胚胎學(xué)人胚早期發(fā)生

1、人胚早期發(fā)生,Embryology,,受精,6周,7周,8周,3個(gè)月,4個(gè)月,5個(gè)月,6個(gè)月,7個(gè)月,8個(gè)月,單細(xì)胞受精卵,230種細(xì)胞的人體,研究人體個(gè)體發(fā)生過(guò)程及其規(guī)律的科學(xué)發(fā)育異常，先天畸形,,人體發(fā)生三個(gè)階段,精子 卵子 受精 受精至 胚前期 卵裂、分化 第2周末 &

2、#160; 早期胚胎發(fā)育 第3周至 胚期 器官原基形成 第8周末 初具人形 第9周至

3、 胎期 器官發(fā)育完善 第38周末 分娩 胎兒生長(zhǎng) 新個(gè)體,,,,,,,,,266天,,,兩性生殖細(xì)胞的發(fā)生和成熟是胚胎發(fā)生的前提,兩性生殖細(xì)胞的結(jié)合即受精是新個(gè)體的開(kāi)端,*,一、兩性生殖細(xì)胞的發(fā)生和成熟是胚胎發(fā)生的前提,,,,卵原細(xì)胞46, XX,極體23, X,,,第一次減數(shù)分裂,初級(jí)

4、精母細(xì)胞46, XY,初級(jí)卵母細(xì)胞46, XX,精原細(xì)胞46, XY,次級(jí)精母細(xì)胞23, X,精子細(xì)胞,精子,次級(jí)卵母細(xì)胞23, X,卵子23, X,第二次減數(shù)分裂,,,,極體23, X,,附睪內(nèi)成熟：獲得運(yùn)動(dòng)和受精能力,女性生殖道內(nèi)獲能(capacitation),為受精準(zhǔn)備,*,精子在女性生殖道，特別是輸卵管中運(yùn)行過(guò)程中完成的,Approximately 300 million sperm are released i

5、nto a female's vagina,About 300 sperm arrive around the oocyte,Only 1 sperm can actually fertilize the single egg cell,,,二、兩性生殖細(xì)胞的結(jié)合即受精 fertilization,時(shí)間：精子排出后24小時(shí)；卵排出后12小時(shí)地點(diǎn)：輸卵管壺腹部,*,1）精子和卵子特異性識(shí)別和結(jié)合,受精過(guò)程,*,2）精子發(fā)生頂體

6、反應(yīng)(acrosome reaction)，釋放頂體酶， 溶解并穿越放射冠和透明帶,3）精子進(jìn)入卵細(xì)胞內(nèi)，發(fā)生透明帶反應(yīng)(zona reaction) ，從而防止多精入卵和多精受精(polyspermy)，保證人類單精受精(monospermy)的生物學(xué)特性,4）次級(jí)卵母細(xì)胞完成第二次成熟分裂，形成成熟卵子和第二極體5）精子核與卵子核膨大，形成雄原核與雌原核，兩性原核融合，從 而形成二倍體受精卵,,,,,,次級(jí)卵母細(xì)

7、胞完成第二次成熟分裂,雌、雄原核形成,雌、雄原核融合,受精卵形成,4）雌孕激素水平正常,受精條件,1）足夠量的發(fā)育正常并獲能的精子和發(fā)育正常的卵子,2）生殖管道通暢,3）適宜的著床環(huán)境,*,判斷排卵期的方法：1 根據(jù)月經(jīng)周期推算 月經(jīng)周期的天數(shù)倒減14天即為排卵期,,測(cè)定基礎(chǔ)體溫：體溫升高的前一天為排卵期,,3. 宮頸黏液性狀： 量多、稀薄。,,,4. LH 峰值測(cè)定: 放免法或酶免法，LH峰值出現(xiàn)后的10-12小

8、時(shí)為排卵期。,,5. B超監(jiān)測(cè)排卵：卵泡直徑達(dá)到1.5 ~ 2.0 cm時(shí)，即將排卵。,1）恢復(fù)二倍體核型,受精意義,3）積極創(chuàng)造新生命,2）決定新個(gè)體遺傳性別,*,三、卵裂與胚泡形成,（一）卵裂 （cleavage）是指受精卵不斷分裂的 過(guò)程。卵裂產(chǎn)生的細(xì)胞稱為卵裂球,桑葚胚,*,有絲分裂，但無(wú)細(xì)胞生長(zhǎng)過(guò)程，迅速伴隨細(xì)胞分化細(xì)胞被透明帶包繞，細(xì)胞數(shù)目增多但體積減小,（二）胚泡形成（囊胚）（blasto

