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1、現(xiàn)在大家都要重視遺傳病的問題,要合理安排這些問題,做好預(yù)防,減少對(duì)孩子的傷害。可是有那些疾病會(huì)遺傳呢?如何預(yù)防遺傳病的發(fā)生呢?,最近,一則新聞引起人們對(duì)遺傳病的關(guān)注:一名患“脆骨病”的女子結(jié)婚懷孕,卻被醫(yī)生建議終止妊娠,因?yàn)樵摬∮?50%的遺傳幾率。,遺傳病究竟是什么樣的疾???它們是如何發(fā)生的?現(xiàn)在有沒有辦法?這是人們所普遍關(guān)心的問題。,最近,記者就這些問題采訪遺傳病學(xué)專家得,知,對(duì)于遺傳病,人們一直認(rèn)為那是
2、“命中注定”的“不治之癥”,事實(shí)上,隨著人類對(duì)遺傳病的研究逐步深入,對(duì)某些遺傳病,人們已經(jīng)破譯其“遺傳密碼”,采取科學(xué)方法進(jìn)行干預(yù),可以幫助生育健康聰明的寶寶。,遺傳病究竟是什么疾???,湖北省婦幼保健院遺傳中心宋婕萍主任介紹,遺傳病,是指生殖細(xì)胞或受精卵的遺傳物質(zhì)(染色體和基因)發(fā)生突變(或畸變)所引起的疾病。目前已知的遺傳病大約有四千多種。包括染色體病、但基因病和多基因病三大類。,角戲,一直以來,也只有
3、自己重視,袁慕野,我喜歡你,這句話,是一輩子也不,宋主任說,人們?nèi)菀装堰z傳病和先天性疾病混為一談。其實(shí),先天性疾病一般是指嬰兒出生時(shí)就表現(xiàn)出癥狀的疾病。先天性疾病中有些是遺傳因素引起的,屬遺傳病,如先天愚型(唐氏綜合征);而有些,卻是孕期受外界不良因素影響而引起胎兒發(fā)育異常,不屬遺傳病范疇,如先天性心臟病。由此可知,先天性疾病并不都是遺傳病。,另一方面,遺傳病也不一定是在出生時(shí)就有癥狀表現(xiàn)的,也就是說,一
4、些后天出現(xiàn)的疾病也可能是遺傳病。有些遺傳病,要在個(gè)體發(fā)育到一定年齡時(shí)才表現(xiàn)出來。例如進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良,,一般 4 歲~6 歲才發(fā)病。許多遺傳性智力低下患者,在嬰幼兒期亦不易發(fā)現(xiàn)。由此可知,后天發(fā)生的疾病中,也有遺傳病。,專家指出,其實(shí),遺傳病并不是個(gè)可怕而復(fù)雜的病癥,只要我們了解它,就有辦法控制它。,預(yù)防遺傳病把好“三道關(guān)”,第一關(guān):婚前健康檢查,已確定戀愛關(guān)系的男女,在辦理結(jié)婚登記手續(xù)之前應(yīng)做一次全面系統(tǒng)的健康
5、檢查。尤其要注意的是,避免近親結(jié)婚。,角戲,一直以來,也只有自己重視,袁慕野,我喜歡你,這句話,是一輩子也不,所謂近親是指 3-4 代以內(nèi)有共同的祖先。我國婚姻法規(guī)定三代以內(nèi)血親禁止結(jié)婚。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),人群中每個(gè)人約攜帶 5~6 種隱性遺傳病的致病基因。在隨機(jī)婚配(非近親婚配)時(shí),由于夫婦兩人無血緣關(guān)系,相同的基因很少,他們所攜帶的隱性致病基因不同,因而不易形成隱性致病基因的純合體(患者)。而在近親
6、結(jié)婚時(shí),夫婦兩人攜帶相同的隱性致病基因的可能性很大,容易在子代相遇,而使后代遺傳病的發(fā)病率升高。例如常見的兔唇,一般人的發(fā)病率僅為0.17%,而近親結(jié)婚引起的發(fā)病率竟高達(dá) 4%。近親結(jié)婚的后代患有智力低下、先天性畸形和各種,遺傳病等比非近親結(jié)婚的要多出好幾倍。,第二關(guān):孕前遺傳,一對(duì)曾經(jīng)生育過先天愚型患兒的夫婦時(shí)常感到很納悶,他們夫婦都很正常,親屬中也未曾有過類似的疾病,怎么會(huì)生下這種先天智力低下的病兒
