規(guī)范腕帶使用

1、舟山醫(yī)院 舟山醫(yī)院 護理 護理 質(zhì)量改進會討論記錄單 質(zhì)量改進會討論記錄單科室：外十科討論主題 提高手腕帶使用及核對的依從性時 間 2012-10-25 地 點 醫(yī)生辦公室參加人員討論記錄患者身份的準確辨認是保證醫(yī)療護理安全的前提，正確的患者身份識別是醫(yī)療安全的保障。醫(yī)療護理中因?qū)颊卟閷Σ粶蚀_發(fā)生給藥、輸錯血甚至做錯手術(shù)的事件仍屢見不鮮。最近科內(nèi)質(zhì)控及護理部質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)手腕帶使用使用存在很多問題，針對問題科內(nèi)開展分析討論

2、。護士長：護士對病人腕帶重視性不夠，及重要性認識不足。婁晶晶：急診病人多，治療性工作多，影響了佩戴時間。梅慧飛：腕帶上個別字有寫錯，個別手寫資料潦草、使用不規(guī)范字，重復(fù)書寫導(dǎo)致工作量加重。陸蓓蓓：佩戴人員未向患者核對姓名，佩戴人員在佩戴腕帶時未向患者解釋使用目的。方 燕：腕帶信息填寫有遺漏。陳 燕：在執(zhí)行各項護理操作時未核對腕帶。病人自行脫落腕帶。討論小結(jié)手腕帶是病人身份識別的一種，對病人使用腕帶，有效地保證了對病人進行快速準確的識

3、別，目前科內(nèi)在腕帶使用及核對方面存在很多問題，經(jīng)討論分析，認為確實影響到了護理安全，為防止意外事件發(fā)生，確保護理安全，消除不安全因素，將“提高手腕帶使用及核對的依從性”作為本次質(zhì)量持續(xù)改進項目。記錄人 陳旭霞 時間 2012-10-25病區(qū)護理質(zhì)量檢查表 病區(qū)護理質(zhì)量檢查表科室：外十科 科室：外十科 檢查項目： 檢查項目：提高手腕帶使用及核對的依從性檢查者： 檢查者： 陳旭霞 毛依芬存 在 問 題 責(zé)任人 責(zé)任人 得分 得分1

4、1-03 查腕帶信息準確性：1 例轉(zhuǎn)床病人床號未改，1 例字跡有模糊，看不清11-10 查所有病人腕帶佩戴依從性：有 5 位病人未佩戴，佩戴方式不妥11-17 查腕帶治療核對：輸液前未核對，發(fā)藥前未核對11-21 查佩戴依從性：較好，未見無佩戴現(xiàn)象11-22 查腕帶佩戴病人知曉：3 位病人不知曉佩戴目的11-25 總結(jié)檢查：發(fā)現(xiàn)有 1 位病人對腕帶佩戴不滿意，治療核對較好。孫燕李敏周丹婁晶晶魏舟燕蔣艷艷沈佳瑩94979595929396

5、整改意見： 整改意見：1、繼續(xù)加強宣教溝通，確定班次人員進行宣教，必要時反復(fù)進行，確保病人及家屬認識到腕帶重要性；2、護士執(zhí)行各項治療護理嚴格核對，加強檢查；3、確定班次檢查腕帶佩戴情況，由白班交接班時進行，保證實施；4、科內(nèi)嚴格進行質(zhì)控，隨時檢查，保證腕帶核對及使用。記錄者：陳旭霞 記錄者：陳旭霞 2012 年 11 月 22 日效果督查： 效果督查：11-27 檢查腕帶佩戴及舒適性發(fā)現(xiàn)：佩戴較好，但舒適性稍欠缺，個別太松。11-3