門診部護理工作質量考核及評分標準

1、門診護理工作質量考核及評分標準（ 門診護理工作質量考核及評分標準（100 分） 分）受檢科室： 檢查者： 得分： 項目 項目 分值 分值 考核內容及質量標準 考核內容及質量標準 考核方式 考核方式 扣分標準 扣分標準 考核結果 考核結果 得分 得分2 環(huán)境清潔整齊，布局合理，標牌醒目，統(tǒng)一規(guī)范 現場檢查 不

2、符合要求 1 項扣 1 分2 護士提前到崗，做好開診前準備工作，按時開診 現場檢查 不符合要求 1 項扣 1 分2 護士儀表及行為符合職業(yè)要求，工作期間盡職盡責，不撤離職守現場檢查 不符合要求 1 項扣 1 分2 就診流程合理，縮短患者候診時間 現場檢查、聽取意見 流程不合理扣 1 分候診時間長扣 1 分6 護士長按照 PDCA 管理模式進行科學管理，護士長手冊記錄真實、完整查看護士長手冊 未體現 PDCA 管理模式扣 2分記錄不完整扣

3、 2 分計劃未落實 1 項扣 1 分2 護理工作制度、職責健全并及時更新 抽查 3-4 項制度、職責是否及時更新不符合要求 1 項扣 1 分2 嚴格執(zhí)行護理管理制度 抽查 2 人對制度的掌握及落實護士未掌握每人扣 1 分2 各級護士熟練掌握本人的崗位職責 抽查 2 人對崗位職責的掌握及落實護士未掌握每人扣 1 分護理管理 護理管理（25 分） 分）5 有相應疾病護理常規(guī)及健康宣教資料，護士熟練掌握門診一般護理及常見病診療常規(guī)查看相關材料

4、抽查 1 名護士對疾病護理常規(guī)及健康宣教資料的掌握及落實情況材料 1 項不符合要求 1 項扣 1分無護理常規(guī)或宣教資料扣 3 分護士未掌握每人扣 1 分護理服務 護理服務2 設有咨詢臺，認真回答患者提出的問題，幫助患者解決困難。導診語言規(guī)范，通俗易懂，吐字清楚，現場檢查、聽取意見 未設咨詢臺扣 2 分不符合要求 1 項扣 1 分2 分診處標記明顯，預診和分診準確率高，對重癥、急診、老、弱、孕、幼適當安排提前就診現場檢查、聽取意見 分診處

5、標記不明顯扣 1 分重患等未優(yōu)先就診扣 1 分分值 分值 考核內容及質量標準 考核內容及質量標準 考核方式 考核方式 扣分標準 扣分標準 考核結果 考核結果 得分 得分2 主動迎診、分診、導診，經常巡視候診區(qū)、主動配合醫(yī)生檢診、有序引導患者就診現場檢查、聽取意見 未做到或秩序不佳各扣 2 分2 對行動不便的病人能協助就診 現場檢查、聽取意見 未協助就診扣 2 分2 分診護士掌握本科常見疾病的護理常規(guī)及健康宣教內容抽查 1 名分診護士對疾

6、病護理常規(guī)及健康宣教的掌握護士未掌握每項扣 1 分分診管理 分診管理（10 分） 分）2 認真執(zhí)行傳染病預檢分診制度、對傳染病有嚴格的消毒隔離制度和報告制度。對傳染病人或疑似傳染病人及時采取隔離措施檢查制度與執(zhí)行制度的記錄無制度一項扣 1 分制度未落實扣 1 分4 診室清潔整齊，布局規(guī)范合理，設有洗手設施，就診秩序良好，確保一醫(yī)一患現場檢查 一項不符合標準扣 2 分4 在醫(yī)療服務過程中，能體現人性化服務，有保護隱私措施現場檢查 未體現人

7、性化服務扣 2 分無保護隱私措施扣 2 分診室管理 診室管理（10 分） 分）2 診療用品齊全、性能完好 現場檢查 一項不符合標準扣 2 分4 環(huán)境整潔，物品放置有序，有菌區(qū)、無菌區(qū)域分開，并有明顯標志現場檢查 一項不符合標準扣 2 分4 一次性物品管理規(guī)范，無菌物品無過期 現場檢查 管理欠規(guī)范扣 2 分無菌物品過期扣 4 分4 物品配備齊全，擺放定位與標簽相符，嚴格執(zhí)行交接班制度，認真清點各種物品，并有登記現場檢查、核查交接記錄 物品