天津醫(yī)科大學(xué)2009級七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)

1、天津醫(yī)科大學(xué)天津醫(yī)科大學(xué)2009級七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)級七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士在讀期間的臨床經(jīng)歷證明碩士在讀期間的臨床經(jīng)歷證明姓名姓名學(xué)號學(xué)號性別性別聯(lián)系電話聯(lián)系電話導(dǎo)師導(dǎo)師導(dǎo)師所在單位導(dǎo)師所在單位1自自年月至月至年月，在月，在（醫(yī)院名稱）（醫(yī)院名稱），已完成，已完成個月的?？婆R床實踐訓(xùn)練。月的?？婆R床實踐訓(xùn)練。2.2.自年月至月至年月，在月，在（醫(yī)院名稱）（醫(yī)院名稱），在導(dǎo)師和（或），在導(dǎo)師和（或）帶教醫(yī)師指導(dǎo)下，已完成帶教醫(yī)師指導(dǎo)下，

2、已完成個月的專科臨床實踐訓(xùn)練。個月的?？婆R床實踐訓(xùn)練。合計臨床實踐訓(xùn)練時間為合計臨床實踐訓(xùn)練時間為個月，現(xiàn)本人自愿申請參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。個月，現(xiàn)本人自愿申請參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。申請人簽字：申請人簽字：導(dǎo)師意見：導(dǎo)師意見：以上情況屬實。以上情況屬實。導(dǎo)師簽字：導(dǎo)師簽字：導(dǎo)師所在單位意見：導(dǎo)師所在單位意見：教學(xué)處（科教科）蓋章：教學(xué)處（科教科）蓋章：注：注：1.本表一式本表一式2份，總醫(yī)院份，總醫(yī)院1份、導(dǎo)師所在單位份、導(dǎo)師所在單

3、位1份，分別存檔。份，分別存檔。2.?？婆R床實踐訓(xùn)練需有相關(guān)支撐材料。?？婆R床實踐訓(xùn)練需有相關(guān)支撐材料。天津醫(yī)科大學(xué)天津醫(yī)科大學(xué)2009級七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)級七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士在讀期間的臨床經(jīng)歷證明碩士在讀期間的臨床經(jīng)歷證明姓名姓名學(xué)號學(xué)號性別性別聯(lián)系電話聯(lián)系電話導(dǎo)師導(dǎo)師導(dǎo)師所在單位導(dǎo)師所在單位1自自年月至月至年月，在月，在（醫(yī)院名稱）（醫(yī)院名稱），已完成，已完成個月的專科臨床實踐訓(xùn)練。月的?？婆R床實踐訓(xùn)練。2.2.自年月至月至年月

4、，在月，在（醫(yī)院名稱）（醫(yī)院名稱），在導(dǎo)師和（或），在導(dǎo)師和（或）帶教醫(yī)師指導(dǎo)下，已完成帶教醫(yī)師指導(dǎo)下，已完成個月的專科臨床實踐訓(xùn)練。個月的?？婆R床實踐訓(xùn)練。合計臨床實踐訓(xùn)練時間為合計臨床實踐訓(xùn)練時間為個月，現(xiàn)本人自愿申請參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。個月，現(xiàn)本人自愿申請參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。申請人簽字：申請人簽字：導(dǎo)師意見：導(dǎo)師意見：以上情況屬實。以上情況屬實。導(dǎo)師簽字：導(dǎo)師簽字：導(dǎo)師所在單位意見：導(dǎo)師所在單位意見：教學(xué)處（科教科）蓋章：