護(hù)理質(zhì)量檢查記錄

1、護(hù)理質(zhì)量檢查記錄日期檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容存在問(wèn)題及原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)追蹤評(píng)價(jià)接待病人是否熱情接待病人，將病人安置于搶救室或重癥病房，做好病人及家屬的入院宣教。存在問(wèn)題：對(duì)病人及家屬態(tài)度不熱情。原因分析：護(hù)士相對(duì)少，導(dǎo)致工作量大，使護(hù)士疲憊，缺少了對(duì)病人及家屬的熱情。加強(qiáng)護(hù)患溝通，護(hù)士調(diào)整好心情，熱情對(duì)待。整改措施實(shí)施后，相對(duì)以前，提高了病人及家屬對(duì)護(hù)士的滿意度。繼續(xù)努力。較之前有了很大的提高。個(gè)別護(hù)士得到家屬的好評(píng)。病人安全是否能為昏

2、迷病人及時(shí)吸出口鼻及氣管內(nèi)分泌物，予以氧氣吸入。存在問(wèn)題：未能及時(shí)為患者吸出口鼻內(nèi)分泌物。原因分析：病人多，護(hù)士少，未能及時(shí)到達(dá)安排專職護(hù)士管理危重病人。無(wú)論從質(zhì)量還是到達(dá)時(shí)間都有了明顯的提高，繼續(xù)努力，爭(zhēng)取做到零危險(xiǎn)。效果很好，提高了護(hù)士的工作效率。七步洗手法是否能按照規(guī)范的七步洗手法進(jìn)行洗手。存在內(nèi)容：未全部按照七步洗手法來(lái)進(jìn)行規(guī)范洗手。原因分析：沒(méi)有認(rèn)識(shí)到洗手的重要性。認(rèn)真培訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)洗手重要性的覺(jué)悟。護(hù)士能按照七步洗手法規(guī)范

3、洗手。不定時(shí)抽查，能按要求洗手。靜脈輸液是否能按照規(guī)范的流程進(jìn)行輸液。存在問(wèn)題：個(gè)別不能按照規(guī)范的流程進(jìn)行排氣，為將液體排到指定容器內(nèi)。原因分析：護(hù)士工作不細(xì)心，不認(rèn)真。重新進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，認(rèn)真工作。有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)不規(guī)范動(dòng)作，繼續(xù)整改，不定時(shí)抽查。沒(méi)有發(fā)現(xiàn)不規(guī)范的經(jīng)脈輸液。查對(duì)制度是否在服藥、注射、輸液前嚴(yán)格執(zhí)行“三查十對(duì)”。存在問(wèn)題：“十對(duì)”中未能把十項(xiàng)全做到，容易遺漏年齡、用法和性別。原因分析：護(hù)士工作不認(rèn)真，“三查十對(duì)”未

4、背全。加大力度背制度，每天不定時(shí)抽查，提高護(hù)士的認(rèn)真度。較之前改進(jìn)很大，堅(jiān)持下去，繼續(xù)努力。查對(duì)制度執(zhí)行順利。交接班制度值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保證完成各項(xiàng)治療、護(hù)理工作。存在問(wèn)題：有時(shí)值班護(hù)士未能按時(shí)完成對(duì)病人的護(hù)理及治療工作。原因分析：病人多，護(hù)士少，未能及時(shí)為病人進(jìn)行治療。按照一級(jí)護(hù)理病人的多少，合理安排值班人員，減少工作失誤。整改后效果很好，基本沒(méi)再出現(xiàn)上述問(wèn)題，繼續(xù)提高，保證工作質(zhì)量。不定時(shí)抽查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。病房

5、環(huán)境是否能為病人提供清潔、舒適、溫馨、便捷和私密性良好的服務(wù)環(huán)境，體現(xiàn)人文關(guān)懷。存在問(wèn)題：有時(shí)候病房中出現(xiàn)男女病人混住的情況，造成病人的不便。原因分析：病房少，病人男女比例不能控制。協(xié)助調(diào)配男女病人病床的位置，混住病人之間設(shè)立屏風(fēng)等遮擋物，保護(hù)病有效的保護(hù)了病人的隱私。受到一致好評(píng)。再接再厲患者隱私得到保護(hù)，夸獎(jiǎng)護(hù)士工作到位。健康宣教。原因分析：護(hù)士工作不認(rèn)真，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到健康宣教的重要性。的內(nèi)容，明白宣教的重要性。進(jìn)行健康宣教。的執(zhí)行住

6、院的規(guī)章制度。醫(yī)療垃圾分類處理醫(yī)療垃圾是否能按照規(guī)定來(lái)正確的進(jìn)行分類處理。存在問(wèn)題：醫(yī)療垃圾分類不規(guī)范，常出現(xiàn)丟棄錯(cuò)誤，廢棄針頭未扔到回收桶內(nèi)。原因分析：護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)工作懶散。加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的培養(yǎng)，對(duì)工作的積極性，明白醫(yī)療垃圾分類的重要性。每日檢查，未發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療垃圾不分類的情況，繼續(xù)保持。護(hù)士對(duì)醫(yī)療垃圾分類做的很好，責(zé)任心增強(qiáng)。交接班制度接班者應(yīng)清點(diǎn)毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械，若數(shù)量不符應(yīng)及時(shí)與交班者核對(duì)。存在問(wèn)題：交接班不清