藥品招標(biāo)新舉措--“掛網(wǎng)采購(gòu)”.

1、藥品招標(biāo)新舉措“掛網(wǎng)采購(gòu)”在今年4月9日召開的全國(guó)糾風(fēng)工作會(huì)議上，衛(wèi)生部副部長(zhǎng)陳嘯宏談到，我國(guó)今年將進(jìn)一步改進(jìn)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作，以政府為主導(dǎo)、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)辦法，爭(zhēng)取今年在全國(guó)范圍內(nèi)推開，在確保藥品質(zhì)量和用藥安全的前提下，切實(shí)把藥品虛高價(jià)格降下來。在整頓醫(yī)藥市場(chǎng)秩序、治理商業(yè)賄賂的大背景下，四川、廣東等省陸續(xù)推行了藥品掛網(wǎng)招標(biāo)采購(gòu)，目前已有12個(gè)省（自治區(qū)）施行，它對(duì)藥品購(gòu)銷、流通體制改革、醫(yī)藥工商企業(yè)均產(chǎn)生了重大影響

2、。一、招標(biāo)弊端日漸顯露我國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品集中采購(gòu)的探索始于1993年，河南省衛(wèi)生廳是首開先河者。當(dāng)時(shí)藥品流通秩序十分混亂，為了降低醫(yī)院采購(gòu)成本，杜絕假劣藥品進(jìn)入醫(yī)院，糾正藥品購(gòu)銷環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的“吃回扣”等不正之風(fēng)，河南省衛(wèi)生廳決定實(shí)行醫(yī)院藥品集中采購(gòu)。2000年，衛(wèi)生部開始對(duì)藥品集中采購(gòu)工作進(jìn)行試點(diǎn)。2001年11月，政策框架形成，衛(wèi)生部開始會(huì)同有關(guān)部門，在全國(guó)范圍內(nèi)推行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度。藥品集中招標(biāo)采購(gòu)政策的本意是轉(zhuǎn)換采購(gòu)模式，

3、實(shí)現(xiàn)藥品采購(gòu)的專業(yè)化、社會(huì)化、信息化，建立與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的采購(gòu)制度。同時(shí)降低醫(yī)院的藥品購(gòu)進(jìn)價(jià)格，增加醫(yī)院的藥品差價(jià)收入。但是，就在衛(wèi)生部推行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度的同時(shí)，原國(guó)家計(jì)委(現(xiàn)已被撤消，其職責(zé)并入國(guó)家發(fā)改委2005年起，以糾風(fēng)部門主導(dǎo)的國(guó)家相關(guān)部門對(duì)原有的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)政策進(jìn)行了調(diào)整。此次調(diào)整的主要目的不再是轉(zhuǎn)換采購(gòu)模式，而是為了降低虛高的藥價(jià)，治理醫(yī)藥購(gòu)銷中的商業(yè)賄賂，減輕患者的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，其基本原則也從以前的“質(zhì)量?jī)?yōu)先，

4、價(jià)格合理，不保證最低價(jià)格中標(biāo)”，轉(zhuǎn)變?yōu)椤百|(zhì)量保證，價(jià)格合理，淘汰報(bào)價(jià)偏高的藥品”。經(jīng)過模式調(diào)整后，出現(xiàn)了以“掛網(wǎng)限價(jià)競(jìng)價(jià)”為特點(diǎn)的“四川模式”和“廣東模式”?，F(xiàn)行藥品招標(biāo)有四種主要形式：一是滾屏網(wǎng)上競(jìng)價(jià)投標(biāo)；二是取消規(guī)格，按劑型招標(biāo)；三是低價(jià)位普藥采取掛網(wǎng)電子商務(wù)平臺(tái)交易；四是對(duì)12家議標(biāo)品種采取政府限價(jià)策略。從本質(zhì)上說，掛網(wǎng)采購(gòu)屬于網(wǎng)上競(jìng)價(jià)采購(gòu)。所謂藥品“掛網(wǎng)采購(gòu)”，主要是指藥品生產(chǎn)企業(yè)通過網(wǎng)上采購(gòu)信息平臺(tái)，在采購(gòu)辦制定的限價(jià)范圍內(nèi)進(jìn)

5、行報(bào)價(jià)，高價(jià)者淘汰，低價(jià)者按價(jià)格由低至高確定入圍藥品品種，再由生產(chǎn)企業(yè)通過信息平臺(tái)與醫(yī)院簽訂供貨合同。藥品“掛網(wǎng)采購(gòu)”與以往藥品招標(biāo)采購(gòu)方式最大的區(qū)別在于，一是全省統(tǒng)一采購(gòu)平臺(tái)，各地不再分開招標(biāo)。二是以限價(jià)為主，議價(jià)為輔，價(jià)格是決定入圍的最主要依據(jù)。三是原則上只接受生產(chǎn)企業(yè)的報(bào)價(jià)，生產(chǎn)企業(yè)簽訂供貨合同之后再指定配送商送貨。三、實(shí)施藥品“掛網(wǎng)采購(gòu)”的意義通過加強(qiáng)對(duì)藥品購(gòu)銷環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，以限價(jià)競(jìng)價(jià)的方式控制和減少流通環(huán)節(jié)，降低藥品流通運(yùn)作