮抗劑,無(wú)濫用趨勢(shì),無(wú)成癮性。,,不良反應(yīng)更少:超出推薦劑量時(shí)僅有頭沉、

14、視力模糊、講話費(fèi)力等輕度不良反應(yīng)。,納美芬突出特點(diǎn)總結(jié):,2024/3/5,﹣30﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),五、納美芬臨床適應(yīng)癥:應(yīng)用廣泛(一) 對(duì)六種臨床中毒的解救,,,,,,,,,,,,,,,,,解毒劑納美芬,麻醉性鎮(zhèn)痛藥過(guò)量急性中毒:?jiǎn)岱葹E用等,鎮(zhèn)靜催眠類中毒的解救,酒精依賴

15、及過(guò)量中毒,“解酒針”,毒品成癮者脫毒后,預(yù)防復(fù)吸,病態(tài)嗜賭成癮購(gòu)物狂,CO、氯氮平及有機(jī)磷農(nóng)藥、殺蟲劑中毒,2024/3/5,﹣31﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),五、納美芬臨床適應(yīng)癥:應(yīng)用廣泛(二),,,,,,,,,,,,Text,腦保護(hù):顱腦及脊髓損傷、腦缺血、腦梗塞,并輔助治療心肺腦復(fù)蘇,多種類型休克:感染/過(guò)敏/心源/神經(jīng)性,各種原因引起的昏迷,(Nalmefene、NMF),嬰兒窒息綜合征:新生兒缺血氧

16、性呼吸暫停等,老年性癡呆小兒多動(dòng)癥心律失常心力衰竭,2024/3/5,﹣32﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),五、納美芬臨床適應(yīng)癥:應(yīng)用廣泛(三)除具阿片受體拮抗劑傳統(tǒng)用途外,還用于:,,,,減肥,下丘腦性閉經(jīng)、男性性功能障礙,瘙癢癥慢性間質(zhì)性膀胱炎胃腸功能紊亂,,,納美芬,2024/3/5,﹣33﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),市場(chǎng)定位:金美芬——強(qiáng)勢(shì)切入納洛酮巨大成熟市場(chǎng)份額的全新升級(jí)換代產(chǎn)品!臨床定位

17、:金美芬——全面替代納洛酮的速效、強(qiáng)效、長(zhǎng)效、安全、急重癥搶救首選一線用藥!,2024/3/5,﹣34﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),目標(biāo)科室與營(yíng)銷地圖,2024/3/5,﹣35﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),六、臨床研究與應(yīng)用,1、對(duì)阿片類藥物全麻后呼吸抑制的促醒與復(fù)蘇 在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院進(jìn)行臨床研究結(jié)果表明,納美芬給藥7分鐘左右逆轉(zhuǎn)全麻后的呼吸抑制。,,2024/3/5,﹣36﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),納美

18、芬組的復(fù)睡率只有3%,顯著低于納洛酮組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因納美芬的半衰期長(zhǎng)于納洛酮,故維效時(shí)間長(zhǎng),不易發(fā)生復(fù)睡。,結(jié)論: 鹽酸納美芬注射液對(duì)于阿片類藥物全麻后呼吸抑制患者,明顯逆轉(zhuǎn)呼吸抑制并催醒,效果顯著,安全性好,而且具有復(fù)睡發(fā)生率低的特點(diǎn),值得臨床大力推廣使用。,2024/3/5,﹣37﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),2、對(duì)二氫埃托啡(DHE)大鼠呼吸抑制的拮抗,摘自軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院毒物藥物研究所任愛國(guó)等《海峽兩岸三

19、地藥理學(xué)會(huì)議》2001年5月,Wistar雄性大鼠,200~250g,隨機(jī)分組,30%烏拉坦1g·kg-1腹腔注射麻醉,皮下注射DHE 3.0μg·kg-110min,對(duì)呼吸頻率(FR)抑制率為40.2%,對(duì)每分鐘通氣量(Vm)抑制率為45.4%。NMF5.0μg·kg-1皮下注射25min與35min后,F(xiàn)R與Vm分別明顯增加,與對(duì)照組比較均有顯著差異,NMF100μg·kg-1皮下注射10mi

