配奶室管理及流程

1、NICU或新生兒病室配奶室管理制度（北京做法，供參考）,大綱,配奶室的管理制度 配奶管理制度 母嬰同室配奶區(qū)管理制度 母嬰同室配奶流程,配奶室管理制度,1 配奶室應(yīng)設(shè)有獨立區(qū)域，污染區(qū)及清潔區(qū)區(qū)域分明，有標志，物品按區(qū)域分類進行擺放。2.配奶間保持室內(nèi)溫度為24-26度，濕度40%~50%,有監(jiān)測。3.配奶間有專人進行管理，非本病房工作人員不得進入配奶室。4. 配奶間應(yīng)設(shè)立洗手裝置，進入配奶室需洗手、帶帽子及戴口罩

2、。,配奶室管理制度（續(xù)）,5.每日用含氯消毒液(濃度500mg/L)浸泡過的拖布擦拭地面、物體表面及配奶操作臺及操作車兩次。如有污染時應(yīng)及時進行消毒；每次配奶后應(yīng)清潔操作臺面。6.每日開窗通風2次，并進行紫外線消毒房間2次，每次1小時，有專人負責并做記錄?？諝鈨艋》砍?。,配奶室管理制度（續(xù)）,7.配奶間內(nèi)物品應(yīng)放置有序，消毒后的奶瓶及奶嘴應(yīng)放置在清潔干燥區(qū)保管，一旦污染應(yīng)隨時進行消毒。8.如開展母乳喂養(yǎng)，配奶間應(yīng)設(shè)立獨立的母乳存

3、放的冰箱，每日進行清潔，定期進行除霜，并進行溫度監(jiān)測，有記錄。,配奶室管理制度（續(xù)）,9.每季度對配奶間進行空氣監(jiān)測、消毒后奶瓶、奶嘴滅菌效果監(jiān)測并有記錄。一旦病房出現(xiàn)懷疑食源性院內(nèi)感染病歷時，應(yīng)及時上報院感科，并積極查找原因，必要時進行上述項目的復(fù)查。以查找感染源。,配奶管理制度,配奶管理制度,1.保持配奶間及配奶操作臺清潔干燥，配方奶品牌需進行遮擋,使用時應(yīng)注明開啟時間和過期日期，開啟后有效期為一個月，并保存在清潔干燥處。2.配奶

4、工作應(yīng)由護士完成，應(yīng)嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格無菌操作，配奶前及配奶后應(yīng)用流動水洗手，配奶過程中疑有手污染時應(yīng)重新洗手。,配奶管理制度（續(xù)）,3 夾取消毒后的奶嘴必須使用無菌鑷子，不得用手進行抓取，無菌鑷子應(yīng)每日進行消毒及更換（干罐鑷子罐開啟后有效使用時間為4小時）。4 奶瓶、奶嘴應(yīng)做到一嬰一用,用后應(yīng)進行清潔與消毒，不得混用。5 使用后的奶瓶及奶嘴應(yīng)做初步清潔后送至供應(yīng)室進行高壓滅菌。從無菌包裝中取出的奶瓶及奶嘴超過24小時，即使沒有使用

5、也應(yīng)重新滅菌。,配奶管理制度（續(xù)）,6 配奶用暖水瓶外觀每日應(yīng)由保潔人員清潔擦拭1次，應(yīng)定期去除水垢，應(yīng)有密閉瓶塞和暖水瓶蓋。7 應(yīng)保證暖水瓶內(nèi)水溫，暖水瓶內(nèi)的開水每8小時更換1次，配奶時需將水溫調(diào)配至40~45℃,并有溫度監(jiān)測。8 按比例沖調(diào)奶粉，不可過稀或過濃，用量杯正確的量取水量，小于10ML的奶量需用注射器量取。（先放水再按配比放入等量奶粉）,配奶管理制度（續(xù)）,9 所有奶粉應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，剩余奶應(yīng)及時棄掉。10 母乳喂養(yǎng)患兒

