2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概要Ⅰ,第三篇 組織胚胎學(xué),第十三章 第二節(jié) 結(jié)締組織,內(nèi)容介紹,,食管近腔面 HE,,一、概述--(一)特點(diǎn),細(xì)胞少,散在、形態(tài)多變; 細(xì)胞外基質(zhì)量大,包括: 無定形的基質(zhì) 絲狀的纖維 細(xì)胞無極性。常有血管分布,角膜基質(zhì)和軟骨組織例外。具有連接、支持、營養(yǎng)、運(yùn)輸和保護(hù)等多種功能。,(二)分類,基質(zhì)的性狀不同血液軟骨組織和骨組織 廣義的結(jié)締組織固有結(jié)締組織 —

2、狹義的結(jié)締組織,,二、固有結(jié)締組織connective tissue proper,按所含纖維和細(xì)胞的數(shù)量和種類不同分為疏松結(jié)締組織致密結(jié)締組織脂肪組織網(wǎng)狀組織,(一)疏松結(jié)締組織 loose connective tissue,1. 纖維 (fiber) 膠原纖維 彈性纖維 網(wǎng)狀纖維 2. 基質(zhì)(ground substance) 分子篩 組織液(tissue fluid)

3、 為來自毛細(xì)血管、大部分回到毛細(xì)血管、少部分進(jìn)入毛細(xì)淋巴管,溶解有小分子的水。是細(xì)胞賴以生存的體液內(nèi)環(huán)境。,成纖維細(xì)胞和纖維細(xì)胞(fibroblast and fibrocyte)巨噬細(xì)胞(macrophyge)漿細(xì)胞(plasma cell)肥大細(xì)胞(mast cell),主要細(xì)胞,2.細(xì)胞,附睪間質(zhì) HE染色,(二)致密結(jié)締組織 Dense connective tissue,真皮 HE染色,肌腱 H

4、E染色,(三)脂肪組織 dipose tissue,多泡脂肪細(xì)胞棕色脂肪,單泡脂肪細(xì)胞黃/白色脂肪,(四)網(wǎng)狀組織 Reticular tissue,網(wǎng)狀組織模式圖,網(wǎng)狀組織不單獨(dú)存在,構(gòu)成造血組織和淋巴組織的基本成分。,二、血液,血漿(plasma)、血清(serum)血細(xì)胞 血像,血液 抗凝靜置后,未抗凝靜置后,標(biāo)本制作電鏡:離心、細(xì)胞沉積、切片光鏡:涂片、Wright 或 giemsa染色,血

5、細(xì)胞(blood cell),血涂片 瑞氏染色,(一)紅細(xì)胞(erythrocyte),紅細(xì)胞掃描電鏡像,,紅細(xì)胞雙凹圓盤狀直徑7.5微米,紅細(xì)胞透射電鏡像,紅細(xì)胞超微結(jié)構(gòu) 無核 無細(xì)胞器 血紅蛋白 (hemoglobin)男:120-150g/L女:110-140g/L 血紅蛋白可結(jié)合O2和CO2,紅細(xì)胞具有輸送功能。,紅細(xì)胞的發(fā)生,網(wǎng)織紅細(xì)胞為紅細(xì)胞的較年輕的階段,胞質(zhì)中含有殘留的核

6、糖體,大約1天后核糖體完全消失。數(shù)量代表骨髓的造血狀態(tài)正常情況下,占紅細(xì)胞總數(shù)的0.5%--1.5%,血涂片 Wright染色,煌焦油藍(lán)染色Wright復(fù)色,(二)血小板(blood platelet),血小板掃描電鏡像,雙凸圓盤狀直徑2—4微米受到刺激伸出突起,形態(tài) 不規(guī)則,血涂片 瑞氏染色,功能參與止血和凝血,血小板超微結(jié)構(gòu)模式圖,(三)白細(xì)胞(leukocyte),血細(xì)胞掃描電鏡圖,,球形細(xì)胞。進(jìn)入血后1天內(nèi)

