醫(yī)學(xué)]超聲基礎(chǔ)培訓(xùn)

1、超聲基礎(chǔ)培訓(xùn),什么是超聲波 超聲波的特性 超聲技術(shù)的發(fā)展歷程 超聲臨床應(yīng)用基礎(chǔ)知識(shí) 探頭的種類和特性 超聲臨床應(yīng)用技術(shù)簡(jiǎn)介 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)超聲診斷儀新技術(shù)發(fā)展特點(diǎn),什么是超聲波,超聲波是機(jī)械波，由物體機(jī)械振動(dòng)產(chǎn)生。頻率高于20kHz具有波長(zhǎng)、頻率和傳播速度等物量。 超聲波需在介質(zhì)中傳播，其速度因介質(zhì)不同而異，在固體中最快，液體中次之，氣體中最慢。,超聲波的特性,直線傳播 良好的指向性 衰減性 反射性 多普勒效應(yīng)

2、,多普勒效應(yīng)：,聲源和接收體作相對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)，接收體在單位時(shí)間內(nèi)收到的振動(dòng)次數(shù)（頻率），除聲源發(fā)出者外，還由于接收體向前運(yùn)動(dòng)而多接收到（距離/波長(zhǎng)個(gè)）振動(dòng)，即收到的頻率增加了。相反，聲源和接收體作背離運(yùn)動(dòng)時(shí)，接收體收到的頻率就減少，這種頻率增加和減少的現(xiàn)象稱為多普勒效應(yīng),超聲技術(shù)的發(fā)展歷程,A超（Amplitude modulation display） M超 B超（Brightness modulation display）

3、 D超（多譜勒） 脈沖多譜勒（PW） 連續(xù)多譜勒（CW） C超（彩色多譜勒）,超聲臨床應(yīng)用基礎(chǔ)知識(shí),A型回聲圖示意圖,,A型：屬一維超聲、回聲強(qiáng)度以振幅顯示、探頭由單晶片構(gòu)成，主要用于腹部、頭顱、眼、胸腔等檢查，現(xiàn)多已淘汰。圖15-1-7 A型回聲圖示意圖回聲圖軸  (振幅高度)代表回聲強(qiáng)度、X軸代表深度,M型超聲心動(dòng)圖示意圖 和掃描示意圖,,.M型：一維、光點(diǎn)顯示、光點(diǎn)的亮度代 表回聲強(qiáng)弱、探頭為單晶片，

4、用于心臟、胎心、血管檢查、顯示心臟、血管結(jié)構(gòu)的活動(dòng)規(guī)跡曲線圖又稱M型超聲心動(dòng)圖。圖15-1-8 M型超聲心動(dòng)圖示意圖 掃描示意圖M型心動(dòng)圖 Y軸代表深度，X軸代表時(shí)間,B型：即使我們所說(shuō)得B超，它是以二維、光點(diǎn)顯示。圖中 切面超聲心動(dòng)圖示a、快速扇形掃描示意，b、切面超聲心動(dòng)圖Y軸代表深度，X軸代表心臟長(zhǎng)軸。,a、線陣儀掃描示意，b聲象圖顯示，Y軸代表深度。X軸代表上下或左右,圖15-1-10 B型電子線陣顯示示意圖,超

5、聲多普勒,利用多普勒效應(yīng)原理檢測(cè)運(yùn)動(dòng)物體。當(dāng)發(fā)射超聲傳入人體某一血液流動(dòng)區(qū)，被紅細(xì)胞散射返回探頭，回聲信號(hào)的頻率可增可減，朝向探頭運(yùn)動(dòng)的血流，探頭接收到的頻率較發(fā)射頻率增高，背離探頭的血流則頻率減低。 接收頻率與發(fā)射頻率之差稱多普勒頻移或差頻。多普勒頻移（fd）與發(fā)射頻率（fo）、血流速度（V）、超聲束與血流間夾角（θ）的余弦成正比，與聲速（C）成反比，,公式為：V=fd C cosθ/2fo,式中fd、cosθ儀器均