7、?專家指出,如果在下次懷孕之前提高防止遺傳病的意識(shí),做個(gè)遺傳,應(yīng)該可以避免悲劇重演。,宋主任說,下列情況可以結(jié)婚但不宜生育:,(1)男女任何一方患有某種嚴(yán)重的常染色體,角戲,一直以來,也只有自己重視,袁慕野,我喜歡你,這句話,是一輩子也不,顯性遺傳性疾病,如強(qiáng)直性肌營養(yǎng)不良、軟骨發(fā)育不全、成骨發(fā)育不全、脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)、馬凡氏綜合征,以及遺傳性致盲性眼病如視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、顯性遺傳型雙側(cè)先天性小眼球等。因?yàn)檫@些疾
8、病遺傳風(fēng)險(xiǎn)較高,且目前還沒有有效的和預(yù)防方法。比如成骨發(fā)育不全,俗稱“玻璃人”,這是一種主要累及骨骼、肌腱、筋膜、韌帶、牙本質(zhì)和鞏膜等的疾病。其典型特征為骨骼脆性增加,極易發(fā)生骨折,故又稱“脆骨病”。它屬于常染色體顯性遺傳病,夫妻任何一方患病,子女都有 50%發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。而且對(duì)女性患者而言,懷孕本身就是高危情況,可能出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、畸胎、,甚至危及孕婦生命,因此是不宜生育的。,(2)夫妻雙方均患有相同的嚴(yán)重隱
9、性遺傳病如垂體性侏儒癥、小頭畸形、苯丙酮尿癥、肝豆?fàn)詈俗冃缘取?(3)男女一方患有嚴(yán)重多基因遺傳病如精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病,多為高發(fā)家系。高發(fā)家系是指除患者本人外,其父母或兄弟姐妹中有一人或更多人患同樣遺傳疾病。,第三關(guān):產(chǎn)前篩查避免患兒出生,產(chǎn)前篩查主要是針對(duì)一些目前沒有很好的,角戲,一直以來,也只有自己重視,袁慕野,我喜歡你,這句話,是一輩子也不,方法的疾病,其目的是防止有缺陷患兒的出生。一般在懷孕 1
10、6 周-20 周的時(shí)候進(jìn)行,抽孕婦的外周血 2-3 毫升檢查,如果發(fā)現(xiàn)高??赡苄?高危因素超過 1/270),則需進(jìn)一步抽羊水培養(yǎng),確診。例如唐氏綜合征就可以通過唐氏篩查篩出高風(fēng)險(xiǎn)孕婦,再通過抽羊水做產(chǎn)前診斷來確診。再如成骨發(fā)育不全,目前通過產(chǎn)前胎兒系統(tǒng)超聲檢查,可有效防止患者出生,也是該病防治的主要措施。對(duì)有些單基因遺傳病,如進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥,目前可以進(jìn)行產(chǎn)前基因診斷,如果夫妻雙方均為攜帶者,
11、已經(jīng)生育過一胎患兒,可以對(duì)下一胎進(jìn)行基因檢查,如果檢查胎兒帶有致病基,因,可引產(chǎn)避免患兒出生。,遺傳病并非不治之癥,以前,人們認(rèn)為遺傳病是不治之癥。現(xiàn)在,醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)者在對(duì)遺傳病的研究中,弄清了一些遺傳病的發(fā)病過程,從而為遺傳病的和預(yù)防提供了一定的基礎(chǔ),并不斷提出了新的措施。對(duì)于已有癥狀的遺傳病患者,可以通過飲食、藥物、手術(shù)和基因療法來達(dá)到改善或治愈的目的。,飲食某些遺傳病可通過控制飲食達(dá)到阻止疾病發(fā)生的目的,