7、穿血管壁進(jìn)入比鄰組織。發(fā)揮防御和免疫功能。,白細(xì)胞分類,特殊顆粒有無,分為兩類,粒細(xì)胞特殊顆粒嗜色性嗜酸性粒細(xì)胞 0.5—3%中性粒細(xì)胞 50-70%嗜堿性粒細(xì)胞 0—1%,無粒細(xì)胞單核細(xì)胞 3--8%淋巴細(xì)胞 25-30%,血涂片 Wright染色,血涂片 瑞氏染色,1.中性粒細(xì)胞(neutrophilic),核左移 增兵救援核右移 造血功能障礙,直

8、徑10—12微米,具有吞噬功能,主要對象為細(xì)菌,膿細(xì)胞,中性粒細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖,2.嗜堿性粒細(xì)胞(basophilic),血涂片 瑞氏染色,直徑10—12微米,嗜堿性粒細(xì)胞透射電鏡像,功能 同肥大細(xì)胞 抗凝 參與過敏反應(yīng),3.嗜酸性粒細(xì)胞(eosinophil),血涂片 瑞氏染色,直徑10—15微米,嗜酸性粒細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖,屬于溶酶體另含有 組胺酶 芳基硫酸酯酶 陽離子蛋白,,4.淋巴

9、細(xì)胞(lymphocyte),血涂片 瑞氏染色,大小不等 血中6-8微米 小淋巴細(xì)胞 多9-12微米 中淋巴細(xì)胞 少13-20微米 大淋巴細(xì)胞 無,淋巴細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖,,淋巴細(xì)胞不是單一細(xì)胞群體,按發(fā)生部位和功能特征等主要分為三類,分類 發(fā)生部位 數(shù)量 功能特征 T細(xì)胞 胸腺 75% 殺滅特異性抗原

10、 B細(xì)胞 骨髓 10-15% 分化為漿細(xì)胞NK細(xì)胞 骨髓 10% 直接殺滅病毒感染 細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞 淋巴細(xì)胞是機(jī)體的主要免疫細(xì)胞,T、B細(xì)胞為特種兵。,,,,5.單核細(xì)胞(monocyte),血涂片 瑞氏染色,直徑14—20微米,單核細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖,,為巨噬細(xì)胞等具有強(qiáng)吞噬

11、功能細(xì)胞的幼年期,單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)(Mononuclear phagocyte system),定義 指來源于骨髓的幼單核細(xì)胞并具有強(qiáng)烈吞噬功能的一個細(xì)胞群體。功能 參與非特異性免疫應(yīng)答,是機(jī)體最原始的防御方式。,,,,,,,,,,,,,,,,,抗原刺激,,血細(xì)胞發(fā)生示意圖,,,,,,造血干細(xì)胞,造血祖細(xì)胞,原始,幼稚,成熟,(四)造血干細(xì)胞和造血祖細(xì)胞與血細(xì)胞發(fā)生,1.造血干細(xì)胞(hemopoietic stem cell)

12、是生成各種血細(xì)胞的原始細(xì)胞,具有很強(qiáng)的增殖分化潛能、多向分化能力和自我復(fù)制能力三大特征,也稱多能干細(xì)胞。,2.造血祖細(xì)胞(hemopoietic progenitor)為造血干細(xì)胞分化而來的分化方向確定的干細(xì)胞,也稱定向干細(xì)胞。,,3.血細(xì)胞發(fā)生大致分為原始階段、幼稚階段和成熟階段。在粒細(xì)胞和紅細(xì)胞在幼稚階段又分為早幼、中幼和晚幼三期。只有成熟階段才能進(jìn)入血循環(huán)。 白血病 用骨髓穿刺、骨髓涂片檢查骨髓

