產(chǎn)鉗術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)_第1頁
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1、產(chǎn)鉗術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn) 產(chǎn)鉗術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)科室: 姓名: 主考老師: 得分:項目 實施要點 分值 扣分滅菌產(chǎn)包一個,側(cè)切包一個,無菌手套一雙;8用物(10 分)另備:滅菌產(chǎn)鉗包一個(產(chǎn)鉗一副,宮頸鉗四把,陰-道拉鉤一對)21、產(chǎn)婦取膀胱截石位 22、消毒外陰,鋪消毒巾:同正常分娩助產(chǎn) 53、導(dǎo)尿,排空膀胱 44、局麻:陰-部神經(jīng)阻滯與局部浸潤 45、陰-道檢查:宮口開大,先露下降(以骨質(zhì)進(jìn)展為準(zhǔn))及胎方位,骨盆

2、情況56、切開會陰 67、放置左葉產(chǎn)鉗,左手握左鉗使鉗葉垂直向下,凹面朝前,右手四指伸入胎頭與后陰-道壁之間,掌面朝前。將左鉗葉沿右手掌伸入掌與胎頭之間,右手指徐徐向胎頭左側(cè)及向內(nèi)移行,左鉗葉隨手掌向左向前移,左鉗柄 向下向逆時針方向旋轉(zhuǎn),左鉗葉達(dá)胎頭左側(cè)頂顳部,鉗葉與鉗柄同一水平88、放置右葉產(chǎn)鉗,右手垂直握右鉗柄如前,左手四指伸入胎頭與陰-道后壁之間,誘導(dǎo)右鉗葉(在左產(chǎn)鉗上面)徐徐滑向右側(cè)與側(cè)方到達(dá)與左側(cè)對稱位置69、合攏鉗柄,兩鉗

3、位置正確,左右鎖扣恰好吻合,鉗柄自然對合,若錯開,可移動鉗柄使鎖扣合攏610、檢查鉗葉位置,伸手入陰-道內(nèi)檢查鉗葉 與胎頭之間有無夾持宮頸組織611、牽拉,左手握合攏的鉗柄,向外向下牽 拉,據(jù)不同胎位按分娩機(jī)制娩出612、助手保護(hù)會陰 213、取出產(chǎn)鉗,當(dāng)胎頭牽引后,先取右產(chǎn) 鉗,后取左產(chǎn)鉗514、牽出胎體,按自然分娩法牽拉胎頭使前肩、后肩及軀干娩出415、以后處理,同正常分娩助產(chǎn) 516、有新生兒窒息者,實施新生兒復(fù)蘇搶救; 417、

4、檢查軟產(chǎn)道,特別是宮頸 4操作(86)分18、縫合會陰 4三、服務(wù)態(tài)度同 臀產(chǎn)術(shù) (4 分)4產(chǎn)鉗術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn) 產(chǎn)鉗術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)科室: 姓名: 主考老師: 得分:項目 實施要點 分值 扣分滅菌產(chǎn)包一個,側(cè)切包一個,無菌手套一雙;8用物(10 分)另備:滅菌產(chǎn)鉗包一個(產(chǎn)鉗一副,宮頸鉗四把,陰-道拉鉤一對)21、產(chǎn)婦取膀胱截石位 22、消毒外陰,鋪消毒巾:同正常分娩助產(chǎn) 53、導(dǎo)尿,排空膀胱 44、局麻:

5、陰-部神經(jīng)阻滯與局部浸潤 45、陰-道檢查:宮口開大,先露下降(以骨質(zhì)進(jìn)展為準(zhǔn))及胎方位,骨盆情況56、切開會陰 67、放置左葉產(chǎn)鉗,左手握左鉗使鉗葉垂直向下,凹面朝前,右手四指伸入胎頭與后陰-道壁之間,掌面朝前。將左鉗葉沿右手掌伸入掌與胎頭之間,右手指徐徐向胎頭左側(cè)及向內(nèi)移行,左鉗葉隨手掌向左向前移,左鉗柄 向下向逆時針方向旋轉(zhuǎn),左鉗葉達(dá)胎頭左側(cè)頂顳部,鉗葉與鉗柄同一水平88、放置右葉產(chǎn)鉗,右手垂直握右鉗柄如前,左手四指伸入胎頭與陰-

6、道后壁之間,誘導(dǎo)右鉗葉(在左產(chǎn)鉗上面)徐徐滑向右側(cè)與側(cè)方到達(dá)與左側(cè)對稱位置69、合攏鉗柄,兩鉗位置正確,左右鎖扣恰好吻合,鉗柄自然對合,若錯開,可移動鉗柄使鎖扣合攏610、檢查鉗葉位置,伸手入陰-道內(nèi)檢查鉗葉 與胎頭之間有無夾持宮頸組織611、牽拉,左手握合攏的鉗柄,向外向下牽 拉,據(jù)不同胎位按分娩機(jī)制娩出612、助手保護(hù)會陰 213、取出產(chǎn)鉗,當(dāng)胎頭牽引后,先取右產(chǎn) 鉗,后取左產(chǎn)鉗514、牽出胎體,按自然分娩法牽拉胎頭使前肩、后肩及軀

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