護(hù)理操作考試

1、一、無菌技術(shù)（鋪無菌盤）一、無菌技術(shù)（鋪無菌盤）【護(hù)理目標(biāo)護(hù)理目標(biāo)】正確使用無菌巾布置無菌盤（區(qū)域），形成無菌區(qū)，短期內(nèi)放置無菌物品或進(jìn)行無菌技術(shù)操作，保持區(qū)域與無菌物品的無菌狀態(tài)。【操作重點(diǎn)步驟操作重點(diǎn)步驟】1嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)操作原則。2操作區(qū)寬敞、清亮、明亮。治療盤清潔、干燥。3按無菌操作技術(shù)，取出無菌巾鋪于治療盤構(gòu)成無菌盤。鋪好的無菌盤上下層無菌巾的開口邊緣應(yīng)對齊并向上折疊蓋嚴(yán)。4往無菌盤里擺放無菌物品放置有序，方便取出。擺放時(shí)不

2、可觸及或跨越無菌區(qū)，并保持無菌盤于腰平面至視野之內(nèi)。5鋪好的無菌盤在4h內(nèi)使用。無菌盤使用后即需更換。6使用后的一次性醫(yī)療物品、敷料按醫(yī)療廢物處置要求進(jìn)行分類處置。非一次性使用醫(yī)療物品由消毒供應(yīng)室集中處置。治療巾由洗衣房集中清洗。【結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)】1鋪盤方法正確，無菌面沒有被污染。2污染的無菌盤得到及時(shí)更換。3操作過程符合無菌技術(shù)操作原則?！鞠嚓P(guān)鏈接相關(guān)鏈接】無菌治療巾包內(nèi)治療巾的折疊方法：1縱折法：治療巾縱折兩次，再橫折兩次，開口邊

3、向外。2橫折法：治療巾橫折后縱折，再重復(fù)一次?！緦?shí)施要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)】操作項(xiàng)目操作項(xiàng)目操作內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分標(biāo)準(zhǔn)分操作目的操作目的將無菌巾鋪在干燥的治療盤內(nèi)，形成無菌區(qū)，放置無菌物品，以供實(shí)施治療時(shí)使用。4評(píng)估內(nèi)容評(píng)估內(nèi)容操作環(huán)境是否符合要求。操作要點(diǎn)86◆儀表：符合要求。4◆操作用物：治療盤2個(gè)，無菌持物鉗，無菌物品，無菌包（內(nèi)有無菌巾數(shù)塊，滅菌指示卡，包外貼化學(xué)指示膠帶），記錄卡2張，彎盤，清潔抹布。6◆操作步驟：1評(píng)估環(huán)境

4、。42備清潔干燥的治療盤和治療臺(tái)，放治療盤于適當(dāng)處。23洗手，戴口罩。44檢查無菌包有無松散、潮濕、破損，消毒指示膠帶有無變色及是否在有效期內(nèi)。6實(shí)施要點(diǎn)實(shí)施要點(diǎn)5打開無菌包：10（二）操作步驟1.備用床（1）將用物按使用順序排放好，攜至床的右側(cè)，一手提起椅放在床尾，距床尾能過一人的距離。將用物放在椅背上。（2）移開床旁桌，將棉被縱向梯形折疊，橫向“S”型折疊后連同枕芯依次放在椅子上。（3）翻床褥及床墊（注意調(diào)換床頭和床尾）（4）鋪大單

5、：①對齊大單與床的中線，上下左右打開。②先做床頭角。右手略抬床墊，左手過大單中線包緊，捏住床墊右手拉大單向上使邊緣與床垂直，兩手做斜角并塞入墊下。③走至床尾拉大單中線與床尾中線對齊，依同樣方法做床尾角，塞中間部分于墊下。④護(hù)士轉(zhuǎn)至床的左側(cè)，以同樣方法做左側(cè)床頭角。⑤做左側(cè)床尾角之前要全面拉緊后再做角，塞中間部分于墊下。（5）裝被套：①將被套中線與床中線對齊，上下左右打開。②被頭與床頭齊。③床尾開口處打開至13處，將棉被放在開口處，中線對

6、正，左手拉被頭，右手在被套外配合，使棉被裝入套內(nèi)（注意兩角充實(shí)，被頭飽滿）。④兩側(cè)打開至床尾，全面拉開使被套和棉被吻合，上翻床尾處棉被，結(jié)扎帶子后拉平。⑤護(hù)士回到左側(cè)床頭，折成被筒使兩側(cè)與床墊齊，被頭距床頭15cm。⑥護(hù)士站在床尾做下部被筒，中線對正，兩邊拉直向內(nèi)折疊與床墊齊。⑦做左側(cè)床尾角。⑧護(hù)士轉(zhuǎn)回床右側(cè)，先查看床頭，再做床尾角（注意與左側(cè)對稱）。（6）在椅子上裝好枕套（注意角實(shí)、平整），放在床頭（開口背門）。（7）放回床旁桌椅。（