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文檔簡介
1、目的:明確載脂蛋白E(Apolipoprotein E, APOE表示基因,apoE表示蛋白)與蛛網(wǎng)膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage, SAH)后早期腦損傷(Early brain injury, EBI)中血腦屏障破壞的相關(guān)性,并探討其可能的作用機制。在此基礎(chǔ)上,驗證基于apoE的治療策略(apoE擬肽)是否可以改善SAH后早期的血腦屏障破壞,減輕EBI。旨在進一步揭示SAH后EBI的發(fā)生機制,為尋找治療SA
2、H的新靶點、開發(fā)新的治療藥物提供實驗數(shù)據(jù)和理論依據(jù)支持。
方法:
1、探討apoE與SAH后EBI中血腦屏障破壞的相關(guān)性。125只成年健康野生型雄性C57BL6/J小鼠(20±1.5g;8-10周),隨機分為假手術(shù)組(SHAM)和SAH組,SAH組再細分為6小時(WT-6H)、24小時(WT-24H)、48小時(WT-48H)和72小時(WT-72H)4個亞組(n=25)。運用國際公認的血管內(nèi)穿刺法構(gòu)建野生型C57B
3、L6/J小鼠的SAH模型;運用蛋白質(zhì)免疫印跡和免疫熒光染色等技術(shù)檢測各組小鼠SAH后apoE的表達情況;運用腦含水量檢測、血腦屏障通透性檢測、酶聯(lián)免疫吸附試驗、神經(jīng)功能學評分、疲勞轉(zhuǎn)棒實驗和磁共振T2加權(quán)成像等技術(shù)分析apoE與SAH后EBI中血腦屏障破壞的相關(guān)性。
2、探討apoE減輕SAH后EBI中血腦屏障破壞的機制。野生型C57BL6/J小鼠(19.6±1.4g;8-10周)和apoE基因敲除(APOE-/-,KO)小鼠
4、(19.8±1.8g;8-10周)各50只,分別隨機分成野生型假手術(shù)組(WT-SHAM)、野生型 SAH-48小時組(WT-48H)、敲除鼠假手術(shù)組(KO-SHAM)和敲除鼠 SAH-48小時組(KO-48H),(n=25)。運用國際公認的血管內(nèi)穿刺法構(gòu)建小鼠的SAH模型;運用蛋白質(zhì)免疫印跡和免疫熒光染色等技術(shù)檢測各組小鼠SAH后apoE的表達情況;運用腦含水量檢測、血腦屏障通透性檢測、酶聯(lián)免疫吸附試驗、神經(jīng)功能學評分、疲勞轉(zhuǎn)棒實驗和磁
5、共振T2加權(quán)成像等技術(shù)評估apoE基因敲除鼠與野生型小鼠SAH后EBI中血腦屏障破壞的差異情況,并探討可能機制。
3、探討基于apoE的治療策略是否可以改善SAH后EBI中的血腦屏障破壞。105只野生型C57BL6/J小鼠(19.8±1.7g;8-10周)隨機分為假手術(shù)組(SHAM)和 SAH組,SAH組再細分為安慰劑組(WT-W8H)和 apoE擬肽COG1410治療組(WC-48H)共2個亞組(n=25)。運用國際公認的血
6、管內(nèi)穿刺法構(gòu)建野生型 C57BL6/J小鼠的 SAH模型;治療組小鼠予以 apoE擬肽COG1410(1mg.kg-1.d-1)尾靜脈注射,安慰劑組予以等量生理鹽水尾靜脈注射。運用蛋白質(zhì)免疫印跡和免疫熒光染色等技術(shù)檢測各組小鼠SAH后apoE的表達情況;運用腦含水量檢測、血腦屏障通透性檢測、酶聯(lián)免疫吸附試驗、神經(jīng)功能學評分、疲勞轉(zhuǎn)棒實驗和磁共振T2加權(quán)成像、18F-FDG PET/CT等技術(shù)評估apoE擬肽COG1410對SAH后早期血
7、腦屏障破壞的改善作用。
結(jié)果:
1、SAH后,小鼠腦組織內(nèi)的apoE表達逐漸升高,到出血后48小時達到高峰,72小時開始逐漸下降。運用免疫熒光染色,我們發(fā)現(xiàn)SAH后apoE主要由星形膠質(zhì)細胞表達。進一步研究發(fā)現(xiàn)apoE在SAH后毛細血管周圍的表達明顯增加。同時,小鼠的腦水腫、血腦屏障通透性等反映 EBI指標也在傷后48小時達到高峰。因此。我們推測apoE對SAH后EBI中的血腦屏障破壞具有重要的相關(guān)性。
2
8、、apoE基因敲除后,小鼠SAH后的神經(jīng)功能預(yù)后明顯惡化,血腦屏障破壞更加明顯,伊文思藍、免疫球蛋白 G(IgG)滲出較野生鼠明顯增加,磁共振T2高信號區(qū)域也較野生鼠明顯增加,差異具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。進一步研究發(fā)現(xiàn)apoE可以通過調(diào)控SAH后的EBI中CypA-NF-κB相關(guān)的信號通路,從而減輕神經(jīng)炎癥反應(yīng),減輕SAH后的血腦屏障破壞。
3、給予野生型SAH小鼠apoE擬肽COG1410治療后,小鼠的血腦屏障破壞明
9、顯減少,伊文思藍和免疫球蛋白G(IgG)滲出較安慰劑治療組明顯減少,磁共振T2高信號區(qū)域減少,小鼠神經(jīng)功能明顯改善,差異具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。進一步研究發(fā)現(xiàn)apoE擬肽COG1410也可以通過調(diào)控SAH后的EBI中CypA-NF-κB相關(guān)的信號通路,從而減輕神經(jīng)炎癥反應(yīng),減輕血腦屏障的破壞。
結(jié)論:apoE可以通過調(diào)控SAH后的EBI中CypA- NF-κB相關(guān)的信號通路,減輕神經(jīng)炎癥反應(yīng),從而減輕血腦屏障的破壞,對
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