醫(yī)學(xué)影像學(xué)簡(jiǎn)答題(全)

1、一、一、星形細(xì)胞瘤星形細(xì)胞瘤的CT表現(xiàn)。表現(xiàn)。1.病變多位于白質(zhì)。病變多位于白質(zhì)。2.Ⅰ級(jí)腫瘤平掃多呈低密度灶，邊界清楚，占位效應(yīng)輕，增強(qiáng)檢查Ⅰ級(jí)腫瘤平掃多呈低密度灶，邊界清楚，占位效應(yīng)輕，增強(qiáng)檢查無或輕度強(qiáng)化。無或輕度強(qiáng)化。3.Ⅱ～Ⅳ級(jí)腫瘤平掃多呈高、低或混雜密度腫塊，邊界不清，占位Ⅱ～Ⅳ級(jí)腫瘤平掃多呈高、低或混雜密度腫塊，邊界不清，占位效應(yīng)和瘤周水腫明顯，增強(qiáng)檢查多呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化或附壁結(jié)節(jié)效應(yīng)和瘤周水腫明顯，增強(qiáng)檢查多呈不規(guī)則花

2、環(huán)樣強(qiáng)化或附壁結(jié)節(jié)強(qiáng)化。強(qiáng)化。二、二、腦膜瘤腦膜瘤的好發(fā)人群、好發(fā)部位、的好發(fā)人群、好發(fā)部位、CT、MRI、鑒別診斷。、鑒別診斷。(非常非常重要重要)1.好發(fā)人群：中年女性。好發(fā)人群：中年女性。2.好發(fā)部位：多位于腦外好發(fā)部位：多位于腦外(矢狀竇旁、大腦凸面、蝶骨嵴、嗅溝、橋矢狀竇旁、大腦凸面、蝶骨嵴、嗅溝、橋小腦角、大腦鐮、小腦幕小腦角、大腦鐮、小腦幕)。3.CT表現(xiàn)：平掃腫塊呈等或稍高密度，類圓形，邊界清楚，多以廣表現(xiàn)：平掃腫塊呈等

3、或稍高密度，類圓形，邊界清楚，多以廣基底與硬腦膜相連，瘤周水腫輕或無，增強(qiáng)檢查病變多呈均勻明顯基底與硬腦膜相連，瘤周水腫輕或無，增強(qiáng)檢查病變多呈均勻明顯強(qiáng)化。強(qiáng)化。4.MRI：平掃腫塊在：平掃腫塊在T1WI和T2WI上均呈等或稍高信號(hào)，增強(qiáng)上均呈等或稍高信號(hào)，增強(qiáng)T1WI腫塊呈均勻明顯強(qiáng)化，鄰近腦膜增厚并強(qiáng)化而形成腦膜尾征。腫塊呈均勻明顯強(qiáng)化，鄰近腦膜增厚并強(qiáng)化而形成腦膜尾征。5.鑒別：星形細(xì)胞瘤，腦轉(zhuǎn)移瘤，腦膿腫。鑒別：星形細(xì)胞瘤，腦

4、轉(zhuǎn)移瘤，腦膿腫。三、三、硬膜外血腫硬膜外血腫的CT表現(xiàn)。表現(xiàn)。(非常重要非常重要)1.顱板下梭形或半圓形高密度灶。顱板下梭形或半圓形高密度灶。2.常伴有骨折。常伴有骨折。3.血腫范圍局限，不跨越骨縫。血腫范圍局限，不跨越骨縫。4.占位效應(yīng)較輕。占位效應(yīng)較輕。四、四、硬膜下血腫硬膜下血腫的CT表現(xiàn)。表現(xiàn)。(非常重要非常重要)1.顱板下新月形或半月形高密度影。顱板下新月形或半月形高密度影。2.常伴有腦挫裂傷或腦內(nèi)血腫。常伴有腦挫裂傷或腦內(nèi)血

