心血管醫(yī)學(xué)名詞解釋

1、v1.0 可編輯可修改1 心梗基本概念名詞解釋匯總1) 病例報(bào)告表（ Case Report Form ，CRF ） ：指按試驗(yàn)方案所規(guī)定設(shè)計(jì)的一種文件，用以記錄每一名受試者在試驗(yàn)過(guò)程中的數(shù)據(jù)。包括紙質(zhì)病歷報(bào)告表和電子病歷報(bào)告表，現(xiàn)在一般都采用電子病歷報(bào)告表。2) 非 ST段抬高型心肌梗死 (NSTEMI) ：指具有典型的缺血性胸痛， 持續(xù)超過(guò) 20min，血清心肌壞死標(biāo)記物濃度升高并有動(dòng)態(tài)演變，但心電圖不具有典型的 ST段抬高，而是表

2、現(xiàn)為 ST段正常，壓低等非特征性改變的一類急性心肌梗死。 NSTEMI 病理基礎(chǔ)主要是冠脈斑塊損傷的基礎(chǔ)上誘發(fā)急性非閉塞性血栓，或雖為閉塞性血栓，但側(cè)支循環(huán)較好，病理學(xué)形態(tài)研究證實(shí) ST 段抬高型心肌梗死（STEMI ）冠脈內(nèi)含大量纖維蛋白的紅色血栓，而 NSTEMI 為富含血小板的白色血栓。這一點(diǎn)病理學(xué)形態(tài)改變具有非常重要的臨床意義。正是因?yàn)檎卟±韺W(xué)形態(tài)不同，才導(dǎo)致了兩者心電圖改變不同，治療手段不盡相同（藥物溶栓適宜 STEMI,但不

3、宜用于NSTEMI ） 。3) Killip 分級(jí)：根據(jù)臨床上有無(wú)心力衰竭及其程度，常按 Killip分級(jí)法將急性心肌梗死患者分為以下四級(jí)，各級(jí)有其相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)改變。Ⅰ級(jí)：無(wú)心力衰竭征象，但 PCWP( 肺毛細(xì)血管楔嵌壓) 可升高，病死率 0-5% 。Ⅱ級(jí)：輕至中度心力衰竭，肺啰音出現(xiàn)范圍小于兩肺野的 50% ，可出現(xiàn)第三心音奔馬律、持續(xù)性竇性v1.0 可編輯可修改3 導(dǎo)聯(lián)不超過(guò) , 在其他導(dǎo)聯(lián)都應(yīng)不超過(guò)。 ST段的正常時(shí)限為 ~

4、 秒。ST段改變包括 ST段的下移、抬高、延長(zhǎng)及縮短。8) PCI: PCI 又稱為冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)，也被稱為心臟支架手術(shù)，是通過(guò)穿刺血管，使導(dǎo)管在血管中前行，到達(dá)冠狀動(dòng)脈開口處，用特殊的傳送系統(tǒng)將支架輸送到需要安放的部位，然后放置、撤出導(dǎo)管結(jié)束手術(shù)。該手術(shù)具有療程短、創(chuàng)傷小、療效顯著等優(yōu)點(diǎn)，近年來(lái)發(fā)展迅速。9) CABG: CABG ，冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（也稱作冠脈搭橋術(shù)） ，在 20世紀(jì) 60 年代起源于美國(guó)。 CABG 的主要原理

5、是使用自身血管（乳內(nèi)動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、大隱靜脈等）在主動(dòng)脈和病變的冠狀動(dòng)脈間建立旁路 （“ 橋“ ） ，使主動(dòng)脈內(nèi)的血液跨過(guò)血管狹窄的部位直接灌注到狹窄遠(yuǎn)端，從而恢復(fù)心肌血供。10) AE: 不良事件定義為由醫(yī)療導(dǎo)致的傷害， 與疾病的自然轉(zhuǎn)歸相反，延長(zhǎng)了病人的住院時(shí)間，導(dǎo)致殘疾的一切事件，包括可預(yù)防和不可預(yù)防的不良事件。不可預(yù)防的不良事件指正確的醫(yī)療行為造成的不可預(yù)防的損傷；可預(yù)防的不良事件指醫(yī)療中由于未能防范的差錯(cuò)或設(shè)備故障