胚胎早期發(fā)生

1、胚胎學(xué)概要,,第十二章 人體胚胎學(xué)概要,人體胚胎學(xué)是研究人體胚胎發(fā)生及其發(fā)生機(jī)制的科學(xué)，其研究?jī)?nèi)容包括生殖細(xì)胞發(fā)生、受精、胚胎發(fā)育、胚胎與母體的關(guān)系及先天畸形等。 人體胚胎發(fā)育歷時(shí)38周（約266天），分三個(gè)時(shí)期： 1.胚前期：從受精卵形成到第2周末二胚層胚盤(pán)出現(xiàn)。 2.胚期：從第3周三胚層開(kāi)始形成到第8周演變?yōu)殡r形胎兒。 3.胎期：從第9周到成熟娩出。,多選：1、下列說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng)有（ ）A、胚胎的月

2、經(jīng)齡是38周 B、胚胎的受精齡是40周C、婦產(chǎn)科常用受精齡法推算預(yù)產(chǎn)期D、胚胎的三個(gè)時(shí)期分別是胚前期、主胚期和胚后期E、胚胎的三個(gè)時(shí)期分別是胚前期、主胚期和胎兒期,一、生殖細(xì)胞發(fā)生,（一）精子發(fā)生 人類精子在睪丸的生精小管中發(fā)生。精原細(xì)胞經(jīng)過(guò)增殖、生長(zhǎng)、成熟和變形，發(fā)育成精子。 精子的生成經(jīng)歷了兩次減數(shù)分裂，經(jīng)過(guò)了精原細(xì)胞、初級(jí)精母細(xì)胞、次級(jí)精母細(xì)胞、精子細(xì)胞、精子5個(gè)階段。,多選：2、精子

3、（ ）A、產(chǎn)生于睪丸的精曲小管B、在附睪內(nèi)獲得運(yùn)動(dòng)能力C、就是精細(xì)胞D、只有進(jìn)入女性生殖道才可獲得受精能力E、其受精能力可維持24小時(shí),,（二）卵子發(fā)生 胚胎時(shí)期，卵原細(xì)胞經(jīng)有絲分裂，變成初級(jí)卵母細(xì)胞。 青春期后，初級(jí)卵母細(xì)胞分批發(fā)育，在排卵前完成第一次成熟分裂，生成一個(gè)體積較大的次級(jí)卵母細(xì)胞。 在受精時(shí)精子穿入的激發(fā)下，次級(jí)卵母細(xì)胞完成第二次成熟分裂，形成一個(gè)成熟的卵子。,3、卵細(xì)胞（

4、 ）A、排卵就是排出的次級(jí)卵母細(xì)胞B、卵原細(xì)胞經(jīng)兩次成熟分裂可產(chǎn)生4個(gè)卵子C、初級(jí)卵母細(xì)胞的第二次成熟分裂在受精前完成D、卵的退化與受精無(wú)關(guān) E、以上說(shuō)法只有一項(xiàng)正確,（三）精子獲能,精子在穿越女性生殖管道和過(guò)程中，在管道上皮某些分泌物的作用下，精子獲得了釋放頂體酶、穿通放射冠和透明帶的能力，因而能使卵子受精，該現(xiàn)象稱獲能。,二、受精 精子和卵細(xì)胞融合成一個(gè)受精卵的過(guò)程，稱受精。,（一）受精的必備條件

5、 1.卵細(xì)胞必須處于第二次成熟分裂中期。 2.精子必須成熟和獲能。 3.精子的質(zhì)和量必須正常。 4.精子和卵子必須在12～24小時(shí)內(nèi)相遇。 5.男、女性生殖管道必須通暢。（二）受精的部位 正常受精部位多在輸卵管壺腹部。,（三）受精的過(guò)程 1．精、卵膜的接觸并融合。 2．精核與其胞質(zhì)進(jìn)入卵細(xì)胞。 3．雌原核、雄原