5、腫。3.腦水腫和占位效應(yīng)明顯。腦水腫和占位效應(yīng)明顯。五、腦梗死的分型及各自的五、腦梗死的分型及各自的CT表現(xiàn)。表現(xiàn)。(熟悉熟悉)缺血性梗死：缺血性梗死：3、膿腫空洞：、膿腫空洞：厚壁空洞，內(nèi)壁光滑，底部常見氣夜平面。厚壁空洞，內(nèi)壁光滑，底部常見氣夜平面。急性肺膿腫時(shí)空洞壁周圍常見模糊的滲出影。急性肺膿腫時(shí)空洞壁周圍常見模糊的滲出影。慢性肺膿腫時(shí)空洞壁周圍有較多紊亂的條索狀纖維病灶。慢性肺膿腫時(shí)空洞壁周圍有較多紊亂的條索狀纖維病灶。八、支

6、氣管擴(kuò)張癥的分型及各自的八、支氣管擴(kuò)張癥的分型及各自的CT表現(xiàn)。表現(xiàn)。(熟悉熟悉)柱狀型支氣管擴(kuò)張：軌道征，印戒征。柱狀型支氣管擴(kuò)張：軌道征，印戒征。曲張型支氣管擴(kuò)張：支氣管腔呈粗細(xì)不均的增寬，壁不規(guī)則。曲張型支氣管擴(kuò)張：支氣管腔呈粗細(xì)不均的增寬，壁不規(guī)則。囊狀型支氣管擴(kuò)張：支氣管遠(yuǎn)端擴(kuò)張成囊狀，合并感染時(shí)囊內(nèi)可見囊狀型支氣管擴(kuò)張：支氣管遠(yuǎn)端擴(kuò)張成囊狀，合并感染時(shí)囊內(nèi)可見氣液平面。氣液平面。支氣管黏液栓：指狀征。支氣管黏液栓：指狀征。九

7、、九、大葉性肺炎大葉性肺炎的X線表現(xiàn)。線表現(xiàn)。(非常重要非常重要)1.充血期：可無陽性表現(xiàn)或僅顯示肺紋理增多，肺透明度降低。充血期：可無陽性表現(xiàn)或僅顯示肺紋理增多，肺透明度降低。2.紅色和灰色肝樣變期：表現(xiàn)為密度均勻地致密影，不同肺葉或肺紅色和灰色肝樣變期：表現(xiàn)為密度均勻地致密影，不同肺葉或肺段受累時(shí)病變形態(tài)不一，病變累及肺段時(shí)表現(xiàn)為片狀或三角形致密段受累時(shí)病變形態(tài)不一，病變累及肺段時(shí)表現(xiàn)為片狀或三角形致密影，累及整個(gè)肺葉時(shí)表現(xiàn)為以葉間

8、裂為界的大片致密影，實(shí)變影中影，累及整個(gè)肺葉時(shí)表現(xiàn)為以葉間裂為界的大片致密影，實(shí)變影中?？梢娡噶恋闹夤苡?，即空氣支氣管征。?？梢娡噶恋闹夤苡埃纯諝庵夤苷?。3.消散期：實(shí)變區(qū)密度逐漸降低，表現(xiàn)為大小不等、分布不均勻的消散期：實(shí)變區(qū)密度逐漸降低，表現(xiàn)為大小不等、分布不均勻的斑片狀影。斑片狀影。十、十、小葉性肺炎小葉性肺炎的X線表現(xiàn)。線表現(xiàn)。(非常重要非常重要)1.病變多位于兩肺中下野的內(nèi)中帶。病變多位于兩肺中下野的內(nèi)中帶。2.表現(xiàn)為

9、多發(fā)的散在的斑片狀影。表現(xiàn)為多發(fā)的散在的斑片狀影。3.邊緣模糊不清，密度不均，并可融合成較大的片狀影。邊緣模糊不清，密度不均，并可融合成較大的片狀影。4.支氣管壁充血水腫使肺紋理增多、模糊。支氣管壁充血水腫使肺紋理增多、模糊。十一、十一、肺結(jié)核肺結(jié)核的好發(fā)部位、分型及各自的的好發(fā)部位、分型及各自的X線表現(xiàn)。線表現(xiàn)。(非常重要非常重要)好發(fā)部位：上葉尖段、后段和下葉背段。好發(fā)部位：上葉尖段、后段和下葉背段。分型：原發(fā)型肺結(jié)核，血行播散型肺