手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)思路及開展方法

1、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù) 思路及開展方法,手術(shù)室 陳慧豪 2015-5-18,手術(shù)室創(chuàng)優(yōu),,充滿“血腥”的決斗場里，創(chuàng)優(yōu)如何開展,主要內(nèi)容,一、手術(shù)室簡介二、手術(shù)室實施優(yōu)質(zhì)護理的思路三、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理的開展方法四、工作展望,一、手術(shù)室簡介,護士總數(shù)：27人， 輸送護士2人麻醉護士2人 實際床與護比 1 : 3,一、手術(shù)室簡介,11個手術(shù)?？?，常開8個手術(shù)間，年手術(shù)量約6500臺，月手術(shù)量約54

2、0臺，日手術(shù)量24臺,手術(shù)部面對的問題,專業(yè)性強人員緊張眾口難調(diào)工作場所有限,當今醫(yī)生面對的醫(yī)療環(huán)境,快、快、快不能輸在起跑線:手術(shù)延遲,累！,手術(shù)室護士面對的問題,充滿“應(yīng)激源”的環(huán)境超負荷的工作生物鐘節(jié)律紊亂職業(yè)壓力 角色沖突社會心理支持不足,,心 累,,迷 茫,二、思路,1.服務(wù)理念更新2.服務(wù)對象改變,三、開展方法,手術(shù)患者及家屬,（一）創(chuàng)人性化手術(shù)環(huán)境,,候手術(shù)廳,（一）創(chuàng)人性化手術(shù)環(huán)境,,層流潔

3、凈環(huán)境,,（一）人性化手術(shù)環(huán)境,常年溫濕度適宜的手術(shù)間：溫度22-25℃、濕度40-60%,,（一）創(chuàng)人性化手術(shù)環(huán)境,與供應(yīng)室、檢驗科、病理科、血庫 產(chǎn)科、新生兒科、ICU連接,便捷通道,（一）創(chuàng)人性化手術(shù)環(huán)境,,先進的設(shè)備創(chuàng)造無血手術(shù)視野,（二）人性化護理措施,1.術(shù)前訪視,（二）人性化護理措施,2.無痛護理：麻醉后導尿、插胃管、對接車床,（二）人性化護理措施,2.關(guān)注細節(jié)舒適護理：眼睛保護、皮膚保護、管道保護,

4、案例1：全麻患者眼瞼不能完全閉合，角膜干燥術(shù)后出現(xiàn)角膜炎潰瘍，視力永久損。。。 案例2：膽總管手術(shù)后留置T管過床時無保護牽拉脫出，重做手術(shù)放管。。。,（二）人性化護理措施,2.關(guān)注細節(jié)舒適護理：術(shù)中保溫,（二）人性化護理措施,2.關(guān)注細節(jié)舒適護理：PPIP,父母陪伴下小兒全麻誘導期護理,（二）人性化護理措施,3.手術(shù)體位安全與舒適,合理使用啫喱墊、有效減輕各種剪切力、摩擦力對受壓皮膚的傷害,（二）人性化護理措施,3.手術(shù)體位安全與

5、舒適,護士親身體驗體位擺放,（二）人性化護理措施,4.手術(shù)標本留置,離體30分鐘內(nèi)留取，減少檢驗誤差，使診斷更準確、科學,三、開展方法,手術(shù)醫(yī)生,,,男人的十大需求,尊重、信任、寬容、關(guān)心、理解、愛護 幫助、空間、贊賞、笑容,手術(shù)醫(yī)生需求,尊重、信任、理解、贊賞 手術(shù)配合精準、默契,（一）舒適環(huán)境,（二）固定?？品纸M配合手術(shù),,提高與手術(shù)醫(yī)生配合默契度，充分與專科醫(yī)生溝通,（三）手術(shù)物品專人專柜放置及管理

6、,,個性化手術(shù)配合、手術(shù)順暢,（四）建立醫(yī)生手術(shù)物品使用喜好卡,,提高手術(shù)配合滿意度,（五）醫(yī)護溝通準則,,抱怨：1.醫(yī)生脾氣不太好，總是想罵人的樣子，真不想跟他同臺手術(shù)2.YY醫(yī)生要求太挑剔，總覺得我們做得不好，真郁悶。。。。3.YY醫(yī)生手術(shù)做的太慢、拖時間。。。。,相互尊重贊美分享,易地而處理解感受,準確定位服務(wù)意識,培養(yǎng)護士職業(yè)角色意識,（六）拓寬溝通渠道,,手術(shù)醫(yī)生,麻醉醫(yī)生,手術(shù)護士,,TEAM,發(fā)放滿意度調(diào)查、平

7、時聽取意見,團隊緊密聯(lián)合,三、開展方法,護理人員,（一）規(guī)范制度,工作制度崗位職責工作流程應(yīng)急預(yù)案,工作有依據(jù)、溝通有底氣、體現(xiàn)專業(yè),（二）護士培訓,,基礎(chǔ)培訓?？婆嘤柾卣古嘤?拓寬視野、更新知識 提高業(yè)務(wù)技能,（三）護士安全,手術(shù)防護衣手術(shù)防輻射用具,提供工作保護,（四）減少非護理時間,庫管員管理手術(shù)耗材,護士還給病人,（四）減少非護理時間,專科器械分柜放置 便于取用,護士還給病人,

8、（四）減少非護理時間,器械集中中心供應(yīng),護士還給病人,（四）減少非護理時間,后勤工人 完成術(shù)間清潔,護士還給病人,（四）減少非護理時間,設(shè)立專班接送病人,護士還給病人,（四）減少非護理時間,取血送標本領(lǐng)無菌物品,護士還給病人,（五）績效與薪酬,每年修改一次績效方案增創(chuàng)護理崗位人人參與管理，設(shè)立崗位獎手術(shù)有超時獎勵，工作多勞多得,（六）建設(shè)團隊文化,,四、工作展望,個性化、人性化、科學化的服務(wù)理念持續(xù)改進患者安全舒適醫(yī)生