6、所食用的母乳需提前水浴或用溫奶器進行復(fù)溫至39~41℃，不得用微波爐進行加熱。11 病房內(nèi)奶粉應(yīng)有專人進行管理，遵醫(yī)囑定期領(lǐng)取，有出入庫記錄。,,母嬰同室配奶區(qū)管理制度,一、環(huán)境及工作人員要求,1、配奶區(qū)為清潔區(qū)，工作人員配奶前應(yīng)洗手、戴口罩。2、 配奶應(yīng)在單獨的配奶間或清潔區(qū)內(nèi)獨立的配奶車或配奶臺上完成（母嬰同室）。3、配奶室內(nèi)每日紫外線照射并登記，配奶區(qū)物表每日用 250mg/L含氯消毒劑擦拭，并保證清潔。4、配奶室溫度在2

7、2-24℃，濕度50%~60%。,二、奶具管理,1、奶瓶、奶嘴、喂奶杯、攪拌勺均須做到一嬰一瓶一杯一勺,一用一清洗一消毒，不得混用2、配方奶應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)喂，剩余奶及時棄掉。3、配方奶粉外包裝應(yīng)遮擋廠家標志,開啟后注明開瓶時間及過期時間，干燥、陰涼處保存有效期為一月。配奶用的量勺不得存放在奶粉罐內(nèi)，應(yīng)單獨放置于無菌罐內(nèi)。無菌罐24小時更換。如奶粉分裝到無菌罐中，無菌罐也應(yīng)24小時更換一次。,奶具管理（續(xù)）,4、每季度做一次物體表面（消毒后

8、的喂奶杯、攪拌勺或奶瓶、奶嘴等）消毒效果監(jiān)測并做記錄。5、嚴格執(zhí)行物品消毒規(guī)定，奶瓶刷應(yīng)每日用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒，消毒后應(yīng)用清水沖洗，后懸掛晾干。6、工作人員應(yīng)掌握并嚴格執(zhí)行消毒鍋消毒規(guī)范和操作規(guī)程，定期檢查消毒鍋性能并做記錄。7、有條件者由消毒供應(yīng)中心單獨包裝，高壓滅菌。,母嬰同室配奶流程,環(huán)境要求,配奶應(yīng)在單獨的配奶間或配奶專區(qū)內(nèi)完成，房間要求清潔、干燥，室內(nèi)每日紫外線照射，物表每日用250mg/L含氯消毒劑擦拭

9、。,用物準備,配方奶粉1罐（袋）、量勺1個消毒量杯1個、消毒攪拌勺1個、暖瓶1個、溫度計1支、涼白開水壺1個。消毒喂哺工具：喂杯，小勺；無菌一次性喂奶管（根據(jù)嬰兒情況選擇合適喂哺用具）；如母嬰同室中的新生兒需人工喂養(yǎng)，應(yīng)準備無菌奶瓶、奶嘴。,操作步驟,1、洗手，戴口罩。2、查看奶粉罐（袋）中的奶粉是否在有效期及配奶說明，明確沖調(diào)奶粉量、水量及水溫的指示比例。3、取出消毒量杯及消毒攪拌勺。4、將冷熱水在量杯中混勻，并用溫度計測

10、量，無條件時也可將水滴至手腕內(nèi)側(cè)測試，溫熱即可。,操作步驟（續(xù)）,5、根據(jù)奶粉罐（袋）上配奶說明，留取溫開水至所需量。6、根據(jù)奶粉罐（袋）上配奶說明，用奶粉罐（袋）內(nèi)的專用量勺取適量奶粉加入量杯溫開水中，用攪拌勺攪勻，使其完全溶解。7、如應(yīng)用奶瓶，步驟同上。,操作步驟（續(xù)）,8、如使用袋裝奶粉，取出奶粉后及時用夾子封閉奶粉袋開口。9、喂奶后整理用物，嚴格執(zhí)行物品消毒制度（量杯、攪拌勺10、洗手，記錄。,注意事項,1、配方奶粉應(yīng)注