6、可顯示，fo及C為已知，可以計(jì)算出V。聲束與血流方向平行時(shí)可記錄到最大血流速度，聲束與血流方向垂直時(shí)則測(cè)不到血流信號(hào)。,,目前常用的超聲多普勒有連續(xù)波多普（CWD）、 脈沖波多普勒（PWD）及彩色多普（CDFI）。（1）連續(xù)波多普勒：一維頻譜顯示、探頭內(nèi)有二個(gè)晶片一收一發(fā)，用于檢測(cè)高速血流。連續(xù)波多普勒以頻譜顯示，可單獨(dú)使用，亦可與二維超聲心動(dòng)圖結(jié)合。接收取樣線經(jīng)過(guò)部位上所有頻移信號(hào)，其優(yōu)點(diǎn)為可以測(cè)定高速血流，常用于測(cè)定心臟瓣口

7、狹窄或返流的高速血流。 缺點(diǎn)為不能區(qū)分信號(hào)來(lái)源深度。,超聲多普勒顯示示意圖a、多普勒取樣部位顯示。B多普勒頻譜圖。Y軸代表頻移（血流速度）。X軸代表時(shí)間。,脈沖波多普勒：一維、頻譜顯示，探頭由單晶片組成、兼收、發(fā)。常與二維超聲相結(jié)合，用于檢測(cè)血流速度、方向、性質(zhì)等。 脈沖波多普勒亦以頻譜顯示，與二維超聲相結(jié)合，可以選擇心臟或血管內(nèi)任一部位的小容積血流顯示血流實(shí)時(shí)頻譜。頻譜可顯示血流方向（朝向探頭的血流在基線上，背離探頭的血

8、流在基線下），血流性質(zhì)（正常的層流呈空窗型如圖14-1-5，湍流則呈充填型如圖15-1-6），血流速度（頻譜上信號(hào)的振幅）、血流持續(xù)時(shí)間（橫座標(biāo)顯示時(shí)間）?？晒┒ㄐ?、定量分析。其特點(diǎn)為所測(cè)血流速度受探測(cè)深度及發(fā)射頻率等因素限制。通常不能測(cè)高速血流。,圖15-1-5 正常脈沖多普勒頻譜左圖示超聲束經(jīng)血管內(nèi)層流血流 右圖為所顯示正常血流頻譜（空窗型）,圖15-1-6 脈沖多普勒湍流頻譜左圖示超聲束經(jīng)狹窄后的湍流血流。右圖為湍流

9、頻譜（充填型）,,彩色多普勒：二維、光點(diǎn)顯示、以偽彩色代表血流方向、性質(zhì)及速度。它利用脈沖多普勒原理，在心臟或血管內(nèi)多線、多點(diǎn)取樣，回聲經(jīng)處理后進(jìn)行彩色編碼，顯示血流速度剖面圖，以紅色代表朝向探頭的血流、蘭色代表背離探頭的血流、與二維超聲心動(dòng)圖套疊顯示，可直觀地顯示心臟或血管的形態(tài)結(jié)構(gòu)及血流信息的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)圖像，信息最大，敏感性高，并可引導(dǎo)脈沖或連續(xù)多普勒取樣部位，進(jìn)行定量分析。,,多普勒主要用于檢測(cè)心腔及血管內(nèi)血流。彩色多普勒儀都

10、具有B型、M型、連續(xù)波、脈沖波多普勒功能、根據(jù)需要任意選擇使用。,探頭的種類和特性,（一）機(jī)械扇掃探頭,將單個(gè)圓盤形振子(其直徑為12mm—20mm)安置在扇形擺動(dòng)架上，由電機(jī)驅(qū)動(dòng)作扇形擺動(dòng)掃描的機(jī)械扇掃探頭．機(jī)械扇掃探頭己是八十年代使用的最多的技術(shù)；由于超聲振子附著在一個(gè)機(jī)械擺架上，擺動(dòng)的角度和擺動(dòng)頻率都受到一定限止，如它的最大擺動(dòng)角度只有６０度，比不上現(xiàn)代電子相控陣凸陣探頭的扇掃角度90度，更比不上微凸陣探頭170度，和曲陣探頭24

11、0度的扇掃角度．在機(jī)械扇掃探頭內(nèi)必須充有探頭油，探頭油要具有良好聲透性，又要是低密度、低阻力、絕緣性好的液體．機(jī)械扇掃探頭的使用壽命也不如相控陣凸陣探頭；但是在使用上，兩者都不需要移動(dòng)時(shí)，就可獲得一幅圖像．,(二)線陣探頭,線陣探頭有64、128、256和512振元組成的多種探頭；由于振元晶片切割的厚度不同，它的使用頻率不同，它的線陣排列的長(zhǎng)度也不同 ，工作頻率低的,其尺寸就長(zhǎng)一些．,（三）凸陣探頭,凸陣探頭有不同頻率、不同弧面尺寸的通

