健康評估第四章社會評估概要

1、第四章 社會評估,學(xué)習(xí)內(nèi)容,第一節(jié) 社會評估的目的、意義與方法第二節(jié) 社會評估的內(nèi)容,第一節(jié) 社會評估的目的、意義與方法,社會評估的目的與意義社會評估的方法,社會評估的目的與意義,評估病人的角色功能 評估病人的人際關(guān)系 評估病人的社會支持狀態(tài),社會評估的方法,觀察法 交談法量表評定法其他：尋訪、實(shí)地觀察和抽樣調(diào)查。,第二節(jié) 社會評估的內(nèi)容,角色評估人際關(guān)系評估社會支持狀態(tài),社會因素,社會制度文化教育社會

2、生活條件經(jīng)濟(jì)狀況衛(wèi)生保健家庭結(jié)構(gòu)職業(yè)社會地位,角色評估,第一角色：也稱基本角色，它決定個(gè)體的主體行為，是由每個(gè)人的性別、年齡所賦予的角色。第二角色：又稱一般角色，是個(gè)體在生長發(fā)育的特定階段所必須承擔(dān)的、由所處的社會情形和職業(yè)所確定的角色。第三角色：也稱獨(dú)立角色，是個(gè)體可自由選擇的，為完成暫時(shí)性任務(wù)而臨時(shí)承擔(dān)的角色，有時(shí)也是不可選擇的，如病人角色。,角色的種類,角色期待：是指社會公眾對其角色行為方式的期望與要求，即他人與社會

3、對這一角色的期待。角色領(lǐng)悟：是個(gè)體對角色的理解和認(rèn)識。個(gè)體在現(xiàn)實(shí)環(huán)境中會根據(jù)他人的期待不斷調(diào)節(jié)自己的行為，使之與他人期待相符合，避免非議。角色實(shí)踐：在角色期待和角色領(lǐng)悟的基礎(chǔ)上，個(gè)體在社會生活中實(shí)際表現(xiàn)其社會角色的過程。,角色評估,角色扮演,脫離或部分脫離日常生活中的其他社會角色，免除或減輕其社會責(zé)任與義務(wù)。病人對自己的病情沒有直接責(zé)任，個(gè)體處于需要照顧的狀態(tài)，病人享有醫(yī)療護(hù)理、知情同意、尋求健康保健信息、要求保密的權(quán)利。有積極

4、配合醫(yī)療護(hù)理、促進(jìn)康復(fù)的義務(wù)。,角色評估,病人角色,病人角色沖突病人角色缺如病人角色強(qiáng)化病人角色消退病人角色隱瞞病人角色假冒,角色評估,病人角色失調(diào),生理反應(yīng)：心率異常，頭暈，頭痛，睡眠障礙，膽固醇、甘油三酯升高等。心理反應(yīng)：焦慮、緊張、懷疑、依賴、易激惹、抑郁、傷感、悲觀等。,角色評估,角色失調(diào)的反應(yīng),病人角色評估方法,交談法觀察法：主要觀察病人角色適應(yīng)不良的身心行為反應(yīng)。,人際關(guān)系評估,概念：人際關(guān)系是在社會交往過程中

5、形成的，以個(gè)人情感為基礎(chǔ)建立的直接的心理上的聯(lián)系，反映人與人之間在心理上的親疏遠(yuǎn)近距離。,人際關(guān)系的結(jié)構(gòu) 人際關(guān)系形成的前提條件——認(rèn)知 人際關(guān)系的主要調(diào)節(jié)因素——情感 人際關(guān)系溝通的手段——行為人際關(guān)系的特點(diǎn) 復(fù)雜性 情感性 直接性,人際關(guān)系評估,社會認(rèn)知人際吸引,人際關(guān)系評估,影響人際關(guān)系的因素,相近吸引相似吸引互補(bǔ)吸引相悅吸引

6、儀表吸引敬仰性吸引,,,社會認(rèn)知：是個(gè)體對自己或他人的心理特征、心理狀態(tài)、行為動機(jī)及意向做出的理性分析與判斷的過程，包括感知、判斷、推測和評價(jià)等一系列的心理過程。,人際關(guān)系評估,人際關(guān)系的評估方法,會談法觀察法調(diào)查法社交測量法常用的人際關(guān)系評定量表： 人際關(guān)系自評量表 莫里諾（J.L.Moreno,1934）提出的“社交測量法”,,,,人際關(guān)系矩陣分析,社會支持狀態(tài)評估,概念：社會支持是指作為個(gè)體在其社

7、會網(wǎng)絡(luò)中獲得的幫助和支持。,內(nèi)容上的4個(gè)維度第一個(gè)維度為物質(zhì)支持、工具性支持或有形支持第二個(gè)維度為情感支持第三個(gè)維度為信息支持第四個(gè)維度為評價(jià)性支持或肯定性支持,社會支持狀態(tài)評估,社會支持與健康影響社會支持的因素： 與個(gè)體是否體驗(yàn)到社會支持有關(guān) 與個(gè)體對社會支持的利用程度有關(guān) 與社會關(guān)系有關(guān),社會支持狀態(tài)評估,,,,在社會聯(lián)系中滿足個(gè)體的歸屬感。在社會接觸中獲得信息支持。社會中他人對自己的積極評價(jià)有利于自我了解

8、，滿足個(gè)體自尊心的需要。能提供生活必需品和日常生活中的勞務(wù)合作。能促進(jìn)個(gè)體遵守必要的社會道德規(guī)范，增進(jìn)健康的行為生活方式。緩沖應(yīng)激的作用,社會支持狀態(tài)評估,社會支持與健康,社會支持的評估方法,社會支持評定量表： 客觀支持主觀支持對支持的利用度,測試題,1．護(hù)士角色屬于 A．第一角色 B．第二角色 C．第三角色 D．基本角色 E．獨(dú)立角色2．病人角色屬于 A．第一角色 B．第二角色

9、 C．第三角色 D．基本角色 E．獨(dú)立角色3．個(gè)體對角色的理解和認(rèn)識是 A．角色領(lǐng)悟 B．角色實(shí)踐 C．角色期待 D．角色準(zhǔn)備 E．角色沖突4．光環(huán)效應(yīng)產(chǎn)生的認(rèn)知偏差是一種A．社會感應(yīng)的現(xiàn)象 B．以偏概全的現(xiàn)象C．信息干擾的現(xiàn)象 D．先入為主的現(xiàn)象E．社會適應(yīng)的現(xiàn)象 答案：1.B 2.C 3.A 4.

10、B,5．矩陣分析法是評估 A.情緒的方法 B.社會角色的方法 C.社會支持的方法 D.自尊的方法 E.人際關(guān)系的方法6．人際關(guān)系人與人之間 A.生理上的聯(lián)系 B.空間上的距離 C.心理上的聯(lián)系 D.社會上的聯(lián)系 E.工作上的聯(lián)系7．影響個(gè)體吸引力最穩(wěn)定、最重要的因素是 A.熟悉 B.人格品質(zhì) C.外貌 D.相似性 E.鄰近