洗手依從性持續(xù)改進pdca

1、ICUICU洗手依從性持續(xù)改進洗手依從性持續(xù)改進隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，臨床上各種侵入性操作不斷增多，以及抗生素大量的運用導(dǎo)致院感發(fā)生有所增加。醫(yī)務(wù)人員的雙手是致病菌傳播的主要媒介，臨床上經(jīng)醫(yī)務(wù)人員的手傳播細菌造成院感約占30%。手衛(wèi)生是指清除或破壞手表面皮膚微生物的方法，為洗手、手消毒或外科手消毒的總稱。手衛(wèi)生與醫(yī)院感染之間的關(guān)系非常密切，是預(yù)防、控制和降低醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。ICU病員病情重，抵抗力低，而護

2、士需要同時護理幾名病員，更易造成交叉感染。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)工作人員洗手依從性差，為了提高工作人員的手衛(wèi)生意識及洗手依從性，降低院感發(fā)生率，對影響洗手依從性的原因進行了分析：洗手依從性差制度制度人員人員設(shè)施設(shè)施培訓(xùn)培訓(xùn)考核制度不健全手衛(wèi)生制度未落實思想上不重視未掌握洗手指征冬天洗手太冷洗手液刺激皮膚培訓(xùn)力度不夠繁忙時沒時間洗手培訓(xùn)方式簡單自覺性差洗手存在誤區(qū)宣傳指導(dǎo)圖片陳舊無監(jiān)督機制（5.2024）6月ICU科手衛(wèi)生依從性檢查統(tǒng)計表科手衛(wèi)生依

3、從性檢查統(tǒng)計表項目項目時間時間總檢總檢查數(shù)查數(shù)護理病人之前護理病人之前及后未洗手及后未洗手無菌操作前未洗無菌操作前未洗手或操作后洗手手或操作后洗手不規(guī)范不規(guī)范護理不同護理不同病人病人后未洗手后未洗手不合不合格數(shù)格數(shù)合格率合格率合格率合格率平均值平均值第一周（6.36.9）32212584%第二周（6.106.16）28122582%第三（6.176.23）29122583%第四周（6.246.30）30031486%83.75%7月IC

4、U科手衛(wèi)生依從性檢查統(tǒng)計表科手衛(wèi)生依從性檢查統(tǒng)計表項目項目時間時間總檢總檢查數(shù)查數(shù)護理病人之前護理病人之前及后未洗手及后未洗手無菌操作前未洗無菌操作前未洗手或操作后洗手手或操作后洗手不規(guī)范不規(guī)范護理不同護理不同病人病人后未洗手后未洗手不合不合格數(shù)格數(shù)合格率合格率合格率合格率平均值平均值第一周（7.17.7）35212585.7%第二周（7.87.14）32012390.6%第三（7.157.21）30112486.7%第四周（7.222