情景再現(xiàn)題

1、1單位：得分情景再現(xiàn)題2016年3月12日上午08:30，西來橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院接診一神志不清的男子，當(dāng)時(shí)面色蒼白，皮膚濕冷，僅在其上衣口袋里找到一張身份證，姓名：徐某某，1955年8月8日出生，揚(yáng)中市西來橋鎮(zhèn)西來村234號，身份證號碼：321124195508082311。該患者在江心怡公園被其他人發(fā)現(xiàn)送來，無其他信息。問題一：你考慮哪些可能的疾病有哪些？（問題一：你考慮哪些可能的疾病有哪些？（1010分）分）腦血管意外；心源性疾病；中毒；休

2、克；低血糖昏迷等（2分個，多答不給分）問題二：該患者如何處置？（問題二：該患者如何處置？（1010分）分）1、撥打120急救電話。（2）2、撥打110報(bào)警電話。（2）3、立即向醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)務(wù)科匯報(bào)。（3分）4、采取院內(nèi)急救措施。（3分）問題三：在院內(nèi)搶救中，你會怎么做？（問題三：在院內(nèi)搶救中，你會怎么做？（1010分）分）（1）了解病史：通知公共衛(wèi)生醫(yī)生（或其他醫(yī)生）查閱該患者健康檔案，通知聯(lián)系家人。（2分）（2）通知醫(yī)生護(hù)士參與搶

3、救：給與吸氧，心電監(jiān)護(hù)，抽血即查血常規(guī)、電解質(zhì)、血糖、膽堿酯酶、心肌酶譜、心電圖、超聲等，建立靜脈通道（3分）（3）開展重點(diǎn)體格檢查。（3分）（4）做出可能的初步診斷并采取相應(yīng)的措施。（2分）問題四：在體格檢查中，你會重點(diǎn)開展哪些檢查項(xiàng)目？問題四：在體格檢查中，你會重點(diǎn)開展哪些檢查項(xiàng)目？（1010分）分）3問題八：三分鐘后病人蘇醒，你當(dāng)如何處理？（問題八：三分鐘后病人蘇醒，你當(dāng)如何處理？（5分）分）補(bǔ)問病史，完善病歷。問題九：問題九：1

4、20120急救車急救車1515分鐘到達(dá)西來橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院，患者家分鐘到達(dá)西來橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院，患者家屬也同時(shí)到達(dá)，該病人如何處理？（屬也同時(shí)到達(dá)，該病人如何處理？（5分）分）建議患者到市級醫(yī)院進(jìn)一步規(guī)范診療:選擇合適藥物，保證有效控制血糖查看有無其他損傷及合并癥。問題十：假如患者經(jīng)過治療一周后，轉(zhuǎn)到你院康復(fù)。請問問題十：假如患者經(jīng)過治療一周后，轉(zhuǎn)到你院康復(fù)。請問你們的職責(zé)是什么？如何去做？（你們的職責(zé)是什么？如何去做？（1010分）分）觀察用藥效

5、果，定期檢查血糖，開展宣教，跟蹤進(jìn)行管理（？次），簽署家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議，與專科醫(yī)生一起管理該患者，更新健康檔案。問題十一：假如該患者及其家屬，認(rèn)為病情好轉(zhuǎn)，要求在問題十一：假如該患者及其家屬，認(rèn)為病情好轉(zhuǎn)，要求在你院住院治療，辦理住院手續(xù)，進(jìn)行住院治療，下一步護(hù)你院住院治療，辦理住院手續(xù)，進(jìn)行住院治療，下一步護(hù)士該做如何處理？士該做如何處理？（1010）一、低血糖糾正后的護(hù)理評估內(nèi)容一、病人的基本情況：姓名、性別、年齡、診斷、職業(yè)、文化