第二類醫(yī)療器械備案表

1、— 4 —附件 4第二類醫(yī)療器械經(jīng)營備案表企業(yè)名稱 新林區(qū)康樂藥店 營業(yè)執(zhí)照注冊號 232743600028689 組織機(jī)構(gòu)代 碼 成立日期 2013 年 02 月 05日 住 所 新林區(qū)新林鎮(zhèn)愛國街 營業(yè)期限 2017 年 8 月 12日經(jīng)營方式 零售 注冊資本 八萬經(jīng)營場所 黑龍江省大興安嶺地區(qū)新林區(qū)新林鎮(zhèn)愛國街 郵 編 165023姓名 身份證號 聯(lián)系電話 傳真 電子郵件聯(lián)系人張寶 220283198009

2、06711315245786776109002283@qq.com聯(lián)系電話 庫房地址 郵 編經(jīng)營范圍│普通診察器械 │體溫計(jì)、血壓計(jì) │物理治療設(shè)備 │磁療器具 │醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料 │醫(yī)用脫脂棉、醫(yī)用脫脂紗布、醫(yī)用衛(wèi)生口罩 │臨床檢驗(yàn)分析儀器 │家用血糖儀、血糖試紙條、妊娠診斷試紙（早早 孕檢側(cè)試紙） │醫(yī)用高分子材

3、料及制品│避孕套、避孕帽 │病房護(hù)理設(shè)備及器具 │輪椅 │敷料 │醫(yī)用無菌紗布 │電子血壓脈搏儀 │梅花針│三棱針│梅花針│排卵檢測試紙人員情況 姓名 身份證號 職務(wù) 學(xué)歷 職稱法定代表人 徐芳芳 232700198409234208 經(jīng)理 大專 藥學(xué)企業(yè)負(fù)責(zé)人 徐芳芳 232700198409234208 經(jīng)理 大專

4、 藥學(xué)質(zhì)量負(fù)責(zé)人 張寶 220283198009067113 質(zhì)量負(fù)責(zé)人大專 中藥師人員總數(shù)（人） 質(zhì)量管理人員（人）售后服務(wù)人員（人）專業(yè)技術(shù)人員（人） 企業(yè)人員情 況4 1 1 2建筑面積（㎡) 經(jīng)營面積（㎡) 庫房面積（㎡) 冷藏庫面積（㎡) 經(jīng)營場所情 況 50 40— 6 —附件 5第二類醫(yī)療器械經(jīng)營備案材料要求1.第二類醫(yī)療器械經(jīng)營備案表；2.企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；3.企業(yè)法定代表人或者負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人的身份、學(xué)