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文檔簡介
1、,乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉,第一部分 乳腺癌術(shù)后功能煅煉的意義第二部分 乳腺癌術(shù)后一周的功能煅煉第三部分 出院后的功能煅煉,,意義利于術(shù)后上肢靜脈回流及引流液的流出;利于術(shù)后上肢水腫的消退, 可明顯降低積液、積血、皮瓣壞死及上肢嚴重水腫等并發(fā)癥的發(fā)生;更重要的是早期功能鍛煉減少了疤痕攣縮的發(fā)生,提高了患側(cè)上肢的功能恢復及患者自理能力的重建。,乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉意義,,乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉,第一部分 乳腺癌術(shù)后功能煅
2、煉的意義第二部分 乳腺癌術(shù)后14天的功能煅煉第三部分 出院后的功能煅煉,乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉,乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉術(shù)后24h內(nèi),術(shù)后24內(nèi),活動手指及腕部,可做伸指、握拳,屈腕等鍛煉,,乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉術(shù)后1-3天內(nèi),術(shù)后1-3日,進行上肢肌肉的等長收縮,利用肌肉泵作用促進血液和淋巴的循環(huán)。他人協(xié)助進行屈肘、伸臂鍛煉,逐漸過渡到肩關節(jié)。,,乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉術(shù)后4-7天,術(shù)后4~7天主要為肩關節(jié)的鍛煉,由于接近腋下
3、切口處的瘢痕組織尚未形成,故早期進行鍛煉可使三角肌、斜方肌和背闊肌盡快恢復功能,,乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉術(shù)后一周,術(shù)后一周,做肩部活動,鍛煉抬高患肢上肢,將患側(cè)的肘關節(jié)屈曲抬高,手掌置于對側(cè)肩部。 為了擴大肩關節(jié)的活動范圍,此時,還可以爬墻運動:,,乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉術(shù)后一周以后,手指沿墻壁向上伸,以術(shù)前記錄高度為目標。每天做好記錄,并告之每次盡量向上伸。伸至一定高度時,停留3~5秒,再慢慢放下。直至患側(cè)手指能高舉過頭,自行梳
4、理頭發(fā)。,,乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉,第一部分 乳腺癌術(shù)后功能煅煉的意義第二部分 乳腺癌術(shù)后14天的功能煅煉第三部分 出院后的功能煅煉,,乳腺癌術(shù)后患肢出院后的功能煅煉,功能鍛煉持續(xù)時間應在6個月以上,前三個月尤為重要患者出院后,醫(yī)務人員要根據(jù)每位患者的不同情況制定出院后的功能鍛煉計劃,乳腺癌術(shù)后患肢出院后的功能煅煉,囑患者不要在患側(cè)肢體測血壓、抽血、靜脈注射、提重物等,患肢負重不能超過5公斤,以免影響患肢功能鍛煉,避免皮膚破
5、損及感染、避免蚊蟲叮咬和戴腕飾。,乳腺癌術(shù)后患肢出院后的功能煅煉,出院后,可重復做上述的各項練習,特別是扶墻抬高上肢的運動??墒股现凹珀P節(jié)的活動范圍逐漸恢復正常。為了進一步使各項動作協(xié)調(diào)、自然、輕松,還可以進行以下幾項功能鍛煉;,乳腺癌術(shù)后患肢出院后的功能煅煉,(1)上肢旋轉(zhuǎn)運動;先將上肢自然下垂,五指伸直并攏,自身體前方逐漸抬高患肢至最高點,再從身體外側(cè)逐漸恢復原位。注意上肢高舉是要盡量伸直,避免彎曲, 動作應連貫,也可以從反方向進
6、行鍛煉。,乳腺癌術(shù)后患肢出院后的功能煅煉,(2)上肢后伸運動;患者上肢自然下垂,用力向后面擺動上肢,再恢復原位,反復進行?;颊邞3痔ь^挺胸。,乳腺癌術(shù)后患肢出院后的功能煅煉,(3)拉繩運動;患者雙手握住系在頭部以上高度的桿子或掛鉤上繩子的兩端,雙手輪流拉動兩邊繩端,是一邊手臂抬高,患側(cè)手臂抬高到被牽拉或疼痛為止,逐漸縮短繩子,直到患側(cè)手臂抬高到額頭。,乳腺癌術(shù)后患肢出院后的功能煅煉,此外,一些基本的鍛煉方法常用以恢復手臂及肩部功能,若
7、患者對常規(guī)鍛煉感到厭倦,可以用其他方法代替,如掃地、洗碗、曬衣服、擦窗戶等,這樣可使她體會到鍛煉的好處,同時也使她感到是在完成某項工作。,乳腺癌術(shù)后患肢出院后的功能煅煉,以上鍛煉要求每天鍛煉1~3次,每次15~20分鐘。按時、準確進行功能鍛煉,是患者上肢功能恢復的重要保證。鍛煉中既要防止動作過大、過猛影響傷口愈合,又要注意動作不能過小,以免影響訓練效果。最好幫助病人設計一個計劃表,記錄每天鍛煉情況,逐步增加鍛煉動作及活動量。,乳腺癌術(shù)后
8、患肢出院后的功能煅煉,增加動作時部增加量,加量時不加動作,循序漸進,爭取患側(cè)上肢功能盡快恢復,最終達到功能鍛煉的達標要求。應注意避免過度疲勞,以運動出汗,輕度呼吸加快,但不影響對話,晨起時感覺舒適,無持續(xù)的疲勞感和其他不適感為度。,乳腺癌術(shù)后患肢出院后的功能煅煉,凡有下列情況,需適當延遲活動肩關節(jié),并減少活動量(1)凡腋下積液,皮瓣未充分與胸、腋壁粘合者(2)術(shù)后第三天腋窩引流較多,24小時大于60毫升者(3)近腋區(qū)的皮瓣較大面積
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