玻璃體切割手術的護理

1、玻璃體切割手術的護理【摘要】目的玻璃體切割手術前后護理的重要性。方法回顧2004年1月～2007年7月通過對玻璃體切割手術686例經精心護理。結果686例患者手術治療過程順利，效果良好。結論臨床通過對玻璃體切割術前術后精心護理，防止了并發(fā)癥的發(fā)生，大大提高了手術的成功率。【關鍵詞】玻璃體切割術護理隨著眼科的發(fā)展及手術設備的更新，玻璃體切割手術使一些眼科不治之癥成為可能，此項手術具有手術難度大、眼內操作時間長、組織損傷重等特點［1］。手術

2、成功關鍵除了先進的設備、熟練高超的技術外，手術前后護士的精心護理也十分重要。2004年1月～2007年7月通過對玻璃體切割手術686例經精心護理，收到了良好療效，現(xiàn)報告如下。1臨床資料1.1一般資料本組686例，男402例，女284例，年齡1～78歲，玻璃體積血264例，視網膜脫離315例，眼外傷89例，眼內炎18例。1.2手術方法術前患者充分散瞳，常規(guī)局麻強化下采用標準三通道，全部患者進行玻璃體切割聯(lián)合術。其中玻璃體腔注入六氟化硫（S

3、F6）115例，全氟丙烷（C3F8）116例，氮氣181例，硅油274例。此外根據病情分別進行了氣液交換、眼內光凝、冷凝、重水置換等處理。家屬工作，使醫(yī)、護、患及家屬密切配合，共同戰(zhàn)勝疾病。2.1.4術前宣教患者術前應臥床休息，除了必要的檢查外應避免活動，向患者講解強迫體位臥床休息的重要性。提高機休免疫力，囑患者合理應用膳食，增加多種維生素及蛋白質的攝入，多食用含纖維素高的食物防止術晨少食，流質易消化食物。2.2術后護理2.2.1創(chuàng)造良

4、好環(huán)境保持病室安靜，定時開窗通風換氣保持空氣清新，冬季通風時注意保暖，避免陽光直接照射患者的面部。護士要主動熱情加強患者的生活護理，及時滿足患者的生活需要，避免患者離床時碰撞術眼。2.2.2術后體位如果玻璃體腔內填充氣體或硅油，術后要求患者俯臥位，使氣泡和硅油頂壓視網膜及裂孔復位，預防并發(fā)癥。俯臥位時胸腹部置軟墊，額部和下頜部墊軟枕，不能壓迫術眼。有時取坐位或側臥位，坐位時雙前臂和額部放在軟枕上。原則是裂孔處于最高位，氣泡頂壓裂孔，長時