胎頭吸引器助產(chǎn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、五、胎頭吸引器助產(chǎn)術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室: 姓名: 主考老師： 得分：項(xiàng)目 實(shí)施要點(diǎn) 分值 扣分滅菌產(chǎn)包一個(gè)，側(cè)切包一個(gè)，無(wú)菌手套一雙 6另備：胎頭吸引器一個(gè)，橡皮連接管一根（均經(jīng)高壓滅菌處理過(guò)）2用物（10分）功能良好的電動(dòng)負(fù)壓吸引機(jī)一臺(tái) 21、檢查吸引器有否損壞、漏氣、橡皮套有否松動(dòng)，并把橡皮管接在吸引器空心管柄上12、取膀胱截石位，外陰準(zhǔn)備同正常分娩助產(chǎn) 23、導(dǎo)尿，排空膀胱 24、陰-道檢查；了解宮口開(kāi)大

2、情況，確定胎頭為頂先露，胎頭骨質(zhì)部已達(dá)坐骨棘水平及以下（S+3 以下），排除禁忌癥，胎膜未破者予以破膜2術(shù)前準(zhǔn)備： （10分）5、會(huì)陰較緊者行會(huì)陰切開(kāi) 3①將吸引器大端外面涂以潤(rùn)滑油 4②左手分開(kāi)兩側(cè)小陰-唇顯露外陰口，以中、食指掌側(cè)向下，撐開(kāi)陰-道后壁，右手持吸引器將大端下緣向下壓，隨左手中、食指伸入陰-道后壁5③左手食、中指掌面向上挑開(kāi)右側(cè)陰-道壁，使大端該側(cè)滑入陰-道內(nèi)4④繼而，左手向上提拉前陰-道壁，將大端上入41、放置吸引器⑤

3、同上法入左側(cè)，使大端完全滑入陰-道內(nèi) 與胎頭頂部緊貼4①用一手扶持吸引器，并稍向內(nèi)推壓，使吸引器始終與胎頭緊貼4②另一手食、中指伸入陰-道，觸摸吸引器大端與胎頭銜接處，推開(kāi)周圍軟組織42、檢查吸引器③同時(shí)調(diào)整吸引器小端橫柄方向與胎頭矢狀 縫一致，作旋轉(zhuǎn)胎頭標(biāo)記4①術(shù)者左手持吸引器，右手將連接管交助手與負(fù)壓吸引機(jī)相連4手術(shù)步驟（76分）3、形成 吸引 器內(nèi)負(fù)壓②打開(kāi)吸引機(jī)，負(fù)壓控制在 300 mmHg 以內(nèi)（或抽吸 150- 200ml

4、空氣）（40kpa）4①試牽，避免滑脫 3②牽引，沿產(chǎn)軸方向在宮縮時(shí)進(jìn)行，宮縮間歇時(shí)停止，但應(yīng)保持吸引器不要隨胎頭回縮而回縮5③牽引方向不得突然變換，應(yīng)始終與吸引器口徑成直角，用力不可太大，牽力不超過(guò) 3-4kg6④胎頭不正時(shí)應(yīng)在牽引同時(shí)進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，每次陣縮以旋轉(zhuǎn) 45°為宜54、牽引與旋轉(zhuǎn)吸引器⑤助手注意保護(hù)會(huì)陰 25、取下胎頭吸引器胎頭娩出后，松開(kāi)連接管，恢復(fù)吸引器內(nèi)正壓，取下吸引器36、以后娩出及處理同正常分娩助產(chǎn) 57、