20、n后,F(xiàn)R與Vm已接近正常水平,各項(xiàng)血?dú)庵笜?biāo)明顯改善。,2024/3/5,﹣38﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),結(jié)論: 納美芬對(duì)二氫埃托啡(DHE)大鼠呼吸抑制有顯著的拮抗作用。,2、對(duì)二氫埃托啡(DHE)大鼠呼吸抑制的拮抗,摘自軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院毒物藥物研究所任愛國(guó)等《海峽兩岸三地藥理學(xué)會(huì)議》2001年5月,2024/3/5,﹣39﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),3、鹽酸納美芬對(duì)大鼠嗎啡軀體依賴的影響,摘自軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院毒物

21、藥物研究所任愛國(guó)等《中國(guó)藥物依賴性雜志》2000年第9卷第1期,在大鼠嗎啡軀體依賴模型上,對(duì)納美芬的拮抗效應(yīng)進(jìn)行了評(píng)價(jià)并在大鼠腦勻漿P2膜上,觀察了納美芬對(duì)3H-NAL (主要為μ受體)的抑制強(qiáng)度。結(jié)果表明,納美芬0.25~2.0mg·kg-1可明顯降低大鼠納洛酮催促后的體重減輕,使大鼠跳躍、濕抖和激惹的發(fā)生率,以及戒斷癥狀綜合記分明顯低于嗎啡對(duì)照組,不同劑量的納美芬可部分或完全阻斷嗎啡所致大鼠的軀體依賴,有較好的拮抗作用。,

22、2024/3/5,﹣40﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),4、手術(shù)后的催醒和嗎啡類藥物中毒的解救,當(dāng)劑量在0.1~1μg·kg-1范圍內(nèi),能有效地逆轉(zhuǎn)手術(shù)后阿片樣鎮(zhèn)痛劑引起的呼吸抑制作用,而不產(chǎn)生麻醉藥物帶來(lái)的痛覺遲鈍的燒灼感。當(dāng)給予高劑量(0.5~1.6mg)時(shí),納美芬能有效地逆轉(zhuǎn)麻醉品服用過(guò)量的危重患者的呼吸抑制。 納美芬能夠有效的逆轉(zhuǎn)阿片受體激動(dòng)劑引起的呼吸抑制長(zhǎng)達(dá)8h或者更長(zhǎng)時(shí)間,另外納美芬的拮抗作用在劑量0.

23、5~2mg的范圍內(nèi)存在劑量相關(guān)性。在恒河猴動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,納美芬(0.01mg·kg-1)可拮抗嗎啡的作用超過(guò)6h,而同樣劑量的納曲酮作用時(shí)間不足4h。,2024/3/5,﹣41﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),5、用于逆轉(zhuǎn)酒精過(guò)量中毒與酒精依賴癥的治療 (Alcohol dependence),2024/3/5,﹣42﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),5、用于逆轉(zhuǎn)酒精過(guò)量中毒與酒精依賴癥的治療

24、 (Alcohol dependence),2024/3/5,﹣43﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),6、病態(tài)嗜賭患者。 據(jù)統(tǒng)計(jì),美國(guó)約有1.4~2.8%的成人,歐洲約有1~3%的成人患有此癥。納美芬是世界上第一個(gè)被批準(zhǔn)用于治療病態(tài)賭博的藥物。,2024/3/5,﹣44﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),,,1、用于術(shù)后阿片類物質(zhì)抑制:靜脈注射,初始劑量0.25μg/kg,2~5min后再補(bǔ)充0.25μg/kg,呈現(xiàn)阿片逆

