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文檔簡介
1、,規(guī)避護理風險,目錄,護理風險產生的因素,規(guī)避護理風險的措施,風險因素分析,4,1,2,3,4,小結,摘要,醫(yī)療護理是一個高風險、高責任心的技術性服務,由于職業(yè)的特殊性、疾病的復雜性和不可預見性及醫(yī)學技術的局限性,使得風險無處不在。隨著《醫(yī)療事故處理條例》的頒布實施與病人維權意識的增強,再一次敲響了護理安全的警鐘。在紛繁復雜的護理工作中如何正確規(guī)避職業(yè)風險,保障患者安全,成為廣大護理人員普遍關注的問題。,,,,,,護理人員因素,醫(yī)源性因
2、素,臨床帶教中存在的風險,管理因素,A,B,D,C,規(guī)避護理風險,規(guī)避護理風險-護理人員因素,護理人員在工作中不能做到知法、懂法、守法、用法是最大的風險隱患,其次是大部分護理人員起點低、專業(yè)知識不全面、業(yè)務素質較差、技術操作不熟練、護理隊伍嚴重缺編造成心理和體力的透支,使思維和技術出現(xiàn)偏差。,規(guī)避護理風險-醫(yī)源性因素,醫(yī)源性因素 護理人員言語、行為不當或過失,由于護理人員溝通技巧不夠全面或缺乏,對患者的治療方案及病情不夠了解
3、,不能夠嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,及受傳統(tǒng)護理習俗影響,護理人員是被動工作,對無數(shù)的、潛在的因素重視不夠,增加了護理風險。,規(guī)避護理風險-管理因素,管理人員思想麻痹,多注重效益和效率,風險意識淡薄,出現(xiàn)差錯后不夠重視,一味地批評當事人。,規(guī)避護理風險-臨床帶教中存在的風險,實習后期放松對實習生管理,部分帶教老師認為后期學生具有臨床護理能力,為了減輕工作壓力讓實習學生進行一些簡單操作,實習生缺乏工作責任感,基礎理論不深,并且缺乏臨床經驗,容易
4、發(fā)生護理差錯,也是增加護理風險的一個因素。,規(guī)避護理風險的措施 -增強護理人員的風險意識,加強護理人員風險意識防范的教育,強化護理人員的風險意識,對護理人員進行持續(xù)護理教育和風險意識培訓。不斷增強護理人員的責任感和誠信度,增強護理人員的法律意識,提高護理人員防范護理風險的能力。,對病人安全實施持續(xù)的監(jiān)控 建立健全各項管理制度及緊急風險預案是控制風險的源頭,嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是防范差錯事故的保證。建立各種警示標,如:小心跌倒,小
5、心燙傷等。。,,規(guī)避護理風險的措施 -完善風險預案,增進護患溝通,建立抵御風險的共同體 護理人員在護理過程中要加強和患者、家屬的溝通,維護病人知情權,將每項操作的目的、風險因素告知患者和家屬,取得他們的理解,并在進行特殊治療、護理、檢查時要征得患者的同意,必要時可實行簽字認可制度,使護患雙方共同承擔風險,建立抵御風險的共同體。,,規(guī)避護理風險的措施 -護患溝通,風險因素分析-護理人員專業(yè)知識不足,醫(yī),護理工作需要相關人員
6、具有較強的知識水平、臨床經驗和協(xié)作能力;更高的要求不僅對護理人員的個人素質提出了挑戰(zhàn),也逐漸對護理人員形成了更高的工作壓力,這可能為護理安全埋下隱患。一個知識缺乏,經驗不足,心理健康不過關的護士,是必然不能把護理工作做好的。護理人員若相關知識不足,無預見性思維,在護理這類病人時不夠重視,就可能導致護理風險。因此對消化內科護理人員的專業(yè)知識水平是不可以放松要求的。,風險因素分析-護理制度不健全,醫(yī),完善健全的護理制度是護理安全的根本保證。
7、不完善、不健全的制度或者無法落實的制度將造成持續(xù)性的護理風險。消化內科危重患者可能發(fā)生管道脫落,這多是由于交班護士未能及時到崗而沒有及時發(fā)現(xiàn)引起的,另外,交班護士不能及時到崗,可能造成病情變化不能及時被觀察到,延誤最佳搶救治療時間,由于藥品或器械未能及時到位引起的搶救失敗也是制度落實不確切造成的嚴重后果之一。因此消化內科應做到護理制度完善健全,制度落實確切嚴格。,風險因素分析-護理人員思想不重視,醫(yī),護理人員的思想意識與本人性格有很大關
8、系。護理人員由于疏忽大意造成護理不當是很常見的事情,特別是對于部分性格急躁、工作不夠細致的護理人員來說,無論專業(yè)技術多么嫻熟,也難免出現(xiàn)一些本應避免的錯誤。對于這部分護理人員,應在肯定其工作能力和態(tài)度的基礎上對其進行思想教育,囑其加強思想上的重視程度,避免因粗心大意而引起的錯誤。,風險因素分析-入院宣教不到位,醫(yī),護士自身對工作安全和自我保護沒有意識,無法預見護理過程中可能出現(xiàn)的危險,也不知道這些危險可能帶來的后果和損害,是一個非常重要
9、的護理風險因素。解決這一問題需要對可能出現(xiàn)的意外作出告知,強調法律證據在風險預警和自我保護中的重要性,風險因素分析-護理人員不足,醫(yī),當下,專業(yè)護理人才并不充足,無法滿足患者日益增多的需求,護理人員往往感覺壓力過大,最終在護理過程中發(fā)生語言不妥當、操作不謹慎的情況,最終引起患者本人及家屬不滿。因此,消化內科應及時補充高素質護理人員,并對現(xiàn)有護理人員定期進行教育培訓。,風險因素分析-濫用藥物引起不良反應,醫(yī),消化內科使用的許多藥物具有明顯
10、的副作用,在使用之前,護士必須告知患者及其家屬可能發(fā)現(xiàn)的所有不良反應,并在患者及其家屬同意的前提下使用這些藥物,避免家屬認為患者的疾病被醫(yī)院耽誤了治療時機而越發(fā)加重,最終投訴醫(yī)院及相關醫(yī)護人員。,風險因素分析-醫(yī)療垃圾處理不當,醫(yī),一次性物品及醫(yī)療垃圾的處理,必須有嚴格的制度,若操作不當將造成醫(yī)院內交叉感染,對護理安全是極大的威脅。,風險因素分析-針刺傷,醫(yī),在消化內科護理人員由于工作繁重,被針刺傷是時有發(fā)生的。由于消化內科多存在感染H
11、BV的肝病患者,針刺傷非常容易傳播乙型肝炎。應對措施是提高護士的操作水平,定期進行護理操作培訓,組織開展競賽活動等。,護理工作具有連續(xù)性,動態(tài)性,直接性,因而在醫(yī)療活動中與病人接觸最多,發(fā)生錯誤概率較多。因此,有效地規(guī)避護理風險,建立健全護理風險管理機制,不斷強化護理人員防范風險意識,才能真正為病人提供安全、有效、優(yōu)質的護理服務。,1、組織護士長學習護理風險的相關知識和風險管理的相關知識。進行風險教育。,2、重視危險信息反饋,建立并不斷
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