軍事訓(xùn)練傷防治

1、常見(jiàn)軍事訓(xùn)練傷及常見(jiàn)疾病的預(yù)防,保障處,軍事訓(xùn)練傷的防治,,軍事訓(xùn)練傷的發(fā)生和影響因素,訓(xùn)練科目 訓(xùn)練環(huán)境 心理是否平衡 訓(xùn)練部位,訓(xùn)練科目：,訓(xùn)練的強(qiáng)度、頻率、難度越高，訓(xùn)練傷的發(fā)生率越高。訓(xùn)練科目太集中及安排不合理超過(guò)機(jī)體生理閾值為訓(xùn)練傷的致傷因素。不同的科目發(fā)生不同的訓(xùn)練傷： 越野跑易致踝關(guān)節(jié)扭傷; 格斗訓(xùn)練易致肩關(guān)節(jié)扭傷和肱骨骨折; 雙杠倒

2、立的跌傷易產(chǎn)生胸頸部的外傷; 倒功訓(xùn)練易致顱腦損傷等。,訓(xùn)練環(huán)境,訓(xùn)練場(chǎng)地是否符合要求  場(chǎng)地過(guò)硬、過(guò)滑、不整潔等，都會(huì)增加下肢承受應(yīng)力，地面過(guò)硬也是造成頸椎損傷最常見(jiàn)原因。 場(chǎng)地凹凸不平，易致扭傷或跌倒損傷，而過(guò)于柔軟的場(chǎng)地雖能減少?zèng)_擊力，卻易致膝踝關(guān)節(jié)扭傷。,訓(xùn)練器材是否完好無(wú)損，如單雙杠、獨(dú)木橋等的牢固性與穩(wěn)定性，受訓(xùn)人員著裝、鞋的保護(hù)作用是否起效等。訓(xùn)練

3、 的準(zhǔn)備活動(dòng)是否充分，準(zhǔn)備活動(dòng)可提高肌肉組織的神經(jīng)興奮性，加強(qiáng)肌肉韌帶的伸展與柔韌性，并促進(jìn)思維活動(dòng)，有利于身體處于良好狀態(tài)，以提高訓(xùn)練成績(jī)并預(yù)防訓(xùn)練傷發(fā)生。,心理是否平衡,心理因素是訓(xùn)練傷發(fā)生的重要因素，心理上的不適應(yīng)會(huì)引發(fā)整 生理和精神狀態(tài)的失調(diào)，尤其是新兵缺乏訓(xùn)練基礎(chǔ)，部分受訓(xùn)人員有畏懼、焦慮的情緒，影響其身心的放松，肌肉韌帶關(guān)節(jié)僵硬，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，易導(dǎo)致訓(xùn)練傷的發(fā)生。,訓(xùn)練部位,訓(xùn)練傷發(fā)生的部位與主要受訓(xùn)部位相一致。

4、 多見(jiàn)四肢，尤其好發(fā)于下肢。通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，膝蓋都是最易受傷的部位，尤以其前交叉韌帶為最。訓(xùn)練中，下肢承受的負(fù)荷最重，應(yīng)力長(zhǎng)期作用于下肢，增加了下肢受傷機(jī)會(huì)。,軍事訓(xùn)練傷的分類(lèi),軟組織損傷 骨損傷 器官損傷,軟組織損傷  主要包括擦傷、挫傷、撕裂撕脫傷、急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、腰椎間盤(pán)脫出、腱炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑膜炎。 骨損傷  主要包括骨折、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)扭傷。 器官損

5、傷  主要包括頭、胸、腹內(nèi)臟器以及眼、耳等的損傷。,軍事訓(xùn)練傷的預(yù)防措施,從“生理-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)”模式角度出發(fā)，根據(jù)部隊(duì)官兵的特點(diǎn)和部隊(duì)訓(xùn)練 綱的要求，因勢(shì)利導(dǎo)，最大限度地預(yù)防訓(xùn)練傷的發(fā)生。,軍事訓(xùn)練傷的預(yù)防措施,訓(xùn)練管理加強(qiáng)科學(xué)性加強(qiáng)軍事訓(xùn)練安全和防護(hù)知識(shí)加強(qiáng)軍事訓(xùn)練規(guī)律性 先簡(jiǎn)后繁，先易后難，先弱后強(qiáng)，先小后大的漸進(jìn)方式安排進(jìn)度和強(qiáng)度，避免單一動(dòng)作過(guò)度訓(xùn)練 訓(xùn)練前應(yīng)做熱身活動(dòng)10～15