12、用凸陣探頭和變頻凸陣探頭,還有一種適用小器官的微凸陣探頭．凸陣探頭的扇掃角度達(dá)80多度,微凸陣探頭可應(yīng)用于小器官探查,其扇掃角度大于90度.　目前在彩色多普勒超聲診斷儀使用變頻探頭,變頻探頭的設(shè)計(jì)主要適用于一次探掃中，能進(jìn)行多部位掃描,也適用于不同體形的超聲探查．,(四)相控陣探頭,相控陣探頭有多種形狀,如圖3-1-7-7展示了六種相控陣探頭,其中第1至第4是4種不同頻率的相控陣探頭；圖中笫６號(hào)是一種5.0MHz的經(jīng)食道對(duì)心臟進(jìn)行探查

13、的相控陣探頭；圖中笫５號(hào)是一種探測(cè)平面寬度很小，表面接觸式相控陣探頭，可用于心臟手術(shù)．,(五) 矩陣式探頭,矩陣式探頭的振元塊是由切割成數(shù)百個(gè)方塊到數(shù)千個(gè)方塊的矩陣組成．如Philips×4 Matrix型超極矩陣式探頭,是由3000個(gè)陣元塊組成；它要有150多個(gè)計(jì)算機(jī)電子板進(jìn)行接,（六）超聲多普勒探頭,（六）超聲多普勒探頭,測(cè)量血流的超聲多普勒探頭是雙晶片分隔式或分離式的簡(jiǎn)易式換能器。探測(cè)多普勒頻譜的超聲多普勒探頭也是專用的

14、.現(xiàn)在許多凸陣、線陣、相控陣及腔內(nèi)探頭均具有PWD(脈沖多普勒)和HRPF超聲多普勒探掃功能,相控陣探頭還具有CWD(連續(xù)多普勒) 探掃功能.脈沖多普勒的脈沖重復(fù)頻率的應(yīng)用范圍是1kHz—29kHz.,,C5,-,2,,,P2,-,5,,Ec4,-,9,,P3,-,7,,C3,-,7,,S,-,VAW4,-,7,-臨床應(yīng)用-,腹部產(chǎn)科婦科胎兒心臟,泌尿科小器官胸部血管兒科,成人心臟兒科回波顱腦橫斷肌肉與骨骼,超聲臨床

15、應(yīng)用技術(shù)簡(jiǎn)介,數(shù)字波束成形技術(shù) 諧波成像技術(shù) 復(fù)合閃爍自動(dòng)消除技術(shù) 三維成像技術(shù),數(shù)字波束形成的原理,,模擬波束形成存在的問(wèn)題,不精確的時(shí)間延遲非線性衰減多重反射,,,,,S,,,,,,,,,,,,S,數(shù)字時(shí)間延遲,反射器,陣元,信號(hào)加法器,顯示,,,,,,,,,,,,,,,,數(shù)字波束形成的意義,全程像素聚焦寬頻帶穩(wěn)定性可編程性,多聲束成像技術(shù),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,多聲束成像技術(shù),圖

16、中所示為多聲束成像的基本理論。傳統(tǒng)的單聲束掃描儀在處理信號(hào)時(shí)一次只可發(fā)射和接收一個(gè)聲波脈沖信號(hào)，而多聲束掃描儀發(fā)射一次信號(hào)可接收四個(gè)聲脈沖信號(hào)，從而得到一無(wú)偽影的運(yùn)動(dòng)影像。,,,,,,,,,,,,,,,,,多聲束是如何工作的?--技術(shù)背景,探頭接到信號(hào)后，4個(gè)聲束成形器以并行的方式處理反射信號(hào)，產(chǎn)生高幀頻、高分辨率的二維或三維圖像。,諧波成像技術(shù),OHI最佳諧波成像雙向諧波成像反向脈沖諧波成像,造影劑和非造影劑諧波成像

