醫(yī)療質(zhì)量安全管理及風險防范實施方案

1、醫(yī)療質(zhì)量安全管理及風險防范專項整治活動實施方案 醫(yī)療質(zhì)量安全管理及風險防范專項整治活動實施方案（未定稿） （未定稿）為切實加強醫(yī)院安全管理，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，維護人民群眾的健康權(quán)益，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委《醫(yī)療質(zhì)量安全管理及風險防范視頻會議》精神要求，經(jīng)院委會研究決定，開展以“加強醫(yī)院安全管理，提高服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，維護群眾權(quán)益”為主題的醫(yī)療質(zhì)量安全管理及風險防范專項整治活動。根據(jù)我院實際情況，特制訂以下方案。一、活動目

2、的 一、活動目的通過活動的開展，進一步強化醫(yī)務(wù)人員全心全意為人民服務(wù)的宗旨，牢固樹立“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，增強醫(yī)院管理人員和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)責任意識；解決當前醫(yī)院管理特別是醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的突出矛盾和問題；進一步建立健全規(guī)章制度，完善組織管理結(jié)構(gòu)，規(guī)范服務(wù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，有效防范醫(yī)療安全事件的發(fā)生，營造人人重視醫(yī)療安全，人人落實醫(yī)療安全的良好氛圍。二、工作要求 二、工作要求根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全管理及風險

3、防范視頻會議》要求，完善院科兩級質(zhì)量管理體系，落實十八項核心制度，強化依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行診療指南及技術(shù)操作規(guī)范，提升服務(wù)內(nèi)涵，組織各科室對關(guān)鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié)進行自查，加強風險管理，消除安全隱患。書寫自查報告，限時整改、驗收。1、提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo) 、提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責和診療指南、技術(shù)規(guī)范來實現(xiàn)。各職能部門要加強對醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督管理，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。加強風險管理，消除安全隱患，減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的

4、發(fā)生。三、活動內(nèi)容 三、活動內(nèi)容1、開展宣傳教育，提高質(zhì)量安全意識 、開展宣傳教育，提高質(zhì)量安全意識加強對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育和相關(guān)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風險、安全責任意識；加大對相關(guān)科室主要負責人、質(zhì)量安全管理責任人和全體工作人員的管理、教育力度，強化質(zhì)量安全意識，提高質(zhì)量管理水平和實際操作能力。2、完善院科兩級質(zhì)量管理體系建設(shè)，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量 、完善院科兩級質(zhì)量管理體系建設(shè)，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量加強管理人才建設(shè)，完善院、

5、科兩級質(zhì)量管理體系，落實主體責任及各級人員崗位職責，充分發(fā)揮科室質(zhì)量與安全管理小組職能，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3、貫徹衛(wèi)生法律法規(guī)，確保核心制度落實到位 、貫徹衛(wèi)生法律法規(guī)，確保核心制度落實到位組織全院醫(yī)護人員尤其是新入職人員認真學(xué)習和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 、 《醫(yī)療事故處理條例》 、 《護士條例》 、 《處方管理辦法》 、 《醫(yī)院感染管理辦法》 、 《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等法律法規(guī)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識和責任意識。落實醫(yī)院各項規(guī)