6、核形成。 4．雌、雄原核的靠攏、融合。,（三）受精的意義 1．恢復(fù)與保持染色體數(shù)目的恒定。 2．決定性別。 3．激發(fā)受精卵的細(xì)胞分裂。 （四）人工授受精 用人工的方法使精子和卵子結(jié)合，稱人工授精。人工授精有兩種方法。 1．體內(nèi)人工授精 2．體外人工授精,4、受精（ ）A、與排卵后24小時(shí)內(nèi) B、在輸卵管的壺腹部 C、在子宮底或子宮體的上部 D、激發(fā)初級(jí)

7、卵母細(xì)胞完成第二次成熟分裂E、標(biāo)志新生命的開(kāi)始,三、卵裂和胚泡形成,（一）卵裂 受精卵進(jìn)行的有絲分裂稱卵裂。 卵裂所形成的子細(xì)胞，稱卵裂球。 受精后第3天，透明帶內(nèi)形成了由12～16個(gè)卵裂球組成的細(xì)胞團(tuán)，稱桑椹胚。,（二）胚泡形成 桑椹胚在子宮內(nèi)繼續(xù)分裂，第5天時(shí)已有100多個(gè)細(xì)胞即為胚泡。胚泡由三部分組成： 1．滋養(yǎng)層：為單層扁平細(xì)胞圍成的胚泡壁。 2．胚泡腔：為滋養(yǎng)層圍成的腔，內(nèi)含胚泡液。 3．內(nèi)細(xì)胞群：為胚

8、泡腔一側(cè)的一團(tuán)細(xì)胞。,5、卵裂（ ）A、就是受精卵的分裂B、首先形成卵裂球C、首先形成桑椹胚D、進(jìn)入子宮腔內(nèi)的卵裂球稱胚泡E、胚泡的內(nèi)心抱團(tuán)將來(lái)發(fā)育成胎兒,胚泡埋入子宮內(nèi)膜的過(guò)程稱植入，又稱著床。 （一）植入的時(shí)間 植入開(kāi)始于受精后的第6～7天，完成于第11～12天。 （二）植入的部位 正常植入部位：子宮體前、后壁和子宮底。若胚泡植入在異常部位，可形成前置胎盤(pán)和宮外孕。,四、植入,（三

9、）植入的過(guò)程 胚泡的極端滋養(yǎng)層接觸子宮內(nèi)膜，且分泌蛋白溶解酶溶解子宮內(nèi)膜，使胚泡得以逐漸埋入子宮內(nèi)膜中。當(dāng)胚泡完全埋入后，子宮內(nèi)膜的結(jié)締組織和上皮修復(fù)創(chuàng)口，植入完成。 （四）植入的條件 1．雌激素和孕激素的正常分泌。 2．子宮內(nèi)膜處于分泌期。 3．胚泡及時(shí)進(jìn)入子宮腔和透明帶準(zhǔn)時(shí)斷裂消失。,（五）蛻膜 胚泡植入后的子宮內(nèi)膜改稱為蛻膜。 根據(jù)胚泡與蛻膜的位置

10、關(guān)系，可將蛻膜分為三部分：1.底（基）蛻膜：是位于胚泡深部的蛻膜，將來(lái)形成胎盤(pán)母體部。2.包蛻膜：是覆蓋在胚泡表面的蛻膜。3.壁蛻膜 是除包蛻膜外覆蓋在子宮腔內(nèi)表面的蛻膜。壁包蛻膜的關(guān)系？（P245）,6、植入（ ）A、開(kāi)始于受精后的6—8天 B、完成于15—20天C、植入時(shí)子宮內(nèi)膜必須處于分泌期 D、植入與子宮底或子宮體的上部 E、植入后的子宮內(nèi)膜稱蛻膜,五、胚層形成和分化

