臨床實踐基本技能考核標準-一般檢查（一般測量評分表）（兒童）

1、臨床實踐基本技能考核標準臨床實踐基本技能考核標準一般檢查（一般測量考核標準）一般檢查（一般測量考核標準）（兒童）（兒童）考號：考號：姓名：姓名：得分：得分：項目項目操作程序操作程序標準標準扣分扣分1洗手、物品齊備：各種杠桿秤、量床、身高計、坐高計、無伸縮性皮尺、皮褶卡鉗、聽診器、血壓計等（3分）32自我介紹，確認患兒，告之查體注意事項（3分）3準備工作10分3被檢查者體位、姿勢正確（4分）41體重測量：測量前應校正秤為“零”點（4分）。

2、標準測量應清晨、空腹、排空大小便（口述，4分），裸體或僅穿內(nèi)衣，并注意保暖（4分），避免搖擺或碰觸其他物體（4分）。新生兒或穿衣過多小兒應減去衣物重量（口述4分）202身高或身長測量（根據(jù)實際年齡選擇一種）：嬰幼兒采用標準的量床測量身長，脫去帽、鞋、襪仰臥于量床中央（2分），助手扶正頭部，頭頂接觸頂板，兩耳在同一水平（2分），測量者位于被測嬰幼兒右側(cè)，固定其雙膝使其下肢伸直（2分），右手移動足板緊貼雙足跟部（2分），量床兩側(cè)刻度一致時讀

3、數(shù)（2分），應記錄至0.1cm3歲以上兒童測量身高采用身高計或貼于墻上的立尺，兒童取立正姿勢（2分），抬頭挺胸，雙眼正視前方（2分），雙腿和腳跟并攏，腳尖分開約600（2分），腳跟、臀部、雙側(cè)肩胛間、頭同時接觸靠著立柱（2分）。量板與頭頂部接觸（2分），讀取量板垂直于立柱上刻度的數(shù)字，記錄至0.1cm103坐高或頂臀長測量（根據(jù)實際年齡選擇一種）：測量頂臀長時，頭部體位與身長測量類似（4分），測量者位于被測嬰幼兒右側(cè)，抬起其小腿，大腿與

4、底板垂直，骶骨緊貼底板（2分），右手移動足板緊貼臀部（2分），量床兩側(cè)刻度一致時讀數(shù)（2分），應記錄到0.1cm測量坐高時，被測者坐在坐高計坐板上或適宜高度的板凳上（2分），先身體前傾，骶部緊貼墻壁或立柱，然后挺身坐直（2分），頭部位置與測量身高時相同（2分），雙側(cè)大腿分別與身體、小腿呈直角，雙足平放于地面（2分），下移量板與頭頂部接觸（2分），讀取量板垂直于立柱上刻度的數(shù)字，記錄至0.1cm104頭圍測量：測量時選用無伸縮性皮尺（2分

5、），取坐位立位或臥位，先將皮尺置于右側(cè)眉弓上緣（2分），皮尺緊貼頭皮經(jīng)枕骨粗隆最高點，（2分），再經(jīng)另左側(cè)眉弓上緣回至原點，讀取與原點交叉刻度（2分），精確到0.1cm。不同年齡階段頭圍大?。谑?，2分）105胸圍測量。測量時取立位或臥位，雙手自然下垂，雙眼平視前方（2分），選用無伸縮性皮尺（2分），左手將皮尺零點置于右側(cè)乳頭下緣（若乳腺已發(fā)育的女童，取平第四肋間高度的胸骨中線位置為固定點）（2分），右手持皮尺緊貼胸部皮膚，經(jīng)右側(cè)背部、

6、肩胛下角下緣、左側(cè)乳頭回至零點（2分），讀取與零點交叉刻度，精確到0.1cm。正常胸圍大小（口述，2分）106上臂圍測量：測量時選用無伸縮性皮尺（2分），雙上肢自然平放或下垂（2分），取肩峰與鷹嘴連線中點（2分），皮尺輕貼皮膚并垂直于肱骨繞上臂一周（2分），讀取刻度精確到0.1cm。上臂圍測量意義（口述，2分）10一般檢查80分7皮下脂肪測量：采用皮褶卡鉗測量（2分），可選用上臂中部、肩胛下角、腹壁等部位皮下脂肪（2分）。腹壁皮下脂肪測

