版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、研究背景及目的
百草枯(paraquat, PQ)是一種高效能的除草劑,是我國(guó)最常見的農(nóng)藥中毒類型,目前尚無特效對(duì)癥解毒藥物。急性腎損傷(acute kidney injury, AKI)是百草枯中毒的常見并發(fā)癥之一,是預(yù)測(cè)百草枯中毒患者死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,百草枯中毒患者合并急性腎功能損傷時(shí),死亡率高達(dá)66%。百草枯中毒患者急性腎功能損傷死亡率之所以居高不下,主要是缺乏早期、敏感診斷手段,未能及時(shí)的治療,從而錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)
2、。因此,早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)百草枯中毒患者是否合并 AKI,及時(shí)干預(yù)治療,成為臨床上提高存活率的一個(gè)關(guān)鍵因素。目前臨床上主要以血肌酐和尿素作為診斷急性腎損傷的主要依據(jù),但肌酐及尿素并不能早期及時(shí)反映腎臟功能損害。研究發(fā)現(xiàn),中性粒細(xì)胞明膠蛋白酶相關(guān)性載脂蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin, NGAL)與急性腎臟功能損傷有較高的相關(guān)性,可能對(duì)急性腎功能損傷早期診斷、預(yù)防、治療后預(yù)后改善等方面有
3、重要意義,但在百草枯中毒急性腎損傷中的應(yīng)用尚不明確,相關(guān)研究較少。本文的目的是探討血、尿NGAL變化在百草枯中毒急性腎損傷中的診斷價(jià)值。
研究方法
收集2014年12月至2015年12月鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診科收治的100例急性百草枯中毒患者,根據(jù)監(jiān)測(cè)指標(biāo)分百草枯中毒急性腎損傷組和非腎損傷組,記錄患者入院第1天、第3天和第5天血及尿NGAL值,同時(shí)記錄血肌酐、尿素動(dòng)態(tài)變化水平。血肌酐、尿素、血NGAL、尿NGAL各
4、時(shí)間段差異比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行分析。采用受試者工作曲線(ROC)分析檢測(cè)各指標(biāo)對(duì)急性百草枯中毒發(fā)生急性腎損傷的預(yù)測(cè)效果及敏感度和特異度,并確定血、尿NGAL的最佳診斷臨界值。Spearman相關(guān)分析判斷血、尿NGAL變化與百草枯中毒急性腎損傷有無相關(guān)性。
結(jié)果
本研究發(fā)現(xiàn),百草枯中毒急性腎損傷組與非腎損傷組相比,第1天血NGAL、尿NGAL值在兩組間差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而第1天血肌酐及尿素值在兩組
5、間則無顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。在第3天和第5天,血肌酐、尿素、血NGAL、尿NGAL在兩組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。ROC曲線分析發(fā)現(xiàn),急性百草枯中毒早期(第1天)患者血NGAL、尿NGAL、血肌酐和尿素的AUC分別為0.85、0.89、0.73、0.64,早期血NGAL、尿NGAL的AUC值明顯大于血肌酐及尿素,而在第3天時(shí)血NGAL、尿NGAL、血肌酐、尿素AUC分別是0.89、0.88、0.88、0.86,各
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 尿百草枯濃度和AFU在急性百草枯中毒患者預(yù)后評(píng)估中的價(jià)值.pdf
- 急性百草枯中毒大鼠腎損傷的研究.pdf
- 百草枯中毒急性腎損傷臨床指標(biāo)的研究.pdf
- 急性百草枯中毒
- 百草枯中毒致急性腎損傷48例臨床分析.pdf
- 急性百草枯中毒救治
- mba論文尿百草枯濃度中毒指數(shù)(usipp)與血乳酸值對(duì)急性百草枯中毒預(yù)后的早期評(píng)估pdf
- 尿百草枯濃度中毒指數(shù)(U-SIPP)與血乳酸值對(duì)急性百草枯中毒預(yù)后的早期評(píng)估.pdf
- 急性百草枯中毒腎損傷指標(biāo)動(dòng)態(tài)變化的臨床研究.pdf
- 百草枯中毒
- 血液灌流對(duì)急性百草枯中毒兔腎損傷的干預(yù)研究.pdf
- RIFLE,AKIN和KDIGO三種急性腎損傷診斷標(biāo)準(zhǔn)在百草枯中毒患者中的應(yīng)用.pdf
- 依達(dá)拉奉對(duì)急性百草枯中毒大鼠腎損傷的干預(yù).pdf
- 急性百草枯中毒患者腎損傷的危險(xiǎn)因素及預(yù)后分析.pdf
- 白介素-17A在急性百草枯中毒致肺損傷中的作用.pdf
- 百草枯中毒治療
- 百草枯中毒介紹
- 急性百草枯中毒長(zhǎng)期存活患者肺損傷的研究.pdf
- 急性百草枯中毒的基礎(chǔ)與臨床
- 百草枯中毒查房
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論