25、轉(zhuǎn)作用后立即停止給藥。累計(jì)劑量超過(guò)1μg/kg不會(huì)增加治療效應(yīng)。,,,2、用于已知或懷疑使用阿片樣物質(zhì)過(guò)量:靜脈注射,初始劑量0.5mg/70kg,如有必要,2~5min后再補(bǔ)充同等第2個(gè)劑量。如總劑量達(dá)到1.5mg/70kg仍無(wú)臨床作用,則再增加劑量也不會(huì)起作用。,,2024/3/5,﹣45﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),各適應(yīng)癥對(duì)應(yīng)用法用量(文獻(xiàn)匯編),1、用于術(shù)后阿片類物質(zhì)抑制:★ 對(duì)已知的心血管高危患者用藥時(shí),應(yīng)將本品與氯

26、化鈉注 射液或無(wú)菌注射用水按1∶1的比例稀釋,并使用 0.1μg/kg作為初始劑量和增加劑量。2、用于已知或疑似阿片樣物質(zhì)過(guò)量的治療:★ 當(dāng)呼吸頻率達(dá)到正常情況后,就應(yīng)停止給藥,以盡可能 減少發(fā)生心血管危險(xiǎn)與催促戒斷綜合征的幾率。,2024/3/5,﹣46﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),2024/3/5,﹣47﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),2024/3/5,﹣48﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),202

27、4/3/5,﹣49﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),七、臨床同類藥物功效比較,2024/3/5,﹣50﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),同類競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品納洛酮市場(chǎng)簡(jiǎn)析,1、國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上納洛酮有注射液劑型,但作用時(shí)間較短。2、目前我國(guó)每年鹽酸納洛酮注射液,國(guó)內(nèi)上市銷售10余年,開拓了阿片類受體拮抗劑年銷售額5億人民幣的巨大市場(chǎng),國(guó)內(nèi)廣大臨床醫(yī)師對(duì)這類藥物的使用較為熟悉,因此,借助較為成功的學(xué)術(shù)推廣和納美芬注射液優(yōu)于納洛酮的療效和安全性的特點(diǎn)

28、,一旦在國(guó)內(nèi)上市,一定會(huì)在較短時(shí)間內(nèi)搶占納洛酮的市場(chǎng)份額。,2024/3/5,﹣51﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),3、納洛酮主要可供貨廠家有前十六家:北京四環(huán)制藥、益僑(湖南)制藥、重慶藥友制藥、青海制藥廠、山東新華制藥股份、吉林省一心制藥、北京四環(huán)醫(yī)藥科技股份、海南靈康制藥、杭州富邦生物制藥、重慶萊美藥業(yè)、北京凱因生物技術(shù)、江蘇吳中醫(yī)藥集團(tuán)蘇州第六制藥、成都諾迪康生物制藥、成都天臺(tái)山制藥、康哲(湖南)制藥、成都倍特藥業(yè)、江蘇恩華藥

29、業(yè)集團(tuán)、西安迪賽生物藥業(yè)、北京市永康藥業(yè)、貴州聯(lián)合西創(chuàng)藥物、吉林敖東藥業(yè)集團(tuán)延吉股份、山西普德藥業(yè)、河北奧星集團(tuán)藥業(yè)、吉林省一心制藥、吉林敖東藥業(yè)集團(tuán)延吉股份、廣州諾金制藥有限公司共26家,其中以前兩者的市場(chǎng)份額所占比重最大。4、從醫(yī)院市場(chǎng)角度來(lái)看,目前納洛酮占治療藥物中毒解毒劑市場(chǎng)90%左右的市場(chǎng)份額,較前兩年的市場(chǎng)份額有所增加。,同類競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品納洛酮市場(chǎng)簡(jiǎn)析,2024/3/5,﹣52﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),【適 應(yīng) 癥】