9、cyst）,隨著卵裂球增多（100個(gè)左右），在桑葚胚細(xì)胞之間出現(xiàn)一些小的腔隙，以后匯合成一個(gè)大腔，將桑椹胚細(xì)胞推到周邊，形成胚泡,滋養(yǎng)層內(nèi)細(xì)胞群胚泡腔,*,1. 時(shí)間：受精后5～6天開(kāi)始，于11-12天完成2．部位：正常部位在子宮體或子宮底部，常見(jiàn)子宮后壁中線 異常部位：宮頸?前置胎盤；子宮以外?宮外孕,四、植入（implantation）又稱著床（imbed）,*,前置胎盤,3．過(guò)程：極端滋養(yǎng)層分泌蛋白水解

10、酶，溶解子宮內(nèi)膜，形成缺口，胚泡進(jìn)入，缺口修復(fù),細(xì)胞滋養(yǎng)層內(nèi)細(xì)胞群極端滋養(yǎng)層子宮內(nèi)膜,,,,,4. 植入過(guò)程中胚泡滋養(yǎng)層的變化,透明帶消失，與子宮內(nèi)膜接觸的滋養(yǎng)層細(xì)胞迅速增殖，細(xì)胞之間界限消失?合體滋養(yǎng)層內(nèi)層細(xì)胞之間的界限清楚?細(xì)胞滋養(yǎng)層植入的同時(shí)，滋養(yǎng)層細(xì)胞增殖使滋養(yǎng)層增厚，形成許多不規(guī)則突起?初級(jí)絨毛，滋養(yǎng)層?絨毛膜,,*,5. 植入后子宮內(nèi)膜的改變?蛻膜形成,*,,增厚，血供豐富，腺體分泌旺盛，間質(zhì)高度水腫,6. 植入

11、的條件：同步化透明帶消失子宮內(nèi)膜發(fā)育至分泌晚期胚胎發(fā)育至胚泡期并準(zhǔn)時(shí)進(jìn)入宮腔,*,人類輔助生殖技術(shù),人工授精試管嬰兒（體外受精與胚胎移植）,試管嬰兒技術(shù),第一代試管嬰兒（in vitro fertilization ,IVF體外受精）第二代試管嬰兒(intracytoplasmic sperm injection,ICSI單精子卵細(xì)胞漿內(nèi)注射)第三代試管嬰兒（pre-implantation genetic diagnosi

12、s,PGD胚胎植入前診斷),世界第一例試管兒布朗,1988年北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院誕生了我國(guó)內(nèi)地第一位試管嬰兒,此時(shí)卵細(xì)胞為單倍體，可在輸卵管壺腹部存活12~24小時(shí),正常成年男性一次可射出3億～5億個(gè)精子，但是由陰道穿過(guò)子宮頸、子宮腔達(dá)到輸卵管壺腹部的精子只有300～500個(gè)。精子到達(dá)壺腹部時(shí)，與卵子接觸，釋放頂體酶，溶解放射冠和透明帶,經(jīng)奮力拼搏最終僅有一個(gè)幸運(yùn)者才能闖過(guò)道道關(guān)卡進(jìn)入卵子內(nèi)。當(dāng)精子進(jìn)入卵內(nèi)后，透明帶上ZP3蛋白分子變化

13、，使透明帶失去了接受其它精子的功能，保證人類單精受精,在精子穿入的激發(fā)下，卵細(xì)胞完成第二次成熟分裂，生成成熟的卵子，第二極體進(jìn)入卵周隙，精子核和卵子核融合，形成二倍體受精卵,受精后24h開(kāi)始卵裂，卵裂形成的細(xì)胞稱為卵裂球,受精后第三天卵裂球數(shù)目達(dá)16個(gè)，外觀像桑樹(shù)的果子，故稱桑椹胚,受精卵在輸卵管內(nèi)不斷分裂，一分為二，二分為四，邊分裂邊向子宮方向游動(dòng) ，第三天形成桑椹胚，桑椹胚進(jìn)一步發(fā)育，演變?yōu)橐粋€(gè)充滿液體的水泡，稱胚泡,胚泡壁由單層細(xì)