17、二次諧波 最佳組織諧波,最佳諧波成像技術(shù)（OHI）,,非造影式和造影式諧波成像,沒(méi)有使用造影劑 使用造影劑,,它是通過(guò)檢測(cè)超聲造影劑微泡產(chǎn)生的二次諧波來(lái)顯示微血管低速血流的聲學(xué)顯像方法，它具有去除背景噪聲，突出檢測(cè)目標(biāo)的優(yōu)點(diǎn)。,,,二次諧波,,它不需要使用造影劑，通過(guò)檢測(cè)人體組織的諧波成分提供高對(duì)比分辨力的優(yōu)質(zhì)圖像。組織諧波技術(shù)可有效的提高空間分辨力，對(duì)于普通顯像困難的肥胖人、老年人、心

18、臟掃查窗很差的病人尤為有效。,,,提高空間分辨率和對(duì)比度圖像的中心區(qū)域更為清晰使用于老人和肥胖病人,濾除原始的反射回波信號(hào)接收4MHz的信號(hào),雙向諧波成像技術(shù),反相脈沖諧波傳送的是兩個(gè)同類但極性截然相反的脈沖，采用實(shí)時(shí)數(shù)字存儲(chǔ)和相取消技術(shù)，生成一真正的諧波信號(hào)?？梢蕴岣哽`敏度和空間分辨率，使心臟結(jié)構(gòu)更為清晰，尤可提高微量造影劑在影像上顯示的清晰度，為臨床醫(yī)生提供診斷所需的信息。,反向脈沖諧波成像技術(shù),復(fù)合閃爍自動(dòng)消除技術(shù),新型的

19、 CAFE 數(shù)字信號(hào)處理,CAFE ——“復(fù)合自動(dòng)噪聲消除” 在用彩色多普勒檢查期間,消除人為噪聲的干擾。,表面成像模式三維容積成像模式（VOCAL、MagiCut）,三維成像技術(shù),真實(shí)的、自如旋轉(zhuǎn)的、帶有豐實(shí)表面信息的胎兒面部圖，栩栩如生。,表面模式,,在三個(gè)相交平面上自動(dòng)進(jìn)行前列腺的容積測(cè)量,,VOCAL,TM,虛擬人體器官計(jì)算機(jī)輔助分析技術(shù),圖中所示為X線斷層掃描方式逐層顯示胎兒腦部的掃描影像

20、。,Magi Cut Plus TM可以剪切掉影像中不需要的部分。并可在已存檔的三維影像上以X線斷層掃描成像的方式逐層顯示，可以逐層觀察腫瘤以下的結(jié)構(gòu)。,MAGICUT PLUS TM先進(jìn)的電子編輯軟件,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)超聲診斷儀新技術(shù)發(fā)展特點(diǎn),從20世紀(jì)70年代到90年代，多陣元超聲換能器技術(shù)、數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換技術(shù)、超聲多普勒檢測(cè)技術(shù)、數(shù)字聲束成形技術(shù)等重大技術(shù)的突破，有力地促進(jìn)醫(yī)學(xué)超聲診斷儀的發(fā)展，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)超聲圖像診斷的蓬勃發(fā)展和深入應(yīng)用

21、。由于低強(qiáng)度超聲對(duì)人體組織不產(chǎn)生損傷，使超聲圖像診斷成為醫(yī)學(xué)圖像診斷的首選技術(shù)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)超聲診斷儀已是最新醫(yī)學(xué)超聲基礎(chǔ)理論研究、新型壓電材料和超聲換能器研制、計(jì)算機(jī)處理、聲成像技術(shù)與信息傳輸技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物。70年代以B型超聲顯像技術(shù)為特征，80年代彩色多普勒血流成像技術(shù)為特征，90年代則以超聲體成像為特征。而當(dāng)今醫(yī)學(xué)超聲診斷的新技術(shù)發(fā)展特點(diǎn)主要體現(xiàn)在寬頻帶化、數(shù)字化、多功能化、多維化及信息化等五個(gè)方面的綜合應(yīng)用上，這一發(fā)展趨勢(shì)在90年

22、代后期已日漸明顯，也引導(dǎo)著未來(lái)先進(jìn)醫(yī)學(xué)超聲診斷設(shè)備研制的創(chuàng)新思維。,一 寬頻帶化,80年代中期，人們根據(jù)超聲在生物組織中的衰減規(guī)律及其對(duì)超聲圖像的影響，開(kāi)發(fā)了寬頻帶探頭，如中心頻率為3.5MHz的探頭，可以產(chǎn)生2.5~6MHz的超聲波，其有效帶寬可達(dá)到3MHz左右，檢測(cè)表淺組織時(shí)由于高頻率可以提高分辨率，而對(duì)深部組織時(shí)由有較低頻形成衰減較少的回聲信號(hào)，從而使深部組織結(jié)構(gòu)得以較清晰的圖像顯示，因此在寬頻帶探頭的檢測(cè)下可以形成多頻率構(gòu)成的圖