30、 用于完全或部分逆轉(zhuǎn)阿片類物質(zhì)作用,包括由天然或人工合成的阿片類物質(zhì)引起的呼吸抑制、鎮(zhèn)靜、低血壓。 在臨床上主要用于已知或疑似阿片樣藥物過(guò)量或中毒的急救、手術(shù)后的麻醉催醒、酒精中毒的急救、戒毒后防復(fù)吸、休克的治療、酒精依賴的輔助治療等。,八、處方資料,2024/3/5,﹣53﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),【毒副作用】 治療劑量無(wú)毒副作用,在逆轉(zhuǎn)麻醉性鎮(zhèn)痛藥過(guò)量時(shí),靜注的最大用量只需1~2mg,臨床應(yīng)用安

31、全。本品不具有產(chǎn)生呼吸抑制、擬精神或縮瞳作用,國(guó)外臨床統(tǒng)計(jì),至2001年止,納美芬臨床試用1750例,無(wú)一例導(dǎo)致疾病或死亡。,八、處方資料,2024/3/5,﹣54﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),【兒童用藥】 小兒科患者應(yīng)用本品的有效性和安全性沒有確定。一般認(rèn)為使用納美芬利大于弊,且僅限用于新生兒的復(fù)蘇?!舅幬锵嗷プ饔谩?與苯二氮卓類、吸入麻醉劑、肌肉松弛劑及肌肉松弛拮抗劑、與全麻有關(guān)的藥物均無(wú)顯著的相互作用。

32、,八、處方資料,2024/3/5,﹣55﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),【藥物過(guò)量】 給未使用阿片激動(dòng)劑的健康志愿者靜脈注射高達(dá)24mg的納美芬不產(chǎn)生嚴(yán)重副反應(yīng)、嚴(yán)重的征象或癥狀。 像所有阿片拮抗劑一樣,對(duì)阿片樣物質(zhì)有軀體依賴的患者,使用納美芬可能導(dǎo)致催促戒斷反應(yīng),戒斷反應(yīng)引起的癥狀需要臨床關(guān)注。對(duì)這些癥狀應(yīng)該采用對(duì)癥治療及支持療法。 對(duì)大劑量使用阿片類物質(zhì)的患者,給予阿片拮抗劑試圖全部阻斷時(shí),可能產(chǎn)生呼吸系

33、統(tǒng)與循環(huán)系統(tǒng)方面的副反應(yīng)。,八、處方資料,2024/3/5,﹣56﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),【包裝規(guī)格】玻璃安瓿裝,每盒10支?!居?效 期】暫定2年?!举A 藏】密閉,在涼暗處保存?!旧a(chǎn)企業(yè)】豫西藥業(yè)責(zé)任有限公司,【規(guī) 格】 0.1mg/1ml【批準(zhǔn)文號(hào)】 國(guó)藥準(zhǔn)字H200806**,八、處方資料,2024/3/5,﹣57﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),金美芬學(xué)術(shù)推廣4P彩頁(yè),2024/3/5,﹣5

34、8﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),同規(guī)格競(jìng)品信息:客觀看待市場(chǎng)現(xiàn)狀,精心勾勒產(chǎn)品未來(lái)!,2024/3/5,﹣59﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),鹽酸納美芬注射液的SWOT分析,Strengths:新一代阿片受體拮抗劑中最具潛力品種。納美芬是納洛酮的升級(jí)換代產(chǎn)品,為其強(qiáng)有力的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,在中國(guó)的產(chǎn)業(yè)化前景與市場(chǎng)前景十分看好。為無(wú)激動(dòng)活性的阿片受體拮抗劑,無(wú)成癮性,不產(chǎn)生耐受性與濫用潛力。世界上第一個(gè)被批準(zhǔn)用于治療病態(tài)賭博的藥物

35、。治療新的適應(yīng)癥如慢性酒精中毒及酒精依賴。,2024/3/5,﹣60﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),Strengths:,口服、注射給藥均可,且吸收更快,生物利用度更高。長(zhǎng)效,強(qiáng)效,安全,不良反應(yīng)輕微,值得在臨床上大力應(yīng)用和推廣。目前我國(guó)每年鹽酸納洛酮注射劑自國(guó)內(nèi)上市銷售 10 余年,開拓了阿片類受體拮抗劑年銷額 5 億元人民幣的巨大市場(chǎng),國(guó)內(nèi)廣大臨床醫(yī)師已對(duì)這類藥物的使用較為熟悉,因此,借助較為成功的學(xué)術(shù)推廣和納美芬注射液優(yōu)于納