12、從而收到效果。如苯丙酮尿癥的發(fā)病機(jī)理是苯丙氨酸羥化酶缺陷,使苯丙氨酸,角戲,一直以來,也只有自己重視,袁慕野,我喜歡你,這句話,是一輩子也不,和苯丙酮酸在體內(nèi)堆積而致病,可出現(xiàn)患兒智力低下或成為白癡??墒侨绻\斷準(zhǔn)確,早期最好在出生后 7-10 天開始著手防治,在出生后 3 個(gè)月內(nèi),給患兒低苯丙氨酸飲食,如大米、大白菜、菠菜、馬鈴薯、羊肉等,則可促使嬰兒正常生長發(fā)育。等到孩子長大上學(xué)時(shí),再適當(dāng)放寬對(duì)飲食的限制
13、。,藥物藥物在遺傳病的中往往起一定的輔佐作用,可以改善患者的病情,減少痛苦。如肝豆?fàn)詈俗冃?,主要是體內(nèi)銅代謝障礙,使血內(nèi)銅的水平升高,導(dǎo)致胎兒畸形??梢苑么龠M(jìn)銅排泄的藥物,同時(shí)限制食用含銅的食物,以保持體內(nèi),銅的正常水平,而達(dá)到良好的效果。還有些病如先天性低免疫球蛋白血癥,可以注射免疫球蛋白制劑,以達(dá)到的目的。先天性甲狀腺功能低下則可以通過給予適量的甲狀腺素片并定期監(jiān)測(cè),即可保證患兒的正常生長發(fā)育。,手
14、術(shù)手術(shù)矯治指采用手術(shù)切除某些器官或?qū)δ承┚哂行螒B(tài)缺陷的器官進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)的方法。如球形紅細(xì)胞增多癥,由于遺傳缺陷使患者的紅細(xì)胞膜滲透脆性明顯增高,紅細(xì)胞呈球形,這種紅細(xì)胞在通過脾臟的脾竇時(shí)極易被破壞而引起溶血性貧血??梢詫?shí)施脾切除術(shù),脾切除后雖然不能改變紅細(xì)胞的異常形態(tài),但卻可以延長,角戲,一直以來,也只有自己重視,袁慕野,我喜歡你,這句話,是一輩子也不,紅細(xì)胞的壽命,獲得效果。對(duì)于多指、兔唇及外生殖器畸形等,
15、可通過手術(shù)矯治。又如,狐臭也是一種遺傳病,但只要將患者腋下分泌過旺的腺體剜掉,即可消除病患。,基因療法基因遺傳病是一種根本的和有希望的方法。即向基因發(fā)生缺陷的細(xì)胞注入正常基因,以達(dá)到目的。說起來簡(jiǎn)單,可事實(shí)上是一個(gè)相當(dāng)復(fù)雜的問題。首先必須從數(shù)十萬基因中找出缺陷基因,同時(shí)必須制備出相應(yīng)的正常基因,然后將正?;蜣D(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)替代缺陷基因,并能夠進(jìn)行正常的表達(dá)作用。此種方法,目前還處在研究和探索階段。,值得特
16、別提出的是,在基因療法還沒有徹底研究出來的現(xiàn)階段,遺傳病中能夠用上述幾種簡(jiǎn)單方法進(jìn)行的,畢竟只是少數(shù),而且這類只有治標(biāo)的作用,即所謂“表現(xiàn)型”,只能消除一代人的病痛,而對(duì)致病基因本身卻絲毫未觸及。那些致病基因?qū)⒁蝗缂韧?,按照固有?guī)律傳遞給患者的子孫后代。,總之,大家要重視的,合理安排這些事情,注意遺傳病的問題,及時(shí)調(diào)理好身體,減少遺傳病的遺傳,讓孩子的身體健康。,無線上網(wǎng)卡資費(fèi)www.12315168.c
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