絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)辨證分型與骨代謝標(biāo)志物關(guān)系的研究.pdf

1、目的：通過對100例絕經(jīng)后骨稀疏癥患者、20例絕經(jīng)后非骨松癥患者及20例育齡期女性的研究，來探討骨鈣素、雌二醇、尿NTx在絕經(jīng)后骨松癥中的意義；并探究骨代謝指標(biāo)在絕經(jīng)后骨松癥中醫(yī)分型上是否存在差異，為骨松癥的診斷和辨證提供一定的依據(jù)。
　　方法：根據(jù)雙光能X線骨密度儀測定的BMD數(shù)值，選取停經(jīng)后骨質(zhì)稀疏癥（包括骨量減少者）100例，停經(jīng)后非骨質(zhì)松癥（非骨松組）及育齡期骨密度正常女性（對照組）各20例。綜合患者臨床癥狀及體征，依照中

2、華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)制訂的中醫(yī)臨床診療術(shù)語癥候部分，以國內(nèi)中醫(yī)藥治療骨質(zhì)疏松癥文獻(xiàn)復(fù)習(xí)為基礎(chǔ)，參照諸多學(xué)者意見，采用中醫(yī)基本證候獨(dú)立診斷的方法，將納入的100例停經(jīng)后骨松癥患者按照中醫(yī)辨證分型分為腎虛血瘀、脾腎陽虛、肝腎陰虛、腎精不足，共4型，測定三組患者血清中骨鈣素、雌二醇，尿NTx以及L2～L4椎體正位骨密度。
　　結(jié)果：
　?。?）骨松組、非骨松組骨鈣素、尿NTx數(shù)值均顯著高于正常育齡期女性，雌二醇水平明顯低于正常育齡

3、期女性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
　?。?）絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的主要證侯分別為：腰膝部酸困痛、眩暈耳鳴、五心煩熱、盜汗顴紅、舌紫暗有瘀斑、脈細(xì)數(shù)、弦澀等；
　　（3）絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松癥的中醫(yī)證型分布常見的有四種，其中最多的是：腎虛血瘀型，其次為：肝腎陰虛、脾腎兩虛、腎精虧虛;
　?。?）絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥各中醫(yī)辨證分型在骨鈣素、尿NTx、骨密度值之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：骨代謝指標(biāo)具有較高的敏感性和特異性，因此