36、洛酮的療效和安全性,一旦在國(guó)內(nèi)上市,定會(huì)在較短時(shí)間內(nèi)搶占納洛酮的市場(chǎng)份額。,2024/3/5,﹣61﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),Weaknesses:,本品在對(duì)阿片樣物質(zhì)有依賴性的個(gè)體身上可產(chǎn)生急性戒斷綜合癥狀。納美芬的藥動(dòng)學(xué)是否存在性別差異尚無(wú)充分的藥動(dòng)學(xué)研究證據(jù)。對(duì)鹽酸納美芬過(guò)敏的患者禁用。有高度心血管危險(xiǎn)或接受有心臟毒性藥物的患者應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎使用。在全國(guó)暫無(wú)招投標(biāo)記錄,將影響區(qū)域市場(chǎng)的操作。,2024/3/5,﹣62﹣,

37、銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),Opportunities:,公司擅長(zhǎng)銷售心腦血管領(lǐng)域的用藥,具有龐大的網(wǎng)絡(luò)資源和豐富的銷售經(jīng)驗(yàn),公司產(chǎn)品銀杏達(dá)莫、紅花注射液在全國(guó)銷售非常好,兩藥可資源共享。公司及銷售人員高度重視。公司的銷售網(wǎng)絡(luò)健全,管理規(guī)范,同行業(yè)內(nèi)具有競(jìng)爭(zhēng)力。公司具有專業(yè)的學(xué)術(shù)推廣隊(duì)伍,關(guān)注細(xì)節(jié),關(guān)注終端,做好售后服務(wù)工作。,2024/3/5,﹣63﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),Threats:,目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上可使用的同規(guī)

38、格的有兩家,樂萌、抒納在山西均有投標(biāo),安徽在辦理物價(jià)。而阿片類拮抗劑有納洛酮、納曲酮,其中納洛酮有注射劑型,但作用持續(xù)時(shí)間較短;納曲酮作用時(shí)間較長(zhǎng),但尚無(wú)注射劑型。納洛酮主要生產(chǎn)廠家有北京四環(huán)制藥廠、湖南益橋制藥有限公司、海南海藥實(shí)業(yè)股份有限公司、海口市制藥廠、湖南益陽(yáng)制藥廠,其中以前兩者的市場(chǎng)份額所占比重最大。從醫(yī)院市場(chǎng)用藥來(lái)看,納洛酮目前占治療藥物中毒解毒劑市場(chǎng)90%左右的市場(chǎng)份額,較前兩年的市場(chǎng)份額有所增加。,2024/3/

39、5,﹣64﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),金美芬營(yíng)銷思路:,(一)、營(yíng)銷層面基本立場(chǎng):快速覆蓋、無(wú)限細(xì)分。在營(yíng)銷渠道上,采取產(chǎn)品市場(chǎng)經(jīng)理+省區(qū)經(jīng)理+代理商的多層次復(fù)合營(yíng)銷模式??焖俑采w,即利用公司現(xiàn)在客戶資源,在各省市當(dāng)?shù)卣匍_經(jīng)銷商層面學(xué)術(shù)推廣會(huì),并盡快進(jìn)入銷售狀態(tài);無(wú)限細(xì)分,即是根據(jù)本產(chǎn)品橫跨各科室的特點(diǎn),以醫(yī)院為基本銷售單元?jiǎng)澐咒N售區(qū)域,盡量將銷售做深做細(xì),不留空白市場(chǎng),不搞泡沫銷售,基本目標(biāo)是每省要平均細(xì)分到10-15家

