基于特定領(lǐng)域建模方法的互聯(lián)網(wǎng)藥事系統(tǒng)設(shè)計及應(yīng)用.pdf

1、在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的舊體制下，藥品在醫(yī)院極易形成一個灰色的利益鏈條，讓藥品由預(yù)防、治療、診斷的醫(yī)療手段淪為了為醫(yī)院創(chuàng)收的商品。有數(shù)據(jù)顯示，中國每年因藥品不良反應(yīng)住院病人多達(dá)270萬，住院病人中每年又有20萬人死于藥源性疾病。對此，中國新“醫(yī)改”方案首次提及了“藥事服務(wù)”的概念，即向患者提供合理、安全用藥方案以及相應(yīng)的藥品供應(yīng)保障服務(wù)。目前市場上涌現(xiàn)出眾多第三方藥事服務(wù)平臺，它們借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)或連鎖藥店提供遠(yuǎn)程藥事服務(wù)。這些平臺在一

2、定程度上緩解了提供全方位藥事服務(wù)的窘境，可卻存在著一些潛在的不足:(1)藥事服務(wù)平臺尚處于初步發(fā)展階段，為了追求效益，第三方機(jī)構(gòu)未能遵循醫(yī)療信息協(xié)議進(jìn)行規(guī)范化地開發(fā)。不同平臺提供的接口以及信息格式存在著差異性，導(dǎo)致系統(tǒng)之間互通互聯(lián)困難。(2)缺乏統(tǒng)一的領(lǐng)域建模語言。醫(yī)療作為一個特殊的領(lǐng)域，其流程必須要符合一定的規(guī)范性和安全性。這些特殊的性質(zhì)，使得醫(yī)療領(lǐng)域建模過程相對復(fù)雜，時間成本高。同時，廠商在構(gòu)建藥事平臺時，系統(tǒng)業(yè)務(wù)的完備性及安全性往

3、往缺乏保障。立足于此，本文提出了利用特定領(lǐng)域建模方法解決互聯(lián)網(wǎng)藥事系統(tǒng)開發(fā)方面的問題。
　　本文結(jié)合HL7通訊協(xié)議以及IHE技術(shù)框架對藥事領(lǐng)域進(jìn)行了分析，抽象提取了領(lǐng)域的角色和業(yè)務(wù)流程，構(gòu)建了領(lǐng)域的平臺無關(guān)元模型。特定領(lǐng)域建模語言構(gòu)造過程從處方平臺、處方審核平臺、社區(qū)藥房管理平臺、藥房平臺以及跨平臺間消息通信五個視角展開。論文全方位的分析了各個視角下的業(yè)務(wù)流程，并利用MetaEdit+建模工具設(shè)計了語言的具體語法和靜態(tài)語義。最終本

4、文建立的特定領(lǐng)域建模語言包含30個角色、16種關(guān)聯(lián)、34種靜態(tài)語義約束。此外，本文利用MetaEdit+建模工具中的MERL語言設(shè)計了模型的代碼生成器，實(shí)現(xiàn)了模型到應(yīng)用代碼的自動映射。經(jīng)實(shí)例統(tǒng)計，代碼自動生成率達(dá)80％。系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)部分，本文分析了互聯(lián)網(wǎng)云藥房項(xiàng)目中藥事系統(tǒng)的具體需求，利用該套建模語言，搭建了系統(tǒng)的應(yīng)用模型，并生成了最終的目標(biāo)系統(tǒng)。
　　本文構(gòu)建的藥事領(lǐng)域建模語言符合國際醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)，可以實(shí)現(xiàn)信息的無縫連接。建模語言將