考試之前一定要背熟的

1、一常見癥狀與體征哪種物質直接作用于體溫調節(jié)中樞引起發(fā)熱血液中白細胞產生的內源性致熱原中度發(fā)熱的口腔溫度是38～38.9℃國人咯血的常見原因是肺結核大量咯血一次咯血量300ml血中Hb含量50gL，皮膚粘膜可出現發(fā)紺語音震顫增強見于接近胸膜的肺內大空洞以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是：鼓音過清音清音濁音實音痰鳴音屬于粗濕啰音正常人肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平可聽及的呼吸音是支氣管肺泡呼吸音正常人背部第1、2胸椎附近可聽及的呼吸音是支

2、氣管呼吸音喘鳴音屬于干啰音最常能聽到的胸膜摩擦音的部位是前下側胸壁心絞痛的牽涉痛表現為左前臂內側痛胸骨后痛可見于反流性食管炎吸氣性呼吸困難見于甲狀腺腫大呼氣性呼吸困難見于阻塞性肺氣腫混合性呼吸困難見于大量胸腔積液Kussmaul呼吸常見于尿毒癥CheyneStokess呼吸常見巴比妥類藥中毒Biots呼吸常見于巴比妥類藥中毒按發(fā)生機制，呼吸遏制見于呼吸中樞性呼吸困難按發(fā)生機制雙吸氣見于呼吸中樞性呼吸困難原發(fā)性醛固酮增多癥時產生水腫的主要

3、始動因素是水與鈉潴留右心衰竭時，產生水腫的主要始動因素是毛細血管濾過壓增高急性腎炎時，產生水腫的主要始動因素是毛細血管通透性增高腎病綜合征時，產生水腫的主要始動因素是血漿膠體滲透壓降低絲蟲病時，產生水腫的主要因素是淋巴液回流受阻正常人平臥時，頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平在下23以內正常人立位或坐位時，頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是常不顯露30～45的半臥位頸外靜脈充盈度超過正常水平，稱為頸靜脈怒張頸外靜脈怒張伴收縮期

4、搏動見于三尖瓣關閉不全心臟觸診檢查震顫，通用的正確手法是用手掌尺側動脈導管關閉常有震顫心臟瓣膜Erb聽診區(qū)又稱主動脈瓣第二聽診區(qū)心尖區(qū)聽診最清晰的心音是第一心音心底部聽診最清晰的心音是第二心音仰臥位和左側臥位聽診最清晰的心音第三心音高抬下肢可增強坐位或立位可減弱或消失的心音第三心音通常只在兒童或青少年可聽到的心音第三心音額外心音大多出現在S1之前、S2之后舒張早期奔馬律的組成的是病理S3與S1、S2室性奔馬律的組成是病理S3與S1、S2

5、舒張晚期奔馬律的組成是S4與S1、S2房性奔馬律的組成是S4與S1、S2周圍血管征不包括奇脈Crigan脈是指水沖脈Traube征是指槍擊音.Quincke征是指毛細血管搏動Doziez征是指動脈雙重雜音DeMusset征是指點頭運動膝胸或俯臥位可使嘔吐減輕，常見于十二指腸淤滯惡心伴隨癥狀的臨床意義眩暈美尼爾綜合征腹痛發(fā)生的三種基本機制是內臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛內臟性腹痛的特點A疼痛部位含混B疼痛部位接近腹中線C常伴自主神經興奮癥

6、狀D腹痛不因體位變化加重E疼痛感覺模糊軀體性腹痛的特點A疼痛定位準確B疼痛程度劇烈而持久C可有局部腹肌強直D咳慢性支氣管炎急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療不恰當的為應長期連續(xù)應用抗生素，以求徹底治愈慢性喘息型支氣管炎，急性發(fā)作期的主要治療措施是控制感染慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是阻塞性肺氣腫阻塞性肺氣腫最常見的病因是慢性支氣管炎阻塞性肺氣腫的病理分型是小葉中央型、全小葉型、混合型慢性支氣管炎肺氣腫的酶系統(tǒng)改變α1抗胰蛋白酶減少小葉中央型肺氣

7、腫的病理改變的特點是呼吸性細支氣管擴張，外周正常全小葉型阻塞性肺氣腫的病理特點是擴張部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡在慢性氣道阻塞的患者中最常見的肺氣腫病理類型為小葉中央型在慢性支氣管炎導致肺氣腫過程中最早出現的是細支氣管腔不全阻塞慢性阻塞性肺氣腫，發(fā)生缺氧的主要機制是VQ比例失調慢性阻塞性肺氣腫首先發(fā)生的病理生理缺氧慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的主要癥狀為逐漸加重的呼吸困難慢性阻塞性肺氣腫其臨床分型為紅喘型、紫腫型、混合型紅喘型的阻塞性肺氣腫的特

8、點是咳嗽輕.紫腫型阻塞性肺氣腫的特點是多發(fā)生肺心病伴心衰阻塞性肺氣腫最早出現的變化是最大通氣量降低慢支并發(fā)肺氣腫的X線表現A早期可無異常B兩肺紋理增粗紊亂D兩肺透亮度增加E橫膈低平RVTLC40%，MVV預計值80%，FEV1正常60%肺功能測定對阻塞性肺氣腫的診斷有決定性意義阻塞性肺氣腫的治療目的是改善呼吸功能慢性阻塞性肺?。–OPD）包括具有氣流阻塞特征的慢支和（或）肺氣腫兩肺散在濕啰音、伴哮鳴音及呼氣延長喘息型慢性支氣管炎固定性濕

9、啰音支氣管擴張普遍性哮鳴音，呼氣延長支氣管哮喘限局性吸氣性哮鳴音支氣管肺癌三慢性肺源性心臟病慢性肺心病急性加重期的最常見誘因是呼吸道感染慢性肺心病常見的原因疾病慢性支氣管炎慢性肺心病形成肺動脈高壓的主要因素是缺O(jiān)2肺小動脈收縮痙攣慢性肺心病急性呼吸道感染導致心力衰竭的主要因素缺O(jiān)2和CO2潴留引起了肺小動脈痙攣在肺心病肺動脈高壓的原因中最重要的因素是功能因素肺心病時最常見的心臟改變是右心室肥大顯性肺動脈高壓的診斷標準是靜息時肺動脈平均壓

10、≥2.7kPa（20mmHg）慢性肺心病肺心功能代償期具有的體征是A肺氣腫征B肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進C頸靜脈充盈D劍突下心臟收縮期搏動早期慢性肺心病的診斷依據是肺動脈高壓及右心室增大征象慢性肺心病X線所見A肺氣腫征象B右下肺動脈橫徑≥15mmC肺動脈段高度≥3mmD肺動脈圓錐顯著凸出E右心室增大征判斷慢性肺心病心力衰竭最有意義的是靜脈壓明顯升高支持肺心病的診斷超聲心動圖檢查結果A右室流出道內徑≥30mmB右室前壁增厚C右心內徑≥20mm