23、像，又稱為融合圖像技術(shù)。這也是與動(dòng)態(tài)濾波信號(hào)處理技術(shù)的應(yīng)用密不可分的，同時(shí)整個(gè)信號(hào)處理通道響應(yīng)帶通也應(yīng)提高到相應(yīng)寬帶的程度。,90年代，變頻寬帶探頭和超寬頻帶探頭獲得應(yīng)用，例如同一只探頭可以變換產(chǎn)生2.5、3.5、6MHz為中心頻率的超聲波，小器官探頭可以產(chǎn)生5、7、9MHz中心頻率的超聲波，其頻帶寬度可以達(dá)到8MHz以上。超寬頻帶探頭已可以產(chǎn)生1.8~12MHz的超聲波，術(shù)中探頭則能發(fā)射6~15MHz的超聲波，可以準(zhǔn)確顯示淺表血管壁與

24、內(nèi)膜。超高頻探頭可產(chǎn)生60~100MHz的超聲波，極大地提高了皮膚及表淺組織的分辨率。變中心頻率寬頻帶探頭的應(yīng)用為診斷醫(yī)師提供了方便，也可以更容易獲得更為清晰的圖像，提高了檢測(cè)靈敏度和動(dòng)態(tài)范圍。但信噪比則略有下降?！　掝l帶化是醫(yī)學(xué)超聲診斷儀的重要技術(shù)發(fā)展。實(shí)際上超聲二次諧波信號(hào)接收與處理，也是擴(kuò)展信號(hào)的帶寬,二 數(shù)字化,80年代中期，國(guó)際出現(xiàn)了將原來(lái)單一信號(hào)通道發(fā)展成同時(shí)發(fā)射和接收處理128路回聲信號(hào)，并由微機(jī)控制，由模、數(shù)混合運(yùn)算

25、，計(jì)算出符合聲學(xué)理論計(jì)算的每個(gè)回波聲束(即波束成形器)，由軟件控制的聲透鏡(DCLS)作動(dòng)態(tài)聚焦、動(dòng)態(tài)變跡、動(dòng)態(tài)孔徑和增強(qiáng)處理，這實(shí)際上是由軟件控制實(shí)現(xiàn)回聲信號(hào)的前端數(shù)字化處理，多通道同時(shí)處理提高了成像速度。隨后，又出現(xiàn)了以全數(shù)字運(yùn)算微機(jī)控制的128通道回聲信號(hào)進(jìn)行前端數(shù)字處理的超聲顯像診斷儀。理論上，全數(shù)字聲束成形技術(shù)能夠進(jìn)一步減少非線性衰減延遲的相關(guān)失真和信號(hào)傳輸損失，實(shí)現(xiàn)了按象素點(diǎn)聚焦聲束。在數(shù)字化超聲診斷儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步發(fā)展了

26、全數(shù)字化超聲診斷儀，現(xiàn)已達(dá)512路數(shù)字聲束形成器。它還包括了數(shù)字圖像管理和存檔(PACS)以及數(shù)字圖像傳輸?shù)认到y(tǒng)。,三 多功能化,根據(jù)超聲與生物相互作用基礎(chǔ)理論研究的最新進(jìn)展，發(fā)展新的檢測(cè)參數(shù)并用于臨床醫(yī)學(xué)，始終貫穿著醫(yī)學(xué)超聲診斷儀的發(fā)展過(guò)程，如最初利用組織界面聲特性阻抗的差異，檢測(cè)界面反向回聲信號(hào)，形成了初期的黑白灰階B型超聲圖像，而后在超聲多普勒效應(yīng)的基礎(chǔ)上，利用血流形成的超聲多普勒頻移從而檢測(cè)流速，隨即又發(fā)展成以彩色顯示流向的彩色

