基于中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)分析李云英治療慢性喉炎用藥經(jīng)驗(yàn).pdf

1、目的:
　　采用回顧性調(diào)查分析嶺南喉科名醫(yī)李云英教授治療慢性喉炎患者醫(yī)案及處方，初步總結(jié)其臨床治療慢性喉炎用藥經(jīng)驗(yàn)、組方規(guī)律，為慢性喉炎的中醫(yī)臨床治療及科學(xué)研究提供參考依據(jù)，有利于名老中醫(yī)臨證經(jīng)驗(yàn)的繼承與發(fā)展，以及嶺南喉科的中醫(yī)特色的傳承方法。
　　方法:
　　基于中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)（V2.5版），收集2014年1月至2016年12月在廣東省中醫(yī)院耳鼻喉科門診就診，由李云英教授接診的179個(gè)慢性喉炎患者共294份門診病歷

2、處方，運(yùn)用中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)（V2.5版），錄入數(shù)據(jù)，建立慢性喉炎數(shù)據(jù)庫(kù)。利用系統(tǒng)自帶的關(guān)聯(lián)規(guī)則及基于熵的復(fù)雜系統(tǒng)聚類方法等數(shù)據(jù)挖掘方法，對(duì)建立的慢性喉炎數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理、分析及輸出，總結(jié)李云英教授治療慢性喉炎用藥經(jīng)驗(yàn)及處方規(guī)律，進(jìn)一步挖掘治療慢性喉炎的經(jīng)驗(yàn)方。
　　結(jié)果:
　　通過(guò)分析294份病歷處方，根據(jù)癥狀出現(xiàn)頻次統(tǒng)計(jì)，得出證型以血瘀痰凝為主，共使用中藥98味，常用中藥有:甘草、桔梗、貓爪草、僵蠶、陳皮、咸竹蜂、法半夏

3、、玄參等。常用藥物中化痰止咳平喘藥、清熱藥、補(bǔ)虛藥、解表藥所占比重大，且以蟲(chóng)類藥達(dá)到祛瘀的目的，寒涼藥明顯多于溫?zé)崴?，藥物五味主要?dú)w屬于苦、甘、平，藥物歸經(jīng)以肺、脾、胃、肝為主。設(shè)置支持度為50％，得到17條藥物組合模式，包含7味中藥;支持度設(shè)置為40％，藥物組合達(dá)52對(duì)，核心藥物10個(gè)?；趶?fù)雜系統(tǒng)熵聚類的核心藥物組合14個(gè)，共引出7新方。兒童慢性喉炎共60個(gè)醫(yī)案，使用頻率高的中藥還包括雞內(nèi)金、太子參、茯苓、木蝴蝶，同樣的統(tǒng)計(jì)方法共提

4、取出6個(gè)組方。
　　結(jié)論:
　　1.李云英教授認(rèn)為治療慢性喉炎當(dāng)分虛實(shí)，并重視瘀痰，總的治療原則是化痰散瘀，行氣開(kāi)音。常用化痰散結(jié)藥，喜用蟲(chóng)類藥、補(bǔ)益藥、理氣藥以達(dá)到行氣化瘀的目的，兼顧嶺南濕熱氣候，清熱化痰。
　　2.李云英教授治療兒童慢性喉炎注重兒童“稚陰稚陽(yáng)”、“脾常不足”、“肺臟嬌嫩”的體質(zhì)特征，用藥和緩，補(bǔ)益脾肺。
　　3.利于中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)自帶的數(shù)據(jù)挖掘軟件及操作者的臨床經(jīng)驗(yàn)，便于科學(xué)地找尋治療慢性