6、min，訓(xùn)練后應(yīng)做放松活動(dòng)開(kāi)展心理疏導(dǎo)，強(qiáng)化心理訓(xùn)練定期檢修器材設(shè)備，科學(xué)選擇訓(xùn)練環(huán)境 加強(qiáng)軍事訓(xùn)練中的衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生防護(hù),（一）嚴(yán)格操作規(guī)程,要按照自身的接受能力和訓(xùn)練程度參加訓(xùn)練，克服爭(zhēng)強(qiáng)好勝或信心不足等不良心理，即不急于求成，又不畏手畏腳，按照循序漸進(jìn)的原則確定了強(qiáng)度和難度。,（二）做好準(zhǔn)備活動(dòng),訓(xùn)練前的身體準(zhǔn)備活動(dòng)要充分并具有針對(duì)性，一般不少于10分鐘，切不可走過(guò)場(chǎng)，不然就會(huì)因肌肉僵硬，身體的靈活性和協(xié)調(diào)性差而造成訓(xùn)練損傷

7、。訓(xùn)練結(jié)束后應(yīng)作好整理活動(dòng)。,（三）掌握保護(hù)方法,要學(xué)會(huì)自我保護(hù)和互相保護(hù)的方法，特別是在一些難度高、危險(xiǎn)性大，動(dòng)作復(fù)雜，不易掌握的科目訓(xùn)練中，更要注意做好保護(hù)，以防意外事故。,（四）堅(jiān)持訓(xùn)前檢查,訓(xùn)練前要主動(dòng)認(rèn)真的檢查器械，設(shè)施有無(wú)損壞，安裝是否穩(wěn)固。訓(xùn)練地內(nèi)如有石塊、磚瓦等容易造成人員損傷的物體，要及時(shí)加以清除。,（1）加強(qiáng)體質(zhì)和健康的全面評(píng)估，對(duì)一些影響訓(xùn)練的傷病情況及時(shí)向訓(xùn)練部門(mén)提出意見(jiàn)和建議。（2）衛(wèi)生人員應(yīng)對(duì)包扎、止血、固

8、定、搬運(yùn)、人工呼吸、胸外心臟按壓等急救技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演示，進(jìn)一步提高參訓(xùn)人員的自我防病和自救互救能力。（3）訓(xùn)練中要注意飲食衛(wèi)生和營(yíng)養(yǎng)搭配。 訓(xùn)練前的一餐應(yīng)以易消化的高糖低脂食物為主，訓(xùn)練后可適當(dāng)進(jìn) 食高脂、高蛋白類(lèi) 食物。出汗多時(shí)要適當(dāng)補(bǔ)充水和鹽分。（4）保證充足睡眠。,加強(qiáng)軍事訓(xùn)練中的衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生防護(hù),軍事訓(xùn)練傷治療原則,軟組織損傷治療原則骨關(guān)節(jié)損傷治療原則  器官損傷治療原則,軟組織損傷治療

9、原則,采用休息、冷敷、壓迫、抬高患肢、局部制動(dòng)，以及熱敷、消除非感染性炎癥、康復(fù)理療等方法，進(jìn)行止痛、消腫、消炎治療。  休息  可減輕疼痛，減輕炎癥發(fā)展，防止損傷加重。  冷敷  用冰（塊）袋，低于13～18℃冷水浸泡，傷后24～48h是急需期，每次冷敷20～30min。冷敷可減輕組織液滲出的腫脹、出血、炎癥和疼痛。,抬高患肢，局部制動(dòng)  減少患部血流，減輕回

10、流阻力，以緩解患肢腫脹。熱敷  在傷后24h無(wú)腫脹、出血的情況下適用，可緩解患部肌肉與關(guān)節(jié)的僵硬。開(kāi)放性軟組織損傷  除表淺的擦傷及小的刺傷外，應(yīng)早做初期外科清創(chuàng)術(shù)?？祻?fù)理療  有助于加速損傷的早日康復(fù)和緩解傷情的發(fā)展。以上治療無(wú)效者，可進(jìn)行外科手術(shù)治療。,（一）擦傷,通常是指皮膚的表皮擦破.如果擦傷很淺只需涂點(diǎn)紅藥水即可.傷口出現(xiàn)流黃水涂些紫藥水.每日2—3次。約3—6日即可痊愈。如果

