條件平臺(tái)服務(wù)合同登記編號(hào)

1、首都科技條件平臺(tái)合同登記編號(hào)首都科技條件平臺(tái)合同登記編號(hào)：首都科技條件平臺(tái)測(cè)試服務(wù)合同（試行）委托單位（蓋章）委托人（簽字）通訊地址郵政編碼電話傳真規(guī)格型號(hào)商標(biāo)生產(chǎn)日期批號(hào)樣品數(shù)量測(cè)試依據(jù)測(cè)試項(xiàng)目及要求所屬領(lǐng)域□生物醫(yī)藥□新材料□電子信息□能源環(huán)?！蹀r(nóng)業(yè)□先進(jìn)制造□其他是否支撐科技重大專項(xiàng)□是國(guó)家科技重大專項(xiàng)：北京市科技重大專項(xiàng)：□否是否使用目錄中儀器設(shè)備□是儀器設(shè)備：編碼：□否本服務(wù)需求信息提供方基地或市科委相關(guān)中心：其他：報(bào)告提交方

2、式□自取□郵寄測(cè)試后剩余樣品處理要求□取回□統(tǒng)一處理測(cè)試類別□委托測(cè)試□鑒證測(cè)試□抽樣測(cè)試委托方填寫需說明事項(xiàng)是否加急□是□否基地（領(lǐng)域平臺(tái)）樣品狀況測(cè)試服務(wù)費(fèi)用（單位：元）受理人受理日期年月日取報(bào)告人取報(bào)告日期年月日測(cè)試機(jī)構(gòu)填寫測(cè)試機(jī)構(gòu)（蓋章）責(zé)任人簽字：年月日備注1.研發(fā)實(shí)驗(yàn)服務(wù)費(fèi)用在壹萬元（含壹萬元）以下的可以簽署本合同。2.若對(duì)本單內(nèi)容有變動(dòng)，請(qǐng)委托方傳真通知受理人。3.委托方要求取走剩余樣品時(shí)，若在收到測(cè)試報(bào)告后一個(gè)月內(nèi)不取回

3、，又不說明情況的，剩余樣品將統(tǒng)一處理。首都科技條件平臺(tái)合同登記編號(hào)首都科技條件平臺(tái)合同登記編號(hào)：首都科技條件平臺(tái)測(cè)試服務(wù)合同（試行）委托單位（蓋章）委托人（簽字）通訊地址郵政編碼電話傳真規(guī)格型號(hào)商標(biāo)生產(chǎn)日期批號(hào)樣品數(shù)量測(cè)試依據(jù)測(cè)試項(xiàng)目及要求所屬領(lǐng)域□生物醫(yī)藥□新材料□電子信息□能源環(huán)保□農(nóng)業(yè)□先進(jìn)制造□其他是否支撐科技重大專項(xiàng)□是國(guó)家科技重大專項(xiàng)：北京市科技重大專項(xiàng)：□否是否使用目錄中儀器設(shè)備□是儀器設(shè)備：編碼：□否本服務(wù)需求信息提供方

4、基地或市科委相關(guān)中心：其他：報(bào)告提交方式□自取□郵寄測(cè)試后剩余樣品處理要求□取回□統(tǒng)一處理測(cè)試類別□委托測(cè)試□鑒證測(cè)試□抽樣測(cè)試委托方填寫需說明事項(xiàng)是否加急□是□否基地（領(lǐng)域平臺(tái)）樣品狀況測(cè)試服務(wù)費(fèi)用（單位：元）受理人受理日期年月日取報(bào)告人取報(bào)告日期年月日測(cè)試機(jī)構(gòu)填寫測(cè)試機(jī)構(gòu)（蓋章）責(zé)任人簽字：年月日備注1.研發(fā)實(shí)驗(yàn)服務(wù)費(fèi)用在壹萬元（含壹萬元）以下的可以簽署本合同。2.若對(duì)本單內(nèi)容有變動(dòng)，請(qǐng)委托方傳真通知受理人。3.委托方要求取走剩余樣