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文檔簡介
1、CRRT 操作評分標準年 月 日 科室: 姓名: 分數(shù):項目 操作要求 量分 扣分扣分標準護士準備護士著裝規(guī)范(衣、帽、鞋、襪) 2 一項不符扣 0.5 分醫(yī)囑與執(zhí)行單雙人核對準確無誤 2 未查對或查對內(nèi)容不全扣 1 分流動水洗手(七步洗手法) ,戴口罩 2 未洗手扣 2 分洗手漏洗或方法不規(guī)范每步扣 0.5 分未戴口罩扣 2 分用物準備1、備齊用物并檢查用物 (配套管路, 預沖液,碳酸氫鈉液, 置換液, 安而碘, 棉簽, 治療單
2、,輸液卡)2、生理鹽水 500ml ,輸液用三通,肝素鹽水空針5 用物缺一個扣 0.5 分用物多一個扣 0.5 分查對少一項扣 0.5 分評估患者血濾機接通電源,開機(機器自檢) 2 機器有故障扣 2 分攜用物至床旁,核對床尾卡,查對患者腕帶,向患者解釋操作目的3 未核對扣 1 分未解釋扣 1 分評估患者全身狀況, 穿刺部位皮膚、 置管情況評估4 未評估不給分少評估一項扣 1 分操作過程核對患者腕帶 2 未核對腕帶扣 1 分少對
3、一項扣 0.5 分速干手消毒液消毒雙手(七步洗手法) 2 未洗手扣 2 分洗手漏洗或方法不規(guī)范每步扣 0.5 分機器主界面—選擇病人界面—新病人 (輸病人住院號,體重)—選擇治療方式( CVVH )—CRRT—安裝配套管路6 一項不符合要求扣 0.5分安裝配套管路: 1、將底盤安支架內(nèi),沿管路導引來安裝管路2、安裝所有的壓力接頭3、將放電圈按入導桿,將廢液管路按入漏血探測器4、暫時將輸入、廢液 Y 型管懸掛在預沖勾上5、將排氣室置于其
4、支架上6、將回輸管路插入空氣探測器和回輸管夾內(nèi),關閉空氣探測器門7、打開廢液稱,懸掛收集、廢液袋。關閉稱。8、確認已安裝的配套管路9、安裝加溫管12 一項不符合要求扣 0.5分無菌觀念強,管路接頭污染扣 1 分準備和連接溶液 (再次輸液卡與醫(yī)囑核對, 檢查藥液,輸液袋有無裂痕,藥物有無混濁、沉淀,是否在有效期內(nèi)。輸液袋上簽名)1、將廢液 Y 形管連接預沖液袋2、將血液泵前泵( PBP)管連接 PBP 液袋,將液袋懸掛在其稱上3、將綠條管
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