11、,（一）二胚層胚盤(pán)及相關(guān)結(jié)構(gòu)的形成（圖12-6） 1.內(nèi)（上）胚層:面向胚泡腔內(nèi)細(xì)胞群細(xì)胞形成的單層細(xì)胞。 2.外（下）胚層:其余內(nèi)細(xì)胞群細(xì)胞排列規(guī)則形成的細(xì)胞層。 3.二胚層胚盤(pán):內(nèi)外胚層緊密相貼，形成橢圓形盤(pán)狀結(jié)構(gòu)。,4.卵黃囊:下胚層細(xì)胞向胚盤(pán)腹部增生形成扁平細(xì)胞囊。 5.羊膜腔:上胚層細(xì)胞間出現(xiàn)的腔隙，為羊膜腔。 6.胚外中胚層:胚泡腔內(nèi)出現(xiàn)松散的細(xì)胞群。 7.胚外體腔：胚外中胚層內(nèi)的空

12、腔。 8.體蒂:羊膜腔頂側(cè)借粗短胚外中胚層蒂連于滋養(yǎng)層。,（二）三胚層形成 1.原條的發(fā)生 胚胎第3周初，胚盤(pán)尾端中線處的上胚層增生形成原條。原條的出現(xiàn)有以下作用： （1）誘導(dǎo)中胚層形成 （2）確定胚盤(pán)頭尾方向。 （3）構(gòu)成胚盤(pán)中軸。,2.三胚層胚盤(pán)形成 在中胚層形成前，部分上胚層細(xì)胞遷入下胚層，最終全部置換了下胚層，形成一層新細(xì)胞，稱為內(nèi)胚層。上胚層則改稱為外胚層。此時(shí)，胚盤(pán)由內(nèi)胚層、中胚層和外胚層三個(gè)胚層組

13、成，形成三胚層胚盤(pán)。,在三胚層胚盤(pán)頭端和尾端各有一個(gè)缺乏中胚層的小區(qū)，此處內(nèi)、外胚層直接相貼，分別形成頭端的口咽膜和尾端的泄殖腔膜。,7、下列關(guān)于三胚層的說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng)有（ ）A、三胚層形成的次序是：先形成內(nèi)胚層，再形成外胚層和中胚層B、外胚層在上，內(nèi)胚層在下C、外胚層是羊膜腔的底，內(nèi)胚層是卵黃囊的頂D、中胚層來(lái)源于外胚層E、中胚層由原條增殖變化形成,二、判斷并說(shuō)明理由：1、頂體反應(yīng)是受精的第一步。（

14、 ）2、受精決定新個(gè)體的遺傳性別。（ ）3、底蛻膜和包蛻膜之間的空間稱子宮腔。（ ）4、中胚層發(fā)育成骨骼。（ ）,3.脊索的發(fā)生 （1）脊索的形成：原條形成時(shí)，其頭端形成膨大，稱原結(jié)。原結(jié)中央凹陷，稱原凹。原凹在二胚層胚盤(pán)中軸內(nèi)、外胚層之間向頭端延伸，形成頭突，并進(jìn)一步演化為脊索管。脊索管推擠原條，且逐漸加長(zhǎng)，形成脊索。（2）脊索的作用：①構(gòu)成胚盤(pán)中軸；②誘導(dǎo)神經(jīng)管形成。（3）脊索退化：

15、脊索不久退化，僅在成人椎間盤(pán)中央留下遺跡，稱髓核。,第8天胚盤(pán)（示脊索形成）,（三）三胚層的分化,1.(脊索背側(cè)中軸)神經(jīng)板→神經(jīng)溝 →神經(jīng)管→腦和脊髓 2.神經(jīng)褶→神經(jīng)嵴→周圍神經(jīng)系統(tǒng)等 外胚層 3.(其它部分)體壁外胚層→表皮及其 衍生物等結(jié)構(gòu)的上皮(另外有：腺 垂體、松果體、牙釉質(zhì)、角膜、視

16、 網(wǎng)膜、內(nèi)耳膜迷路、外耳道、口、 鼻腔和肛門上皮),,軸旁中胚層(體節(jié))→生骨節(jié)、生肌節(jié)、生 皮節(jié)→脊柱肋骨、軀干骨骼肌、真皮 中胚層 間介中胚層→泌尿和生殖系統(tǒng) 臟壁中胚層→內(nèi)臟平滑肌、 結(jié)締

