醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問(wèn)題研究[文獻(xiàn)綜述]

1、本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）文獻(xiàn)綜述題目醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問(wèn)題研究一、前言部分一、前言部分醫(yī)療設(shè)備的更新及引進(jìn)已然成為各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)力競(jìng)爭(zhēng)的重要影響因素之一。然而，我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的資金全部是來(lái)自國(guó)家撥款的，當(dāng)遇到資金困難的時(shí)候，醫(yī)療設(shè)備的更新或引進(jìn)都是醫(yī)院面臨的重大難題之一。醫(yī)療設(shè)備融資租賃的引進(jìn)，不僅能有效地解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金短缺問(wèn)題，同時(shí)還為醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)大了融資渠道。但是，在我國(guó)，醫(yī)療設(shè)備融資租賃只是發(fā)展的開(kāi)始，并未在我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中廣泛的運(yùn)

2、用。本文將對(duì)國(guó)內(nèi)外關(guān)于醫(yī)療設(shè)備融資租賃的研究進(jìn)行綜述，主要圍繞醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)的現(xiàn)狀，醫(yī)療設(shè)備融資租賃的利弊方面，醫(yī)療設(shè)備融資租賃的基本方案對(duì)策、醫(yī)療設(shè)備融資租賃的前景展望及建議這幾個(gè)方面進(jìn)行研究。二、主體部分二、主體部分（一）國(guó)外關(guān)于醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問(wèn)題的研究（一）國(guó)外關(guān)于醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問(wèn)題的研究租賃行業(yè)早在20世紀(jì)50年代就已經(jīng)逐漸興起于美國(guó)，并且在西方發(fā)達(dá)國(guó)家間得到快速的推廣。自1980年以來(lái)，租賃業(yè)已經(jīng)滲透到歐美國(guó)

3、家的各個(gè)行業(yè)之中，包括運(yùn)輸、電信、醫(yī)療等行業(yè)。同時(shí)，租賃業(yè)拉動(dòng)了歐美國(guó)家的消費(fèi)水平、提高了國(guó)家的GDP，它已然成為了歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)鏈。劉國(guó)津（2010）指出融資租賃是租賃形式的一種融資手段，它已被用來(lái)作為一種有效的替代設(shè)備的采購(gòu)。融資租賃交易通常有以下方式運(yùn)作。在承租人的要求與規(guī)范的選擇資產(chǎn)和供應(yīng)商的情況下，出租人與供應(yīng)商訂立供貨協(xié)議。出租人從供應(yīng)商那收購(gòu)了資產(chǎn)，這些資產(chǎn)是出租人直接支付的。然后，出租人將資產(chǎn)租賃給承租人，期約期

4、間通常是承租人支付大部分的資產(chǎn)使用壽命的租金，已作為資產(chǎn)的回報(bào)。租金的計(jì)算包括出租人支付的資本支出和一定的利潤(rùn)空間。在租賃期間，承租人享有資產(chǎn)的占有權(quán)和使用資產(chǎn)的益處。同時(shí)，承租人要保持資產(chǎn)良好的狀態(tài)，并為丟失或者損壞負(fù)責(zé)。在租賃期結(jié)束時(shí)，無(wú)論是承租人繼續(xù)租賃這項(xiàng)資產(chǎn)并支付租賃，或是將資產(chǎn)出售，通常由承租人給出租周鵬，梁萬(wàn)年（2008）指出融資租賃的優(yōu)勢(shì)是不受醫(yī)院自身資金實(shí)力、工程投資等因素的影響；醫(yī)院成功運(yùn)用現(xiàn)代租賃方式添置高端設(shè)備如

5、CT、MRI、DSA、直線加速器、PET、伽瑪?shù)兜仁沟盟梢栽谝欢ǖ闹Ц赌芰ο峦瑫r(shí)占有更多的醫(yī)療設(shè)備從而擴(kuò)大其服務(wù)量贏得更大的市場(chǎng)份額；可以加速設(shè)備的更新搭建高標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)平臺(tái)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)剩的、過(guò)時(shí)的或不符合大醫(yī)院臨床需要的醫(yī)療器械可以委托租賃公司將其出租給需要的地區(qū)或醫(yī)院在最大限度地盤活醫(yī)院積壓設(shè)備的同時(shí)避免中小醫(yī)院重復(fù)添置設(shè)備和資源浪費(fèi)使醫(yī)療設(shè)備配置達(dá)到最優(yōu)化。然而融資租賃也有其不足之處，租賃公司的所有制與大多數(shù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同是市場(chǎng)經(jīng)

6、濟(jì)體制下的產(chǎn)物是以追求利潤(rùn)最大化為目的的營(yíng)利機(jī)構(gòu)。這就從根本上決定了其致命的缺陷—根本目的是盈利。從這點(diǎn)出發(fā)租賃公司實(shí)際上與供貨商的利益是一致的產(chǎn)品出售給醫(yī)院越貴租賃公司所獲得的利潤(rùn)越大。他們能夠幫助醫(yī)院解決的僅僅是臨時(shí)的資金缺口并不會(huì)真使醫(yī)院降低經(jīng)營(yíng)成本更不會(huì)起到合理配置醫(yī)療設(shè)備資源的作用。同時(shí)為了保證租賃公司利益不受損失還可能直接腐蝕醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者滋生腐敗現(xiàn)象。孫志敏（2007）指出融資租賃是拓寬融資渠道、緩解醫(yī)院資金短缺的有效措施，

7、醫(yī)院只需要付出少量資金，便可獲得設(shè)備的使用權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)、收益權(quán)，并最終獲得設(shè)備的所有權(quán)，使醫(yī)院在傳統(tǒng)的資金來(lái)源之外，增加了新的融資渠道，充分緩解了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)備投入上的資金壓力，最大程度上減少了醫(yī)院在添置大型設(shè)備資金上的一次性投入，有利于調(diào)整財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu)，控制資產(chǎn)負(fù)債率。然而融資租賃資金成本較高，主要是因?yàn)槿谫Y租賃的租金由租賃設(shè)備價(jià)款、租賃公司資金融資成本和租賃手續(xù)費(fèi)構(gòu)成，較之一般銀行借款所負(fù)擔(dān)的成本要高。當(dāng)醫(yī)院發(fā)生財(cái)務(wù)困難時(shí)，固定租金也會(huì)構(gòu)