11、擦傷外面較臟或有滲血時(shí).要先用氧化鈉鹽水或用涼開(kāi)水將擦傷部位沖洗干凈。然后涂些紅藥水或紫藥水或用些消炎粉。并用干凈紗布包扎好，每日換藥，至傷面痊愈。,（二）扭傷,是由于外力作用使關(guān)節(jié)活動(dòng)超過(guò)正常生理范圍;造成關(guān)節(jié)、韌帶、肌腱等軟組織損傷。多發(fā)生在踝關(guān)節(jié)。腕關(guān)節(jié)、腰部、膝關(guān)節(jié)及頸部受傷部位。常有局部腫賬、淤斑、疼痛、功能活動(dòng)受限。早期扭傷（24小時(shí)之內(nèi)）應(yīng)冷敷治療。以減少局部組織充血、疼痛、腫脹。24小時(shí)以后在熱敷。內(nèi)服舒經(jīng)活血（三七片

12、、跌打丸等）另外根據(jù)病情可手用推拿、針刺或封閉療法。,（三）刺傷,指長(zhǎng)而尖的銳器刺入機(jī)體后引起的損傷。傷口多為小而深。有時(shí)會(huì)傷及神經(jīng)。血管及主要器官。不要立即把刺傷異物拔除。應(yīng)送醫(yī)院處理。一面發(fā)生大出血。刺傷后均要及時(shí)服用抗生素、預(yù)防感染，同時(shí)應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。,（四）肌肉拉傷,通常是由于肌肉過(guò)度拉緊致肌纖維撕裂。而引起。多發(fā)生于大腿、小腿、腰背和肩胛處肌肉。表現(xiàn)為傷部疼痛。腫脹。處理方法壓痛較重者可服止痛片。淤血較重者可服跌打丸、

13、三七片。24小時(shí)后可用熱療。按摩、拔罐等藥物療法。,（五）挫傷,磋商是鈍性外力直接作用于身體某部引起的閉合性損傷，其癥狀特征是：皮膚無(wú)裂口。傷部有疼痛、腫脹、局部青紫。壓痛功能障礙。輕度挫傷一般不需特殊處理。局部貼些止痛消炎藥。如有血腫傷后。第一天局部以冷敷。兩天后可做熱敷。約一周后即可吸收。重度挫傷可用云南白藥加白酒調(diào)敷傷處。并包好每隔1—2天換藥一次，直至傷愈。,骨關(guān)節(jié)損傷治療原則,首先判斷傷情，根據(jù)局部疼痛、畸形、腫脹、功能受限四

14、個(gè)特征，判斷有無(wú)骨折或脫位。,（六）脫臼,脫臼指關(guān)節(jié)脫位，其特征是關(guān)節(jié)周?chē)[脹。疼痛劇烈關(guān)節(jié)變形功能障礙、處理方法不論何處關(guān)節(jié)脫臼，均應(yīng)保持安靜不要活動(dòng)。脫臼部位千萬(wàn)不能隨便搓揉，如果是肩關(guān)節(jié)脫位，可把肘部彎成直角，在用三角巾把前臂和肘扎起。掛在頸上，在用一條寬帶纏過(guò)胸部，在對(duì)側(cè)胸前打結(jié)，把脫位關(guān)節(jié)固定住，如果是骨寬關(guān)節(jié)脫臼時(shí)，應(yīng)讓病人軀在柔軟的臥具上送醫(yī)院治療。,（七）骨折,骨折有兩種，一種叫閉合性骨折，特點(diǎn)是皮膚沒(méi)有傷口，斷骨不與外

15、界相通，另外一種是骨頭的斷端穿出皮膚，有傷口，因此叫開(kāi)放性骨折。,骨折  正確實(shí)施移位骨折段的復(fù)位與固定。未固定的關(guān)節(jié)應(yīng)充分功能活動(dòng)，以防僵硬。拆除固定后應(yīng)使患肢充分活動(dòng)，以恢復(fù)其功能，必要時(shí)可配合理療、體療、中草藥外敷及康復(fù)治療。,關(guān)節(jié)脫位  力爭(zhēng)早期正確的使脫位關(guān)節(jié)復(fù)位。手法復(fù)位失敗者，可酌情行切開(kāi)復(fù)位。關(guān)節(jié)扭傷  按軟組織損傷處理。關(guān)節(jié)脫位  力爭(zhēng)早期正確的使脫位關(guān)節(jié)復(fù)位。手法復(fù)位失敗者