14、胞構(gòu)成，可吸收營(yíng)養(yǎng)，稱滋養(yǎng)層。在胚泡腔的一端有一團(tuán)細(xì)胞，稱內(nèi)細(xì)胞群，未來(lái)發(fā)育為胚體。隨著胚泡的增大，透明帶開(kāi)始降解，準(zhǔn)備埋入子宮內(nèi)膜,受精后第2周，胚泡埋入子宮內(nèi)膜后，內(nèi)細(xì)胞群分化為兩層細(xì)胞，上胚層和下胚層，兩者相貼構(gòu)成胚盤。它是人體發(fā)生的原始基礎(chǔ)。,五、胚層的形成和分化,1、二胚層胚盤的形成,內(nèi)細(xì)胞群,上胚層,下胚層,,羊膜腔－底,初級(jí)卵黃囊－頂,胚盤,,,,*,2）滋養(yǎng)層分化 胚外中胚層出現(xiàn) 胚外體腔出現(xiàn)

15、,上胚層,卵黃囊,體蒂形成: 隨著胚外體腔的擴(kuò)大，胚體借體蒂與絨毛膜相連,,,2、三胚層胚盤的形成(第三周)1). 中胚層出現(xiàn)（1）原條形成?中胚層出現(xiàn) 意義：形成中胚層 ; 決定胚體中軸（2）原結(jié)? 脊索（3）口咽膜和泄殖腔膜形成,,*,,三胚層發(fā)生模式圖,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

16、,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,內(nèi)胚層,外胚層,,,,,,,,,,,,,,,,,,,原溝原結(jié),原凹原結(jié),原條原結(jié),原結(jié)原結(jié),胚盤背側(cè)面觀,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

17、,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,外胚層,原條(內(nèi)卷中的外胚層),原溝原結(jié),內(nèi)胚層,形成中的內(nèi)胚層,形成中的中胚層,,口咽膜 泄殖腔膜,,,,,,三胚層胚盤橫斷,外胚層胚內(nèi)中胚層內(nèi)胚層,3. 體形建

18、立及三胚層早期分化（第４－８周）1. 體形建立,中軸 > 邊緣生長(zhǎng) 外胚層 > 內(nèi)胚層 背 > 腹 速度 頭尾 > 左右 頭 > 尾不均衡 羊膜腔 > 卵黃囊,,*,,2. 三胚層早期分化（1）外胚層早期分化：體表結(jié)構(gòu) + 神經(jīng)系統(tǒng)

19、 前部?前、中、后腦 外胚層?神經(jīng)板?神經(jīng)褶?神經(jīng)管 后部?脊髓,,,*,神經(jīng)管和神經(jīng)嵴形成模式圖,外胚層,神經(jīng)褶,神經(jīng)嵴,神經(jīng)管,,,,,神經(jīng)板,神經(jīng)溝,神經(jīng)溝,,,,神經(jīng)褶,,,,外胚層,

20、神經(jīng)管,神經(jīng)管,神經(jīng)管發(fā)育缺陷,(2)中胚層分化：　　　　　　　　　　　軸旁中胚層?體節(jié) 真皮，中軸骨骼和骨骼肌 　　　　　　　　　　　間介中胚層?泌尿、生殖系統(tǒng)　　　　　　　 壁層?體壁的肌肉和結(jié)締組織側(cè)中胚層　　　　　　　臟層?消化管壁肌肉和結(jié)締組織,,,,*,(3)內(nèi)胚層早期分化　　消化管上皮，肺上皮，肝、膽和胰,不同動(dòng)物早期胚胎發(fā)育的比較

21、,六、胎膜和胎盤（一）胎膜組成：絨毛膜 卵黃囊（管） 羊膜 尿囊 臍帶,*,羊膜,胚盤,卵黃囊,絨毛膜,體蒂,,,,,,,體蒂,胚體,尿囊,卵黃囊,羊膜,絨毛膜,,,,,,,臍帶,平滑絨毛膜,羊膜,胚體,尿囊,卵黃囊,叢密絨毛膜,,,,,,,,,,胎膜,1）絨毛膜（1）初級(jí)干絨毛?次級(jí)干絨毛?三級(jí)干絨毛（2）胚內(nèi)、胎盤循環(huán)建立,,細(xì)胞滋養(yǎng)層,絨毛間隙,胚外中胚層,子宮蛻膜,,,,胚