27、多普勒成像技術(shù)。這兩大技術(shù)檢測(cè)的分別是聲阻抗與頻移參量。新參量的發(fā)現(xiàn)與應(yīng)用，將導(dǎo)致醫(yī)學(xué)超聲設(shè)備的發(fā)展和功能增強(qiáng)。90年代中期以來(lái)，一些新參量發(fā)展帶來(lái)超聲診斷儀的多功能化。,1. 能量圖,能量圖建立在利用超聲多普勒方法檢測(cè)慢速血流信號(hào)的基礎(chǔ)上。但除去了頻移信號(hào)，僅利用由紅血球散射能量形成的幅度信號(hào)。它可以出色地顯示細(xì)小血管分布，不受血流角度及彎曲度的影響，又稱為超聲血流造影技術(shù)。新近發(fā)展的方向性能量圖則全面利用了幅值及頻移信號(hào)，有時(shí)又稱為

28、輻合全彩色多普勒(Covergent Color Doppler，CCD)。既可以顯示血管分布，又可以檢出血流平均速度，為診斷提供了新方法。,2. 諧波成像,通常超聲換能器中的壓電振子以固有頻率諧振，發(fā)射基頻超聲波。若產(chǎn)生頻率為基頻幾倍的超聲波則稱為n次諧波。超聲二次諧波成像就是利用接收2倍于基頻的超聲信號(hào)來(lái)提取有用信息并結(jié)合到所顯示的像圖上。二次諧波信號(hào)只在特定情況下才能激發(fā)產(chǎn)生，并被高靈敏超聲換能器接收到。由于聲衰減量與頻率平方成比

29、例，通常二次諧波超聲信號(hào)是很弱的。目前利用的二次諧波成像技術(shù)主要有兩種，即自然組織二次諧波成像和造影劑二次諧波成像。前者來(lái)自于檢測(cè)組織所產(chǎn)生的非線性聲學(xué)效應(yīng)。后者則來(lái)自于造影劑微氣泡突然破裂所產(chǎn)生的激波信號(hào)。利用超聲二次諧波成像可以進(jìn)一步診斷心臟功能及心肌存活情況，也可為心肌密度定量分析提供依據(jù)。分諧波(Subharmonic)成像技術(shù)正在發(fā)展，它利用的是1/2或1/3基頻探測(cè)人體組織，可以減少聲衰減，提高側(cè)向分辨。,3. 組織特征參數(shù)

30、成像,診斷定量化一直是超聲醫(yī)學(xué)及工程學(xué)追求的目標(biāo)。目前已對(duì)組織速度、彈性、B/A(非線性聲參數(shù))測(cè)量取得重大進(jìn)展，利用超聲多普勒法除測(cè)量與顯示血流速度外，對(duì)心室壁面的快速運(yùn)動(dòng)同樣可以應(yīng)用，形成組織速度圖像。另一種方法是采用高幀頻采集技術(shù)，其幀頻可近400Hz左右，以高速采集全部室壁的運(yùn)動(dòng)動(dòng)態(tài)信息，然后再將彩色(速度)信息與組織灰階信號(hào)相混合，從而顯示運(yùn)動(dòng)組織的狀況。組織彈性聲成像(Sonoelastogram)反映組織彈性特征。它利用特

31、制超聲源對(duì)被測(cè)組織進(jìn)行輻射激振，測(cè)量其動(dòng)態(tài)位移，由應(yīng)變與輻射力計(jì)算出相應(yīng)的彈性系數(shù)加以顯示?？梢燥@示組織的彈性及老化狀態(tài)。,4. 復(fù)合圖像技術(shù),最先出現(xiàn)的是多頻圖像技術(shù)，它利用寬帶發(fā)射探頭發(fā)射寬帶超聲波，而在接收過(guò)程中利用動(dòng)態(tài)濾波技術(shù)，使得由淺入深接收的組織回聲信號(hào)頻率由高到低逐漸變化，形成整幅均勻而清晰的圖像。另一種方法是控制高速圖像采集系統(tǒng)，使其一幅圖像來(lái)自于頻帶寬度的上緣，另一幅來(lái)自頻帶寬度的下緣，然后選擇性接收與融合成一幅高清晰