17、組織和血管 側(cè)板中胚 原始體腔→心包腔、胸膜腔 和腹膜腔 體壁中胚層→體壁骨骼、骨 骼肌、結(jié)締組織和血管,,,前腸(前端口咽膜) 內(nèi)胚層(原腸) 中腸(連卵黃囊) 消化、呼吸

18、 后腸(末端泄殖腔膜) 系統(tǒng)上皮 另: 甲狀腺 甲狀旁腺 胸腺 上皮 中耳 膀胱 陰道,,,,六、胚體外形建立,隨著三胚層的分化，胚盤(pán)邊緣向腹側(cè)卷折、形成頭褶、尾褶和左

19、、右側(cè)褶，扁平的胚盤(pán)變成了圓柱狀的胚體，卵黃囊頂部卷入胚體內(nèi)形成原始消化管。 第5周后，胚胎外形發(fā)生了一系列的變化。胚體顏面已形成，眼、耳和鼻已出現(xiàn)，肢芽形成四肢，外生殖器已發(fā)生，頸部出現(xiàn)，頭已伸直，臍帶形成，胎兒懸浮于羊膜腔中。第8周末，胚體已成人形外形建立。,胚體外形建立,七、胎膜和胎盤(pán),(一)胎膜 1.絨毛膜 (1)定義：滋養(yǎng)層有絨毛形成后改稱為絨毛膜(chorion)。

20、 合體滋養(yǎng)層：界限消失的滋養(yǎng)層外層細(xì)胞 (2)組成 細(xì)胞滋養(yǎng)層：界限清楚的內(nèi)層細(xì)胞 胚外中胚層：細(xì)胞滋養(yǎng)層向內(nèi)增生，形成的 松散細(xì)胞層 (3)絨毛干的分化發(fā)育:初級(jí)絨毛干、 次級(jí)絨毛干、 三級(jí)絨

21、毛干 (4)絨毛膜的演變：平滑絨毛膜 叢密絨毛膜,,2.羊膜 羊膜上皮+胚外中胚層，半透明薄膜，最后貼于絨毛膜上，腔內(nèi)充滿羊水。 羊水功能： (1)保護(hù) (2)防粘連 (3)有利胎兒活動(dòng) (4)沖洗產(chǎn)道,3.卵黃囊 胚胎第4周后，卵黃囊頂部卷進(jìn)胚體內(nèi)形成原始消化管，其余部分形成卵黃管與中腸相通。胚胎第5~6周時(shí)，卵黃蒂閉鎖。

22、 卵黃囊壁處的胚外中胚層細(xì)胞聚集成團(tuán)，稱血島。血島周邊細(xì)胞分化為扁平的血管內(nèi)皮細(xì)胞，中央細(xì)胞分化為原始血細(xì)胞，即造血干細(xì)胞。 卵黃囊頂部的一些細(xì)胞遷至間介中胚層內(nèi)，分化為原始的生殖細(xì)胞。,4.尿囊 卵黃囊頂部尾端的內(nèi)胚層向體蒂內(nèi)突出，形成尿囊。 尿囊根部形成膀胱頂和臍尿管。 出生后，臍尿管退化形成臍中韌帶。尿囊壁外側(cè)的胚外中胚層分化為兩條尿囊動(dòng)脈和兩條尿囊靜脈。尿囊動(dòng)脈演變?yōu)閮蓷l臍動(dòng)脈。尿囊靜脈演

23、變?yōu)橐粭l臍靜脈。,5.臍帶 羊膜包卷體蒂、退化的尿囊、卵黃囊和臍動(dòng)脈、臍靜脈形成條索狀的結(jié)構(gòu)，稱臍帶。 足月胎兒臍帶長(zhǎng)40～60cm，直徑1～2cm。臍帶長(zhǎng)度小于35cm為臍帶過(guò)短，大于80cm為臍帶過(guò)長(zhǎng)。,(二)胎盤(pán),1.形態(tài)：圓盤(pán)狀（中厚邊?。?胎兒面：光滑，表面為羊膜，臍帶附著 母體面：粗糙，含胎盤(pán)小葉，絨毛干， 絨毛間隙充滿母體血液,