22、胎毛細(xì)血管,蛻膜血管,,,,合體滋養(yǎng)層,,,初級(jí),次級(jí),三級(jí),*,叢密絨毛膜：與底蛻膜相連，形成胎盤的胎兒部分平滑絨毛膜：與包蛻膜和壁蛻膜相連，以后退化,*,,葡萄胎(hydatidiform mole),2. 卵黃囊由內(nèi)胚層和胚外中胚層組成，第５周卷曲成卵黃管隨之閉鎖意義：血島發(fā)源地；原始生殖細(xì)胞發(fā)源地,,3、羊膜（1）結(jié)構(gòu)：?jiǎn)螌恿⒎缴掀?胚外中胚層（2）羊水循環(huán)：羊膜細(xì)胞分泌＋胚胎排泄物?羊膜腔?胎兒吞咽?母體血

23、 正常量：1000～1500 ml（3）意義：減輕震蕩；防止肢體粘連；擴(kuò)張宮 頸、沖洗產(chǎn)道,,4. 尿囊（1）來(lái)源：卵黃管尾側(cè)的內(nèi)胚層向體蒂內(nèi)長(zhǎng)入形成的盲管（2）意義：胚外中胚層中形成臍動(dòng)脈、臍靜脈尿囊根部參與膀胱的形成,5. 臍帶外包羊膜，內(nèi)含體蒂、尿囊、卵黃管和臍血管正常長(zhǎng)度約50 cm,臍 帶 真 結(jié),臍帶過(guò)長(zhǎng),（二）胎盤,底蛻膜,,1. 組成,叢密絨毛膜,*,2. 胎盤血循環(huán)

24、（１）母體方面：螺旋A?絨毛間隙?V（２）胎兒方面：臍A?絨毛內(nèi)cap?臍V,,,3. 胎盤膜（胎盤屏障）合體滋養(yǎng)層細(xì)胞滋養(yǎng)層及其基膜絨毛內(nèi)結(jié)締組織絨毛內(nèi)cap內(nèi)皮及其基膜,,*,4. 功能（1）屏障作用（2）物質(zhì)交換：氣體交換；營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)交換；代謝產(chǎn)物交換（3）分泌激素：絨毛膜促性腺激素：合體滋養(yǎng)層分泌，促進(jìn)黃體發(fā)育孕激素

25、 雌激素 胎盤催乳素,*,七、雙胎(twins)和多胎(multiple birth)（一）雙卵雙生(dizygotic twins)：排兩個(gè)卵，并同時(shí)受精。特點(diǎn)：每個(gè)胚胎有其獨(dú)立的絨毛膜囊和胎盤。 遺傳形狀和性別與普通兄弟姐妹相同,（二）單卵雙生(monozygotic twins)；單個(gè)卵子受精后發(fā)育成兩個(gè)胚胎原

26、因：1.卵裂早期，兩個(gè)卵裂球完全分開(kāi)，各形成一個(gè)胚胎。特點(diǎn)：每個(gè)胚胎有各自的羊膜和絨毛膜。,2. 形成兩個(gè)內(nèi)細(xì)胞群 特點(diǎn)：共用一個(gè)胎盤和絨毛膜，但羊膜腔是分開(kāi)的。,3. 原條階段，形成兩個(gè)分化中心 特點(diǎn)：共用羊膜腔，易發(fā)生聯(lián)體。,胸腹聯(lián)胎,臀聯(lián)胎,頭聯(lián)胎,寄生胎,七、先天性畸形,遺傳因素 染色體畸變   

27、 基因突變 環(huán)境因素 生物致畸：病毒，弓形體和螺旋體 理化致畸：放射線和重金屬、農(nóng)藥等 藥物致畸：反應(yīng)停致肢體畸形 其它因子：酗酒和吸煙    致畸敏感期 第3——9周,■ 致畸敏感度高，■ 致畸敏感度低 人胚胎主要器官的致畸敏感期,外生殖器,,,,,,腭,牙,唇,,,下肢,,,耳,眼