臭氧在四肢方面的應(yīng)用

1、臭氧臭氧盤內(nèi)靶點(diǎn)注射治療頸腰椎間盤突出的臨床應(yīng)用盤內(nèi)靶點(diǎn)注射治療頸腰椎間盤突出的臨床應(yīng)用中科恒健國(guó)際醫(yī)學(xué)科技有限公司提供參考：中科恒健國(guó)際醫(yī)學(xué)科技有限公司提供參考：詳情請(qǐng)聯(lián)系電話：詳情請(qǐng)聯(lián)系電話：18853123880目的臭氧治療腰椎間盤突出癥的療效、可靠性、安全性、實(shí)用性及與其他微創(chuàng)治療的對(duì)比。方法采用細(xì)針經(jīng)皮穿刺，間盤內(nèi)兩點(diǎn)、盤外一點(diǎn)注射法，臭氧濃度45～85mgL，盤內(nèi)氧化用量40～90ml盤外及椎間孔附近10～60ml，平均住院

2、4天。結(jié)果共治療192例，共324個(gè)間盤，其中單間盤75例，雙間盤102例，三間盤15例。最大年齡80歲，最小年齡17歲，隨訪3～36個(gè)月，優(yōu)良率為89.7％。25％的患者在治療后12h內(nèi)出現(xiàn)輕微不良感覺(jué)，24h自行緩解。與其他微創(chuàng)介入技術(shù)比較，突出優(yōu)勢(shì)為安全性極高，痛苦極小，操作簡(jiǎn)便，患者負(fù)擔(dān)明顯降低。結(jié)論經(jīng)前期小量病人試用后，一年多的臨床大量病人應(yīng)用及觀察研究，髓核臭氧消融術(shù)非常適合作為椎間盤突出癥治療的首選方法?！娟P(guān)鍵詞】腰椎間盤

3、突出癥；經(jīng)皮穿刺間盤注射；髓核臭氧消融臭氧（ozone)自1840年由德國(guó)人schdein發(fā)現(xiàn)并命名，160多年來(lái)，已被廣泛應(yīng)用于人類生活的各個(gè)方面，醫(yī)療領(lǐng)域起源于20世紀(jì)40年代德國(guó)，在德國(guó)、法國(guó)、意大利等國(guó)家，臭氧已被廣泛應(yīng)用于各種疾病的治療，近10年來(lái)，意大利在椎間盤病及軟組織疼痛方面的應(yīng)用取得了極大成功。2年前，意大利醫(yī)生A.AItxere報(bào)道了數(shù)千例運(yùn)用臭氧治療腰椎間盤突出癥的成功經(jīng)驗(yàn)，2002年5月，Marcoleonard

4、i在廣州南方醫(yī)院舉辦了臭氧注射治療腰椎間盤病的講座。我科自2004年7月～2005年7月，采用國(guó)產(chǎn)SYZ2000型醫(yī)用三氧治療儀，治療腰椎間盤突出癥192例，共324個(gè)間盤，取得了滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法資料與方法1.1一般資料192例中，男89例，女103例，最大年齡80歲，最小年齡17歲，病程最長(zhǎng)30年，最短4天，病理類型：?jiǎn)伍g盤75例，雙間盤102例，三間盤15例，平均住院4天。1.2手術(shù)方法患者俯臥，下腹區(qū)墊氣枕，常規(guī)

5、皮膚消毒，置洞巾，X線影像定位，選擇脊柱后正中線，患側(cè)旁開6～10cm，腰背水平面35～45角緩緩進(jìn)針至間盤內(nèi)，經(jīng)X線影像正、側(cè)位確認(rèn)穿刺針位于間盤內(nèi)，取出針芯用20ml注射器，從醫(yī)用臭氧治療儀中分次抽取臭2.3注射部位與療效根據(jù)髓核氧化溶解的原理，穿刺針孔位于髓核密集中心區(qū)最為理想。病變后髓核大多集中在椎體的后13處。因此，理想的進(jìn)針點(diǎn)應(yīng)為椎間盤的后13。注射量的選擇，國(guó)外部分文獻(xiàn)報(bào)道，椎間盤髓核內(nèi)注入臭氧量為4～5ml，最多15ml

6、，療效報(bào)道優(yōu)良率70%～75％左右，我們?cè)缙谂R床治療觀察優(yōu)良率為77％?？紤]到間盤內(nèi)髓核的多少、質(zhì)地差異等情況的不同，一次注入4～8ml甚至15ml，很難達(dá)到滿意的氧化與溶解。因此，我們?cè)谠黾幼⑷肓康耐瑫r(shí)進(jìn)行位置上的改變，充分使髓核徹底氧化溶解，至X線影像中病變間盤含氣明顯。我們?cè)鴨伍g盤臭氧用量90ml才達(dá)到要求。2.4與其他微創(chuàng)介入治療的對(duì)比從治療效果、治療成本、治療過(guò)程等綜合評(píng)價(jià)。醫(yī)用臭氧治療腰椎間盤突出有著明顯優(yōu)勢(shì)，它比椎間盤鏡系

7、列創(chuàng)傷更小，沒(méi)有膠原酶溶核的過(guò)敏反應(yīng)，與射頻和激光消融在同等情況下，患者的費(fèi)用負(fù)擔(dān)降低了許多。2.5并發(fā)癥及預(yù)防醫(yī)用臭氧治療腰椎間盤突出癥，未發(fā)現(xiàn)一例不良后果，國(guó)外資料記載，人類應(yīng)用臭氧160多年，未發(fā)現(xiàn)致殘、死亡的報(bào)道。我們一年多來(lái)臨床應(yīng)用中，僅發(fā)現(xiàn)治療后部分病人出現(xiàn)以下情況：（1）下腹區(qū)及腰部酸脹感。（2）個(gè)別病人出現(xiàn)排便困難。（3）極個(gè)別病人出現(xiàn)惡心和嘔吐感，以上情況不需特殊治療24h內(nèi)可自動(dòng)緩解。穿刺本身造成的一些損傷，是所有穿

8、刺技術(shù)都會(huì)遇到的，只要嚴(yán)格按操作規(guī)程，嚴(yán)密影像監(jiān)測(cè)，是完全可以避免盲目、粗暴操作所帶來(lái)的更大創(chuàng)傷?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】【參考文獻(xiàn)】1L.Simoti.Pharmacologicalmechanismsunderlyingoxygenozonetherapyfherniateddisc.RivistaItalianadiOssigenoOznoterapia20032:711.2CreulaIKambas.Lumbosacralpainfromh