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文檔簡介
1、通??h人民醫(yī)院通??h人民醫(yī)院病歷質(zhì)量管理小組病歷質(zhì)量管理小組活動記錄本活動記錄本科室:室:外二科外二科記錄記錄年度:年度:2013年一、目的根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局衛(wèi)醫(yī)發(fā)200293號文《關于印發(fā)〈醫(yī)療機構(gòu)病歷管理〉通知》,為進一步規(guī)范我院病歷管理工作,加強醫(yī)院病歷質(zhì)量提高,特成立科室病歷質(zhì)量管理小組。二、組織機構(gòu)組長:王成副組長:楊麗質(zhì)控員:張世云成員:外二科全體醫(yī)師、代華、趙玉珍、陳華、李鳳仙三、職責1、質(zhì)控全科室醫(yī)療文書的質(zhì)量
2、,組織全科室醫(yī)療文書的評比。2、每月一次不定期對全科室在架病歷進行抽查,其中手術病歷、病重病危病歷及死亡病歷為重點。3、每月一次不定期對全科室存檔病歷進行抽查評比,每月每人查二份,死亡病歷必查。4、科室必須嚴格保管病歷,嚴禁病員翻閱病歷。嚴禁隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。5、病歷在科室、住院處(醫(yī)保辦)和病案室的流通過程中,應嚴格簽收制度。四、科室病歷查閱管理1、凡到病房查詢住院患者病情時,查詢?nèi)诵璩鍪净颊呋蛭腥送獾淖謸?jù)及查詢?nèi)擞行?/p>
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