牽引、推拿、斜扳三要素并用治療腰椎間盤突出癥308例療效分1

1、牽引、推拿、斜扳三要素并用治療腰椎間盤突出癥308例療效分析現(xiàn)代康復2000年第9期第4卷論著作者：譚福泉單位：吳縣市第一人民醫(yī)院，江蘇吳縣215128關(guān)鍵詞：牽引；推拿斜扳復位；腰椎間盤突出癥摘要：目的探討牽引加推拿斜扳復位治療腰椎間盤突出癥的作用機理分析中醫(yī)手法復位對提高療效的作用。方法用ATA－ⅡD型牽引床縱軸牽引加中醫(yī)正骨手法之一：推拿斜扳復位法。結(jié)果牽引下加手法復位，治療308例，有效300例，無效8例，總有效率97.4％。結(jié)

2、論ATA－ⅡD型牽引床加熟練復位手法，療效確實，安全可靠，實用性強。中圖分類號:R681.5文獻標識碼:A文章編號:1007－5496(2000)09－1324－02TheThetreatmenttreatmenteffecteffectanalysisanalysisonon308308casescasesofofprolapesprolapeslumbarlumbarintervertebralintervertebraldiscd

3、iscTANFuquan（WuxianCitytheFirstPeopleHospitalJiangsuWuxian215128China）Abstract:ObjectiveThreehundredeightcasesofprolapesintervertebraldiscweretreatedwithtractionmaniputationtheiractionmechamicismwassudied.MethodsATA－ⅡDty

4、petractionbedchinesetraditionalmanipulationwereappliedftreatment.ResultsThreehundredcaseswereclinicallycured8caseswerenoavailthesumvalidratewas97.4％.ConclusionATA－ⅡDtypetractionbedcombinedwithchinesetraditionalmanipultat

5、ionrestationtechniqueisaneffectivesafepracticalmethodftreatmentofprolapeslumbarintervertebraldisc.Keywds:tractionmaninulativerestationprolapesoflumbarintervertebraldisc自1991年以來，筆者運用ATA－ⅡD型自動牽引床加手法推拿斜扳復位為主治療腰椎間盤突出癥308例，輔助

6、中西醫(yī)內(nèi)外用藥，獲效較滿意，現(xiàn)報道如下。l資料與方法資料與方法牽引、推拿、斜扳是獲得療效的技術(shù)三要素。筆者探索使用的ATA－ⅡD自動牽引床是安全可靠的縱軸平移床?；颊叩捏w形或體質(zhì)狀況，突出的程度、方向是我們定量、定時的依據(jù)，并要分析病程的長短，疾病所處的階段。當人體俯臥位，通過緩慢縱軸運動，間接作用力將腰椎間隙拉開，背部肌肉在對抗牽引中，逐步疲勞放松再施于斜扳手法，使腰椎產(chǎn)生較大的空間位置變化，進而使突出部位松動，整個神經(jīng)根管道可發(fā)生唧

7、筒式的壓力變化，改善神經(jīng)根等內(nèi)容的血液循環(huán)和松解粘連，解除壓迫，使突出物回納或位移，癥狀消失。斜扳是中醫(yī)正骨手法中主要技巧手法之一，也是治療腰腿痛的關(guān)鍵手法之一。因此，是不可忽視的要素之一[4]。中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥，它是組合了牽引、推拿、斜扳、中西藥物及動靜結(jié)合的鍛煉等使之融為一體性的方法。而且我們對牽引、推拿在技巧方面又有了許多創(chuàng)新，這就為療效的提高提供了基礎(chǔ)。中醫(yī)學認為：“按其經(jīng)絡，以通郁閉之氣，摩其雍聚以散瘀結(jié)之腫?！边@

8、與現(xiàn)代的擴張血管，豐富血供，增強肌肉彈力和對肌肉神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)臟器官的調(diào)節(jié)作用，完全吻合。據(jù)孫錦年[5]手術(shù)直視下對斜扳手法的觀察：發(fā)現(xiàn)斜扳作用后，神經(jīng)根可以滑至突出物的外側(cè)，從而改變神經(jīng)根與突出物的壓迫關(guān)系，并使變窄的椎間隙有所增寬及恢復，更通過后縱韌帶的張力，有可能使突出的椎間盤部分回納或位置移動，消除或減輕對神經(jīng)根的機械壓迫和化學刺激。作者簡介：譚福泉(1956－)，男，江蘇蘇州人，主治醫(yī)師，研究方向：脊柱疾病及四肢骨折、軟組織損傷

9、。參考文獻:[1]劉詩佞.推拿及中藥治療腰椎間盤突出癥70例臨床觀察[J].現(xiàn)代康復，2000，4(3)：380－381[2]NaKalOOokawaAYamauraL.Long－termroen－tgenographicfunctionalchangesonpatientswhoweretreatedwithfenestrationfcentrallumbarstenosis[J].JBoneJointSurg(Am)，1991，73