24、胎盤(pán)實(shí)物圖 (A胎兒面 B母體面),2.胎盤(pán)組成：胎兒叢密絨毛膜+母體基蛻膜,3.胎盤(pán)功能 (1)物質(zhì)交換：母體和胎兒物質(zhì)交換。,(2)屏障作用 ★胎盤(pán)膜：由合體滋養(yǎng)層、細(xì)胞滋養(yǎng)層和基膜、絨 毛內(nèi)結(jié)締組織、絨毛內(nèi)毛細(xì)血管的基膜 及內(nèi)皮細(xì)胞組成。,胎盤(pán)膜,(3)內(nèi)分泌作用（絨毛合體滋養(yǎng)層） 絨毛膜促性腺激素：促黃體繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育，維持

25、妊娠。（受精后2nd w出現(xiàn)、 8th w高峰、20th w降至最 低）。 孕激素、雌激素：代替妊娠黃體，維持妊娠繼續(xù) 進(jìn)行（4th m產(chǎn)生）。 絨毛膜促乳腺生長(zhǎng)激素（胎盤(pán)催乳激素）：促乳 腺生長(zhǎng)發(fā)育。,,八、雙胎、多胎、聯(lián)胎,(一)雙胎 雙胎（twi

26、ns）又稱孿生，指1次妊娠形成2個(gè)胎兒的現(xiàn)象。雙胎有兩種：雙卵雙胎和單卵雙胎。 1.雙卵雙胎 由兩個(gè)受精卵同時(shí)發(fā)育而成。,2.單卵雙胎 一個(gè)受精卵在發(fā)育過(guò)程中分離為兩個(gè)獨(dú)立的個(gè)體，并都發(fā)育為完整的胎兒，分離的時(shí)間可各不相同。 單卵雙胎發(fā)生原因: （1）卵裂球分離 （2）形成兩個(gè)內(nèi)細(xì)胞群 （3）形成兩個(gè)原條,雙胎形成機(jī)制,1次分娩2個(gè)以上胎兒稱多胎（multiple birth）。多胎可為單卵性、多

27、卵性或混合性，混合性多胎常見(jiàn)。 多胎妊娠發(fā)生率近似為1/89n-1，故三胎1/892；四胎1/893；……,(二)多胎,（三）聯(lián)胎 兩個(gè)胎兒局部聯(lián)接，稱聯(lián)體雙胎（conjoined twins）。常見(jiàn)聯(lián)胎有頭聯(lián)胎、胸腹聯(lián)胎、臀聯(lián)胎和顏面胸腹聯(lián)胎等。 若聯(lián)胎一大一小，小者為寄生胎。若一個(gè)胎兒寄生在另一胎兒體內(nèi)時(shí)，則稱胎內(nèi)胎。,【思考題】　　 1.解釋：受精、卵裂、植入、胚盤(pán)、胎盤(pán)、胎盤(pán)膜 2.歸納胚

28、胎發(fā)生第1周和第2周的變化。 3.簡(jiǎn)述胎膜的組成及各組分的演變規(guī)律。,【參考書(shū)目】１.高英茂　主編　組織學(xué)與胚胎學(xué)　北京：人民衛(wèi)生出版社　2005 2.韓秋生　主編　組織胚胎學(xué)彩色圖譜　第二版　沈陽(yáng)：遼寧科學(xué) 技術(shù)出版社　2003,謝 謝！,胚前期,胚 期,胚胎發(fā)生（示胎期生長(zhǎng)）,受精部位,卵裂的各階段,,,內(nèi)細(xì)胞群,滋養(yǎng)層,胚泡腔,卵裂和胚泡形成,正常植入,前置