7、量時，取鎖骨中線上平臍處，皮褶方向與軀干長軸平行（2分），左手拇指、示指保持3cm距離捏起測量部位的皮膚和皮下脂肪（2分），應使脂肪與肌肉充分分離，右手用皮褶卡鉗測量（2分），應精確至0.5cm101.態(tài)度嚴肅認真、作風嚴謹（2分）22.檢查順序正確，連貫（2分）23.操作熟練，動作規(guī)范（4分）44.體現(xiàn)人文關(guān)懷（2分）2質(zhì)量評估10分5.成時間：10分鐘合計考官簽名：考官簽名：考核日期：考核日期：臨床實踐基本技能考核標準臨床實踐基本技

8、能考核標準一般檢查（一般測量考核標準）一般檢查（一般測量考核標準）（兒童）（兒童）考號：考號：姓名：姓名：得分：得分：項目項目操作程序操作程序標準標準扣分扣分1洗手、物品齊備：各種杠桿秤、量床、身高計、坐高計、無伸縮性皮尺、皮褶卡鉗、聽診器、血壓計等（3分）32自我介紹，確認患兒，告之查體注意事項（3分）3準備工作10分3被檢查者體位、姿勢正確（4分）41體重測量：測量前應校正秤為“零”點（4分）。標準測量應清晨、空腹、排空大小便（口述

9、，4分），裸體或僅穿內(nèi)衣，并注意保暖（4分），避免搖擺或碰觸其他物體（4分）。新生兒或穿衣過多小兒應減去衣物重量（口述4分）202身高或身長測量（根據(jù)實際年齡選擇一種）：嬰幼兒采用標準的量床測量身長，脫去帽、鞋、襪仰臥于量床中央（2分），助手扶正頭部，頭頂接觸頂板，兩耳在同一水平（2分），測量者位于被測嬰幼兒右側(cè)，固定其雙膝使其下肢伸直（2分），右手移動足板緊貼雙足跟部（2分），量床兩側(cè)刻度一致時讀數(shù)（2分），應記錄至0.1cm3歲以上

10、兒童測量身高采用身高計或貼于墻上的立尺，兒童取立正姿勢（2分），抬頭挺胸，雙眼正視前方（2分），雙腿和腳跟并攏，腳尖分開約600（2分），腳跟、臀部、雙側(cè)肩胛間、頭同時接觸靠著立柱（2分）。量板與頭頂部接觸（2分），讀取量板垂直于立柱上刻度的數(shù)字，記錄至0.1cm103坐高或頂臀長測量（根據(jù)實際年齡選擇一種）：測量頂臀長時，頭部體位與身長測量類似（4分），測量者位于被測嬰幼兒右側(cè)，抬起其小腿，大腿與底板垂直，骶骨緊貼底板（2分），右手移

11、動足板緊貼臀部（2分），量床兩側(cè)刻度一致時讀數(shù)（2分），應記錄到0.1cm測量坐高時，被測者坐在坐高計坐板上或適宜高度的板凳上（2分），先身體前傾，骶部緊貼墻壁或立柱，然后挺身坐直（2分），頭部位置與測量身高時相同（2分），雙側(cè)大腿分別與身體、小腿呈直角，雙足平放于地面（2分），下移量板與頭頂部接觸（2分），讀取量板垂直于立柱上刻度的數(shù)字，記錄至0.1cm104頭圍測量：測量時選用無伸縮性皮尺（2分），取坐位立位或臥位，先將皮尺置于右側(cè)

12、眉弓上緣（2分），皮尺緊貼頭皮經(jīng)枕骨粗隆最高點，（2分），再經(jīng)另左側(cè)眉弓上緣回至原點，讀取與原點交叉刻度（2分），精確到0.1cm。不同年齡階段頭圍大?。谑?，2分）105胸圍測量。測量時取立位或臥位，雙手自然下垂，雙眼平視前方（2分），選用無伸縮性皮尺（2分），左手將皮尺零點置于右側(cè)乳頭下緣（若乳腺已發(fā)育的女童，取平第四肋間高度的胸骨中線位置為固定點）（2分），右手持皮尺緊貼胸部皮膚，經(jīng)右側(cè)背部、肩胛下角下緣、左側(cè)乳頭回至零點（2分）

13、，讀取與零點交叉刻度，精確到0.1cm。正常胸圍大?。谑?，2分）106上臂圍測量：測量時選用無伸縮性皮尺（2分），雙上肢自然平放或下垂（2分），取肩峰與鷹嘴連線中點（2分），皮尺輕貼皮膚并垂直于肱骨繞上臂一周（2分），讀取刻度精確到0.1cm。上臂圍測量意義（口述，2分）10一般檢查80分7皮下脂肪測量：采用皮褶卡鉗測量（2分），可選用上臂中部、肩胛下角、腹壁等部位皮下脂肪（2分）。腹壁皮下脂肪測量時，取鎖骨中線上平臍處，皮褶方向與軀