2017年度“危急值”有效性評(píng)估報(bào)告

1、1中醫(yī)醫(yī)院2017年度“危急值”有效性評(píng)估報(bào)告本年度我院高度重視“危急值”報(bào)告制度的制度化和規(guī)范化建設(shè)對(duì)危急值實(shí)施制度保障、全部門管理、全過(guò)程控制、全員參與的醫(yī)院危急值無(wú)縫隙管理模式。有效防止和減少了不良事件、醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。一、危急值項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)2017年度我院共接收“危急值”報(bào)告結(jié)果3665人次。其中檢驗(yàn)項(xiàng)目1350人次；放射、CT、磁共振檢查項(xiàng)目70人次；心電圖檢查項(xiàng)目12人次。主要集中在8:0011:00夜間20:0022:0

2、0，周一、周四危急值的數(shù)量比平時(shí)多，科室分布以急診科、腫瘤血液科為主。二、危急值報(bào)告制度實(shí)施情況醫(yī)院危急值質(zhì)量控制管理部門對(duì)危急值的檢測(cè)、報(bào)告、處理、記錄各個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)控制，要求醫(yī)生、醫(yī)技、護(hù)士全員知曉和參與危急值管理，醫(yī)務(wù)科、門診部負(fù)責(zé)危急值報(bào)告制度的監(jiān)督、檢查與落實(shí)。提高了危急值制度的執(zhí)行力和有效性，體現(xiàn)了醫(yī)院處治危急值的響應(yīng)時(shí)間及效率。（一）“危急值”報(bào)告制度的落實(shí)使我院得到了實(shí)實(shí)在在的“好處”：1、臨床醫(yī)生對(duì)生命處于危險(xiǎn)邊緣狀態(tài)的

3、患者能夠進(jìn)行及時(shí)、有效的治療，避免意外發(fā)生，減少安全隱患。2、“危急值”報(bào)告制度分工明確，責(zé)任到人。醫(yī)院定期進(jìn)行“危急值”報(bào)告制度的落實(shí)情況督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋、整改。有效增強(qiáng)了醫(yī)技、臨床人員的主動(dòng)性和責(zé)任心，促進(jìn)其提高技術(shù)水平，3溝通，使護(hù)理人員接獲危急值能夠規(guī)范記錄并及時(shí)通知主治醫(yī)師。3、對(duì)危急值的項(xiàng)目及范圍不斷修訂以更加合理、科學(xué)及實(shí)用。4、積極參加衛(wèi)生部組織的危急值報(bào)告制度調(diào)查，通過(guò)同行比對(duì)來(lái)客觀了解自身水平，發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)