40、自然人,爭(zhēng)取平均每個(gè)省保證20家醫(yī)院用藥,全國(guó)確保500家醫(yī)院用藥。,2024/3/5,﹣65﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),(二)、學(xué)術(shù)層面從產(chǎn)品的學(xué)術(shù)層面而言,學(xué)術(shù)推廣是該產(chǎn)品生命力的保障。如果學(xué)術(shù)跟不上,即使藥進(jìn)了醫(yī)院也不能上量。學(xué)術(shù)推廣在目前情況下,應(yīng)分為兩步走:第一步是針對(duì)經(jīng)銷商,只有讓終端的經(jīng)銷商在學(xué)術(shù)上跟進(jìn)了,才有可能創(chuàng)造良好的銷售;第二步是針對(duì)用藥大夫。前1-2年第一步占主導(dǎo),第二步為次,兩年后推廣重點(diǎn)轉(zhuǎn)向臨床

41、大夫。,2024/3/5,﹣66﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),金美芬銷售方案,(一)、樹立品牌形象作為三類新藥,從質(zhì)量上宣傳優(yōu)秀品質(zhì),在用藥水平較高的城市進(jìn)行推廣宣傳,專注高端市場(chǎng),樹立品牌并重策略:萬(wàn)隆品牌+金美芬品牌(二)、全國(guó)學(xué)術(shù)推廣利用獨(dú)特的產(chǎn)品特點(diǎn),重點(diǎn)在急診科、神內(nèi)、神外、麻醉科應(yīng)用推廣,加強(qiáng)在ICU的學(xué)術(shù)推廣和使用。,2024/3/5,﹣67﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),(三)、充分利用招標(biāo)政策利用只有通

42、過(guò)招標(biāo)才能進(jìn)醫(yī)院銷售的規(guī)定,爭(zhēng)取較高價(jià)中標(biāo),為產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院銷售打下基礎(chǔ)。(四)、加強(qiáng)各省市地區(qū)醫(yī)保辦理工作加強(qiáng)醫(yī)保辦理工作,進(jìn)入各省市醫(yī)保目錄,拓寬應(yīng)用科室,尤其是原本對(duì)醫(yī)保依賴性較強(qiáng)的科室的開發(fā)。如山東省可辦進(jìn)醫(yī)保。,2024/3/5,﹣68﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),(五)、重點(diǎn)推廣地區(qū)北京、上海、廣州、天津、杭州、南京、武漢、重慶、成都、濟(jì)南這十來(lái)個(gè)城市每年的用藥金額在300億以上,占全國(guó)用藥金額的50%,也是高端用

43、藥的重點(diǎn)開發(fā)市場(chǎng)。,2024/3/5,﹣69﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),,,,,,,,,急診科急性中毒,神內(nèi).神外.腦外.胸外.腹外,麻醉科室PACU ICU,,,,心腦血管急重癥,新生兒科,,,金美芬醫(yī)院目標(biāo)與拓展科室,2024/3/5,﹣70﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),九、目標(biāo)之一麻醉手術(shù)科室臨床現(xiàn)狀簡(jiǎn)析,一、我國(guó)由于各醫(yī)院的條件差別很大,大多數(shù)醫(yī)院未能建立麻醉恢復(fù)室 (PACU),不但加重麻醉醫(yī)生的心理負(fù)擔(dān)和

44、風(fēng)險(xiǎn),也加重了病房醫(yī)生護(hù)士的工作壓力,盡管當(dāng)前拮抗劑納洛酮不盡人意,醫(yī)院因無(wú)替代品,因此納洛酮的應(yīng)用仍比較多。 二、國(guó)外醫(yī)生麻醉手術(shù)中,重點(diǎn)追求的是術(shù)中平穩(wěn),不太考慮術(shù)后蘇醒的問題,因?yàn)槭嗄陙?lái)一直使用納美芬,又有麻醉恢復(fù)室等復(fù)蘇室。,2024/3/5,﹣71﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),即使醫(yī)院沒有PACU,納美芬全面替代納洛酮目的(從醫(yī)院方角度): 1、納洛酮促醒與復(fù)蘇作用的時(shí)間短,出現(xiàn)反跳(再度昏睡),或常

