心理咨詢案例記錄表格式

1、首次咨詢案例記錄表咨詢時(shí)間：2013年6月10日咨詢師：姓名張華性別女年齡29專(zhuān)業(yè)出生地文化程度大專(zhuān)民族漢學(xué)院宗教信仰無(wú)電話健康狀況良好緊急聯(lián)系人父親住址是否主動(dòng)求醫(yī)是求助者主訴近兩個(gè)月每天都會(huì)焦慮、失眠，不想上班，一到上班時(shí)間感到極端痛苦，每天都想著要辭職。給日常自己生活和工作帶來(lái)困擾和不便。家屬介紹最近2個(gè)月，來(lái)訪者和朋友交往減少，聚會(huì)時(shí)會(huì)有心不在蔫，頻繁提及辭職事項(xiàng)，有時(shí)會(huì)哭泣，希望得到朋友支持和理解。對(duì)其他工作表現(xiàn)出較高興趣，談

2、論此事興致較高。既往病史家族病史無(wú)初步診斷一般心理問(wèn)題咨詢方案與目標(biāo)采用合理情緒療法與認(rèn)知行為療法。幫助求助者宣泄不良情緒，減輕來(lái)訪者的抑郁、焦慮的情緒，減輕自卑感，消除職業(yè)倦怠，改善認(rèn)知。面詢印象簡(jiǎn)錄：求助者由朋友陪伴，身材偏胖，著裝整齊清潔，情緒低落。在詢問(wèn)后開(kāi)始敘述，言語(yǔ)條理清楚，聲音較弱，語(yǔ)調(diào)適中，自知力完整。情緒波動(dòng)大，交談開(kāi)始5分鐘專(zhuān)業(yè)開(kāi)始哭泣落淚，基本貫穿陳述全過(guò)程，對(duì)咨詢結(jié)果又良好的期望。咨詢過(guò)程記錄：求助者由朋友陪伴，

3、身材偏胖，五官端正，皮膚白皙，著裝整齊清潔，神情放松，情緒低落。最近兩個(gè)月以來(lái)求助者辭職的意愿越來(lái)越強(qiáng)烈，每次和家人溝通都得不到支持，經(jīng)常因?yàn)榇耸掳l(fā)生爭(zhēng)執(zhí)和吵鬧。每天早起上班都感到極其痛苦，不愿面對(duì)科室患者和個(gè)別同事。晚上常常失眠，有時(shí)只能入睡12小時(shí)，感覺(jué)非常煩燥、苦惱和焦慮，甚至個(gè)別時(shí)候覺(jué)得活著很沒(méi)有意思，但是考慮到父母和家人，只能壓抑控制自己。日常生活和上已經(jīng)解決的問(wèn)題：本次咨詢要解決的問(wèn)題：咨詢內(nèi)容：鞏固咨詢關(guān)系，與求助者共同確