血滲透壓

1、血滲透壓一概述滲透壓指的是溶質(zhì)分子通過半透膜的一種吸水力量，其大小取決于溶質(zhì)顆粒數(shù)目的多少，而與溶質(zhì)的分子量、半徑等特性無關(guān)。血滲透壓一般指血漿滲透壓。血漿滲透壓由大分子血漿蛋白組成的膠體滲透壓和由無機(jī)鹽、葡萄糖等小分子物質(zhì)組成的晶體滲透壓兩部分構(gòu)成。臨床上以mOsm(kgH2O)或mmolL為單位來表示。由于血漿中晶體溶質(zhì)數(shù)目遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于膠體數(shù)目，所以血漿滲透壓主要由晶體滲透壓構(gòu)成。血漿蛋白一般不能透過毛細(xì)血管壁，所以血漿膠體滲透壓雖小，

2、但對于血管內(nèi)外的水平衡有重要作用。由于血漿和組織液的晶體物質(zhì)中絕大部分不易透過細(xì)胞膜，所以血漿晶體滲透壓的相對穩(wěn)定，對于保持細(xì)胞內(nèi)外的水平衡極為重要。目前常用的血漿滲透壓測定的方法為冰點(diǎn)下降法，也可通過公式法計(jì)算血漿滲透壓。二臨床意義血漿滲透壓增加表示體內(nèi)水分的減少或溶質(zhì)量的增加，多見于糖尿病高滲性昏迷、尿崩癥、中暑高熱、高滲性脫水等。血漿滲透壓降低表示體內(nèi)水量的增加或溶質(zhì)的減少，多見于有心衰、低蛋白血癥、低鈉血癥、腎衰竭少尿期、低滲性