高原自身醫(yī)療保健

1、高原自身醫(yī)療保健,四川省人民醫(yī)院,主 要 內(nèi) 容,1、長期在高原生活對(duì)身體的影響2、高原生活應(yīng)該如何急救和保健,Coronary Atery Disease !!!,什么叫高原？,從醫(yī)療角度講：答案不確定，與每個(gè)人感受差別很大原則上1000m以上就可稱為高原主要?jiǎng)澐衷谟诖蟛糠秩说纳眢w適應(yīng)性,長期在高原生活對(duì)身體的影響,1、心臟的影響 成年移居者在進(jìn)入高原6－12個(gè)月發(fā)病。起病隱襲癥狀逐漸加重，心悸

2、、胸悶、氣短、勞動(dòng)時(shí)加重。有時(shí)咳嗽，少數(shù)病人咯血。最終發(fā)生右心衰竭。,長期在高原生活對(duì)身體的影響,2、血粘度的影響 在高原低氧環(huán)境中發(fā)生紅細(xì)胞增多者最為多見。這是生理性代償反應(yīng)，而且隨海拔增高而增多，但紅細(xì)胞過度增多也可產(chǎn)生癥狀。在海拔4000m以下地區(qū)，紅細(xì)胞超過650萬/ul，血紅蛋白超過200g/L，紅細(xì)胞壓積超過62％。,血粘度增高的危害,患者有高原反應(yīng)癥狀，頭痛、頭暈、嗜睡、記憶力減退、失眠。多有紫紺和面

3、頰部、眼結(jié)合膜毛細(xì)血管網(wǎng)擴(kuò)張和增生，可有杵狀指。由于紅細(xì)胞壓積增大，血液粘滯性增大，可形成腦內(nèi)微血栓而引起一過性腦缺氧發(fā)作。還可由于肺循環(huán)阻力增大，加重肺動(dòng)脈高壓而產(chǎn)生右心衰竭。,長期在高原生活對(duì)身體的影響,3、血壓的影響 高原飲食習(xí)慣頗具特性, 喜飲酥油茶、奶茶等高脂、高蛋白、含鹽飲品,而鹽的攝入對(duì)血壓的影響至關(guān)重要。,長期在高原生活對(duì)身體的影響,4、對(duì)血管內(nèi)皮的影響 長期的高原生活，空氣稀薄、寒冷，可導(dǎo)致

4、冠脈血管痙攣，使得全身缺氧情況加劇，缺氧可導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)氧自由基增加而損害血管內(nèi)膜。,長期在高原生活對(duì)身體的影響,5、對(duì)肝臟的影響6、對(duì)腎臟的影響,高原急救,半臥位休息，兩腿下垂，解開衣服領(lǐng)口的口子，保持呼吸順暢，立即充分吸氧。注意保暖，嚴(yán)禁大量飲水。危急時(shí)送醫(yī)院急救。適當(dāng)時(shí)可給予氨茶堿或硝苯地平20mg口服。,高原生活中的自身保健,1、心情愉快 心理因素與很多高原疾病成正相關(guān)，特別是藏區(qū)人民的易怒性格與

5、很多疾病有相關(guān)性。,高原生活中的自身保健,2、避免暴飲暴食,日常飲食以進(jìn)食低脂、低鹽、蛋白質(zhì)適量, 易消化飲食, 配以豐富的蔬菜、水果, 預(yù)防因便秘引起心肌耗氧量增加而導(dǎo)致心血管疾病。,缺乏運(yùn)動(dòng),高原生活中的自身保健,3、控制飲酒 大量飲酒可增加心臟的負(fù)擔(dān), 酒中的有害物質(zhì), 如雜醇油、醛類等能直接損害心肌, 造成心肌能量代謝障礙；加之高原缺氧，進(jìn)一步增加身體損害。,高原生活中的自身保健,4、適量使用自由基消除劑

6、 對(duì)于久居高原的人群, 應(yīng)該用一些自由基消除劑, 如vitc、vite、中藥紅景天、沙棘、枸杞等, 必要時(shí)補(bǔ)充微量元素硒, 以清除體內(nèi)過多的自由基, 從而減少其對(duì)人體的損害而預(yù)防高原疾病的發(fā)生。,高原生活中的自身保健,5、適量使用阿司匹林 阿司匹林是有效的血栓素A2抑制劑。,其它保健,進(jìn)入高原后由于空氣濕度低, 人體容易脫水, 加上血紅蛋白增高, 導(dǎo)致血液粘稠度增加, 缺氧和寒冷的環(huán)境又使血管收縮, 極易