新農合檢查結果_第1頁
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文檔簡介

1、新農合檢查結果2014年5月12日下午鶴壁市紀委組織醫(yī)療專家對我院新農合資金專項治理檢查,抽查部分病歷存在問題:1、130423007159現(xiàn)病史不能用“不慎”,臨時醫(yī)囑中用藥病程記錄中未顯示,長期醫(yī)囑出院醫(yī)生未簽字。2、1304250072081、闌尾切口3cm不符合中換藥;2、臨時醫(yī)囑護士執(zhí)行未簽字;3、4月26日紅外線治療10次x10=100不應下到臨時醫(yī)囑中,病程記錄未顯示。3、1304150070001、術后記錄中未描述切口長

2、度,醫(yī)囑中1次中換藥,收費2次;2、紅外線治療10次x10=100不應下到臨時醫(yī)囑中,病程記錄未顯示;3、臨時醫(yī)囑中用藥病程記錄中未顯示;4、1304010067081、髓內釘無醫(yī)囑;2、中換藥2次、紅外線治療10次x10=100不應下到臨時醫(yī)囑中,病程記錄未顯示。5、1303200064001、切口6cm不符合中換藥;2、紅外線治療10次x10=100不應下到臨時醫(yī)囑中,病程記錄未顯示。6、130216005734醫(yī)療廢物處置費多收1

3、天,住8收9.7、130131005584二級護理多收4天,應7收11.8、130202005612醫(yī)療廢物處置費多收1天,住4收5.9、130127005454醫(yī)療廢物處置費多收1天,住7收8.二級護理多收1天,應7收8.靜脈輸液多收2次。10、130123005318取暖費多收1天,應13收14.11、130311006177電腦血糖測定沒有醫(yī)囑,沒有報告結果,但收費清單已收費;所用藥物(除暈痛定外)病程記錄均無記錄。12、1306

4、22008348c反應蛋白、電腦血糖測定已收費,但無檢驗報告。13、130128005464手術記錄中“個人基本信息”于住院記錄不符。14、130214005702床位費、醫(yī)療廢物處置費、。住院診查費二級護理多收。取暖費多收2天麻醉記錄單上無基礎麻醉。15、130215005706糞便常規(guī)、大便潛血、尿分析無檢驗報告單。16、1302150057291、B超檢查,檢查無相關癥狀體征,病程記錄無結果;2、病人外出9天仍收取床位費、診查費和

5、護理費;3、一次性導尿包、靜脈留置針無醫(yī)囑;4、切口長6cm應收小換藥,實收中換藥;5紅外線治療臨時醫(yī)囑13次,病程記錄未記錄。6、手術標本檢查與診斷無醫(yī)囑。17、130331006676石膏繃帶無醫(yī)囑;參附注射液于病情不符;手術前四項和電腦血糖無結果;切口長5cm應收小換藥,實收中換藥;手術費于手術名稱不相符。18、130404006754紅外線治療臨時醫(yī)囑10次;B超無病程記錄。19、130320006408紅外線治療臨時醫(yī)囑20次

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