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文檔簡介
1、胚胎級別的問題常被試管嬰兒新手問起這樣的問題,我某某級別的胚胎懷孕的成功率多少啊?這個問題其實比較難回答。主要是目前全世界的試管嬰兒診所胚胎等級劃分標(biāo)準(zhǔn)并不統(tǒng)一,比如,新希望的張進(jìn)醫(yī)生是胚胎師出身可能比較嚴(yán)格,他們診所里的AA級囊胚評級非常稀有,而西岸的生命試管嬰兒,AA級的囊胚似乎就比較常見。還有,某一診所可能用“811”這樣的評級法來描述、評定第三天的胚胎,而另一個診所可能用8A來表示。一般來說,胚胎的移植或是冷凍要么發(fā)生在第三天要
2、么發(fā)生在第五天。卵子剛?cè)〕鰜恚皇菃渭?xì)胞,受精1224小時后在培養(yǎng)液里發(fā)育并分裂,所以到第三天一般是48細(xì)胞的胚胎(Embryo)。而到第五天,大約發(fā)展成上百個細(xì)胞,此時胚胎也被稱被囊胚(Blastocyst).界于兩者之間(一般是第四天),還有一個階段叫桑葚胚(mula),因桑葚胚比較難評級,一般不做評級。第三天(第三天(D3)胚胎的評級)胚胎的評級一般來說,胚胎評級跟以下幾個因素有關(guān),胚胎的細(xì)胞數(shù),分裂后細(xì)胞的均勻程度,以及碎片程度
3、。這里先說一個比較常見的分級法,是從一級到四級,一級最好,四級最差:胚胎級別描述一級細(xì)胞分裂均勻沒有碎片二級細(xì)胞分裂均勻有少許碎片2.5級細(xì)胞分裂大致均勻,有些碎片三級細(xì)胞分裂不均勻沒有碎片或有些碎片四級細(xì)胞分裂均勻或不均勻碎片比較嚴(yán)重這里要補(bǔ)充說一下為什么會有碎片。碎片的生成是細(xì)胞凋亡的征象,當(dāng)胚胎受到自身原因或體外環(huán)境壓力時會產(chǎn)生DNA修復(fù)機(jī)制,排出對機(jī)體有害的細(xì)胞成分,導(dǎo)致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎,生長潛力可能越差,這成了判
4、斷胚胎好差的一個重要標(biāo)志。一般一級和二級的第三天胚胎都是很不錯的。三級的差了點,但還可用。四級則不太會被移植或凍起來。比如說你被告知第三天的胚胎是一個一級8細(xì)胞的,那么恭喜你,成功的可能性還是挺大的。當(dāng)然,胚胎的好差還跟病人的年紀(jì)有關(guān),同樣的一級8細(xì)胞,年輕女子的染色體變異系數(shù)非常低,而年紀(jì)大的變異系數(shù)卻相對高很多。所對囊胚的取舍,一些大促診所,見病人胚胎多的,3BC這樣的級別可能就舍掉不用了,而對卵少的病人來說,一個3BC也許就能活產(chǎn)
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