13、造血功能。,1.軟骨基質(zhì)(cartilage matrix)--細(xì)胞外基質(zhì),軟骨基質(zhì)模式圖,,(一)軟骨組織(cartilage tissue),三、軟骨組織與軟骨(cartilage tissue and cartilage ),氣管軟骨 HE染色,透明軟骨,椎間盤 HE染色,纖維軟骨,耳廓 彈性纖維染色,彈性軟骨,2.軟骨細(xì)胞(chondrocyte),透明軟骨 蘇木精伊紅染色,,軟骨細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖,(二)軟骨膜 (pe

14、richondrium),會厭 蘇木素伊紅染色,為致密結(jié)締組織,(三)軟骨的生長,附加性生長(軟骨膜下生長) 軟骨膜骨祖細(xì)胞 成軟骨細(xì)胞 軟骨細(xì)胞軟骨內(nèi)生長(間質(zhì)性生長) 軟骨細(xì)胞的生長、分裂增殖,軟骨表面,,,軟骨內(nèi)部,四、骨組織與骨(bone),骨功能支持和保護(hù)作用骨髓造血

15、鈣、磷的貯存庫,(一)骨組織(osseous tissue),1.骨基質(zhì)(bone matrix) 骨質(zhì),鈣化的細(xì)胞外基質(zhì)。 ⑴ 化學(xué)成分 基質(zhì) 有機(jī)成分 類骨質(zhì) 膠原纖維 (osteoid) 90% 決定了骨組織的韌性無機(jī)成分 骨鹽 65% 含鈣、磷等,,⑵骨基質(zhì)的存在形式—骨板 (bone lamella),

16、骨基質(zhì)的主要成分,2.骨組織的細(xì)胞,骨組織模式圖,(二)長骨的結(jié)構(gòu),1.骨膜,骨膜 為覆蓋在骨組織內(nèi)、外表面的結(jié)締組織膜,關(guān)節(jié)面缺乏。包括 骨外膜(periosteum) 骨內(nèi)膜(endosteum)營養(yǎng)骨組織,并提供骨祖細(xì)胞。,脫鈣骨 HE染色,長骨骨干結(jié)構(gòu)模式圖,長骨橫磨片,(三)骨發(fā)生的方式,成骨的原基 常見部位膜內(nèi)成骨 原始結(jié)締組織內(nèi) 扁骨和不規(guī)則骨軟骨內(nèi)成骨 軟骨雛形基

17、礎(chǔ)上 四肢骨、軀干骨 軟骨被替換為骨 部分顱底骨,胎兒頂骨 HE染色,膜內(nèi)成骨,胎兒手指骨 HE染色,軟骨內(nèi)成骨,思考題,1.簡述結(jié)締組織的一般特點(diǎn)。2.簡述成纖維細(xì)胞的電鏡結(jié)構(gòu)及其功能。3.簡述固有結(jié)締組織的分類及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。4.比較三種粒細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能。5.解釋同源細(xì)胞群、哈弗斯系統(tǒng)。6.簡述骨組織的細(xì)胞類型。,下次課程內(nèi)容,第十三章 第三、四節(jié),See you

18、 later,疏松結(jié)締組織鋪片 臺盼藍(lán)注射,伊紅-醛復(fù)紅-甲苯胺藍(lán)染色,脾 銀染,膠原和網(wǎng)狀纖維電鏡像,膠原纖維和彈性纖維電鏡像,椎骨連接,基質(zhì)主要由蛋白多糖和糖蛋白組成。,硫酸軟骨素硫酸角質(zhì)素硫酸皮膚素硫酸肝素透明質(zhì)酸,,分子篩模式圖,分子篩功能: 通透性 防御屏障,成纖維細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)和功能模式圖,功能 合成基質(zhì)和纖維,超微結(jié)構(gòu)模式圖,附睪間質(zhì) HE染色,漿細(xì)胞透射電鏡像,漿細(xì)胞 HE染色,漿細(xì)

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