32、度圖像。也有利用一次信號(hào)發(fā)射，同時(shí)從同一個(gè)面上的4個(gè)方向采集四組圖像信號(hào)(4倍信號(hào)處理技術(shù))組合成一幅高密度高清晰度的圖像。近來(lái)又出現(xiàn)多波束、多角度進(jìn)行復(fù)合掃描的技術(shù)，可以同時(shí)獲得9倍于常規(guī)掃描的信息，進(jìn)一步提高了圖像質(zhì)量，也提高了幀頻。這些技術(shù)旨在克服隨探測(cè)距離增加的組織聲衰減，使顯示的一幅圖像由不同頻率的回聲信號(hào)構(gòu)成。,5. 相位參量應(yīng)用,90年代中期，在長(zhǎng)期應(yīng)用幅度參量超聲成像的基礎(chǔ)上，開(kāi)發(fā)了同時(shí)利用相位與幅度信息的成像技術(shù)，即相

33、干信號(hào)處理成像技術(shù)。它擁有256/512條數(shù)字處理通道，同時(shí)應(yīng)用多聲束成形器獲得振幅與相位數(shù)據(jù)，然后用來(lái)構(gòu)成圖像單元?？梢詫⒊上袼俣忍岣咭槐叮O大地提高了診斷分辨率。 另一種是時(shí)相或時(shí)域分析技術(shù)，建立在回聲信號(hào)高速采集與分析的基礎(chǔ)上，實(shí)質(zhì)上利用了運(yùn)動(dòng)的相位，自動(dòng)時(shí)相顯示技術(shù)可以用來(lái)分析心臟整體及局部運(yùn)動(dòng)狀態(tài)及功能。而以時(shí)域分析技術(shù)為基礎(chǔ)的時(shí)域血管造影和速度成像也為診斷提供了新信息。,6. 自動(dòng)分析技術(shù),90年代，B型超聲診

34、斷儀的各種測(cè)量與計(jì)算功能逐漸軟件包化，而測(cè)量則先要選擇相應(yīng)的菜單。利用不同的測(cè)量菜單操作可以自動(dòng)分析心率(HR)，心臟指數(shù)(CI)，每搏輸出指數(shù)(SI)等，利用股骨長(zhǎng)(FL)、雙頂徑(BPD)、孕囊(GS)等預(yù)測(cè)胎兒預(yù)產(chǎn)期及生長(zhǎng)曲線等，在一些儀器上還備有一些專家診斷系統(tǒng)，為用戶分析提供重要參考。,四 多維化,雖然換能器多陣元和寬頻帶技術(shù)、數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換技術(shù)、數(shù)字聲束形成器技術(shù)、超聲多普勒技術(shù)等有力地促進(jìn)醫(yī)學(xué)超聲二維圖像技術(shù)的飛躍發(fā)展，但在

35、深入應(yīng)用中也發(fā)現(xiàn)其不足之處: 診斷的準(zhǔn)確性較高地依賴于診斷醫(yī)師掌握儀器的能力與醫(yī)學(xué)知識(shí); 成像面間隙區(qū)域信號(hào)丟失; 受檢體空間結(jié)構(gòu)是在診斷醫(yī)師大腦中瞬間合成的印象; 介入性治療明顯受到平面聲像制約。,嚴(yán)格地說(shuō)來(lái)，顯示空間形態(tài)與結(jié)構(gòu)(x，y，z)的是三維參數(shù)圖像，能夠顯示結(jié)構(gòu)運(yùn)動(dòng)(x，y，z，v)是四維參量圖像，即動(dòng)態(tài)體成像。而又能在動(dòng)態(tài)體圖像上同時(shí)顯示動(dòng)態(tài)血流的是五維(x，y，z，t，v)參量圖像，可稱為彩色動(dòng)態(tài)體成像。

36、 目前實(shí)現(xiàn)體成像大致有兩種途徑，一是利用三維探頭實(shí)現(xiàn)空間掃描，并重建體圖像。二是利用圖像處理工作站附加在主機(jī)上采集存儲(chǔ)圖像然后重建體圖像，前者較為快捷，且失真度小。,五 信息化,90年代在許多中檔灰階顯示的B型超聲診斷儀上已有較強(qiáng)的計(jì)算機(jī)圖像處理功能，實(shí)現(xiàn)多種圖像處理及變換，圖像存儲(chǔ)回放可達(dá)8~96幅，自動(dòng)計(jì)算與報(bào)告，還有胎兒生長(zhǎng)曲線，產(chǎn)期預(yù)測(cè)等各種功能曲線顯示，信息處理能力明顯增加。90年代中期，多種功能強(qiáng)大的圖像處理工作站相繼問(wèn)世