45、常使病人狂躁,疼痛難忍,而納美芬在抑制反跳相比有顯著性差異。 2、老年病人術(shù)后循環(huán)功能不穩(wěn)定、呼吸抑制、心律失常發(fā)生率,明顯高于年輕人;使用納美芬更適用于此類老年患者。 3、使用納美芬,提高了手術(shù)麻醉的安全性,增加術(shù)后安全系數(shù)。同時(shí)也能緩解醫(yī)生手術(shù)壓力,規(guī)避手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。,九、目標(biāo)之一麻醉手術(shù)科室臨床現(xiàn)狀簡(jiǎn)析,2024/3/5,﹣72﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),4、避免以往患者清醒質(zhì)量不高給患者家屬帶來(lái)的憂慮,減少

46、醫(yī)患間的糾紛,提高病人及其家屬對(duì)醫(yī)院的信任感。 5.加快手術(shù)病人的周轉(zhuǎn)速度,明顯加快了手術(shù)接臺(tái)的速度、提高了手術(shù)間利用率,增加了科室及醫(yī)院效益。,九、目標(biāo)之一麻醉手術(shù)科室臨床現(xiàn)狀簡(jiǎn)析,2024/3/5,﹣73﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),未來(lái)3年您賣什么?,是選擇跟風(fēng)???還是領(lǐng)跑???,2024/3/5,﹣74﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),2024/3/5,﹣75﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),觀念不同,選擇不

47、同,“錢”途不同。,攜手萬(wàn)隆 = 攜手財(cái)富,做市場(chǎng)的領(lǐng)跑者!,2024/3/5,﹣76﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),培訓(xùn)效果檢驗(yàn): 1.請(qǐng)問金美芬產(chǎn)品八大亮點(diǎn)?,2024/3/5,﹣77﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),十、金美芬亮點(diǎn)回顧,一、國(guó)家三類新藥 二、新型的腦功能保護(hù)劑三、速效、強(qiáng)效、長(zhǎng)效、安全四、納洛酮的全新升級(jí)換代產(chǎn)品五、美國(guó)醫(yī)院藥師聯(lián)合會(huì)鄭重推薦六、市場(chǎng)容量巨大,長(zhǎng)線運(yùn)作 七、醫(yī)院急重癥

48、搶救必備用藥 八、可供注射用的阿片受體拮抗劑,2024/3/5,﹣78﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),比較優(yōu)點(diǎn):“七個(gè)一,三個(gè)無(wú),兩個(gè)不”,一高:一低:一長(zhǎng):一短:一小:一少:一寬:三無(wú):兩個(gè)不:,2024/3/5,﹣79﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),比較優(yōu)點(diǎn):“七個(gè)一,三個(gè)無(wú),兩個(gè)不”,一高:生物利用度高(高效)一低:低毒一長(zhǎng):作用時(shí)間長(zhǎng)一短:起效時(shí)間短一?。河盟巹┝啃∫簧伲翰涣挤磻?yīng)少一寬:安全范圍

49、寬三無(wú):無(wú)成癮性、 無(wú)依賴性(戒斷癥狀) 無(wú)濫用趨勢(shì) 兩個(gè)不:解嗎啡毒不反跳;解除呼吸抑制不復(fù)睡,2024/3/5,﹣80﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),各省調(diào)研作業(yè),各總代、商業(yè)公司經(jīng)銷商支持易拉寶,產(chǎn)品市場(chǎng)賣點(diǎn)、學(xué)術(shù)賣點(diǎn),統(tǒng)一設(shè)計(jì)制作,擴(kuò)大招商力度。各省統(tǒng)計(jì)易拉寶,上報(bào)總部。,2024/3/5,﹣81﹣,銷售合力 = 協(xié)調(diào) + 服務(wù),Marketing Mix營(yíng)銷組合,祝福各位醫(yī)

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